Что вас беспокоит?

Описание кт груд.отд.позвоночника

Доброго дня. Помогите пожалуйста с расшифровкой кт гр. Отд. Позвоночника. Кратко: в июне перенесла экстирпации матки(рак ин ситу) без придатков. Спустя месяца 3-4 начала болеть спина. Сейчас болит постоянно. К вечеру особенно сильно. Временами поднимается темп 37. Орви не болела. Сижу на анальгетиках, и кетонал уколы на ночь.

6 Января 2021·Просмотров: 164·Марина

Здравствуйте, по данному исследованию по позвоночнику проблем нет. Этот узелок находиться на плевре.
Как именно болит спина, усиливается ли при физических нагрузках? В какой области болит?

Екатерина, боль ноющая.. Уже постоянная. Стоять к вечеру не могу. Аж до слез. Физ нагрузок нет. Такое ощущение что то то сейчас сломается

А болит в грудном отделе?

Екатерина, в спине именно в позвоночнике между лопатками. Раньше не могла точно сказать боль расплывчатая была. А сейчас чётко понимаю между лопатками и чуть слева. Как бы глубже чем мышца

боль такая может быть связана с позвоночником, а именно с остеохондрозо. чем вы лечились?

Екатерина, доброго дня. Колола алфлутоп. Потом принимала терафлекс. После алфлутоп немного легче, терафлекс совсем не заметила изминений

Это хондропротекторв, они не лечат ни воспаление.
Они предотвращают развитие остеохондроза.

Принятый ответ


Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Здравствуйте! Опишите характер боли, при движении усиливается , ночью болит? Узелок на кт находится в плевре, по позвоночнику критичных изменений нет

Регина, физ нагрузок нет. Ночью если без обезбаливающим то болит особенно лежа на спине. При этом через мин 10 немеет рука левая от локтя до пальцев полностью

Нужно сдать анализы: общий анализ крови с соэ, с- реактивный белок, прокальцитонин( маркёры воспаления); смущает увеличенный лимфатический узел

Регина, правильно ли я понимаю что не в порядке легие. Перед операцией делала флюрографию все было чисто. Это было в июне 2020

Да, в легких есть воспалённый лимфоузел, нужно сделать ретгкн легких, прицельный снимок; с результатами к пульмонологу. Ждать здесь нельзя

Регина, вы правда считаете ждать нельзя? Сказали на повторное кт только по направлению. Так как большая нашрузка

КТ поворотно по показаниям делают, лучевая нагрузка не превышает допустимую безопасную дозу. К пульмонологу вам удалось попасть?

Регина, нет, сегодня никто не работает. А онлайн сказали с этим совсем не к ним

Здравствуйте, есть признаки остеохондроза и узел лимфатический в плевре. Вы сдавали анализы? ОАК, с-реактивный белок, кальций ионизированный , общий белок, щелочная фосфатаза ?

Ксения, что значит в плерве.. Я так понимаю в лёгких... Оак последний раз сдавала месяца три назад.

По описанию на плевре расположен. Вам нужно все анализы снова повторить, разбираться в причине боли.

Ксения, так вот и пытаюсь. Терапевт только сказала - а что вы хотели - остеохондроз. Невролог сказал тоже самое. Ни каких направлений в какую сторону двигатьсч

Если у вас такие сильные боли и беспокоят в покое.. В покое остеохондроз не болит. Вы были у онколога?

Ксения, я состою на учёте у онколога гинеколога. Мне с этим снимком к онкологу надо? Я правильно понимаю что это может быть очаг в лёгком? Я вполне адекватная и понимаю о чем речь. Многие врачи пытаются сказать мягко но не понятно.

Я сейчас не могу вам ответить на этот вопрос, еще нет четких критериев, понятно одно,что нужно обследоваться, возможно сделать КТ легких, сдайте анализы, которые написала и с ними к вашему гинекологу -онкологу.

Ксения, те это не нормально что есть этот гиперплазированный лимфоузел? К какому врачу ещё надо обратиться подскажите пожалуйста.. Кровь конечно же сдам... К онкологу гинекологу попаду не раньше ыевраля?

По описанию нельзя понять какой он природы, воспалительный или нет, но небольшой. Если есть показания к КТ, то надо делать и не ждать 3 месяца, в год можно 50 мЗ.

Ксения, сидела вчера оак и кт грудной клетки

Здравствуйте. По анализу предположить можно,что какая-то вирусная инфекция, повышены лейкоциты за счет лимфоцитов. Вы не болели ? Или сейчас нет признаков заболевания? По КТ нет данных за вторичный процесс ,если учитывать лейкоцитоз и лимфоузлы ,то можно предположить,что инфекция.

Ксения, в том то и дело не болела и не болею. Лейкоциты и лимфоциты повышены всегда, а точнее с октября 2019 с момента обнаружения ршм

Всегда на таком уровне повышены, как сейчас?

Ксения, да

Принятый ответ

Значит нестрашно, ничего делать с ними не надо. КТ дополнительной информации не дало, описаны те же лим. Узелки. Но в целом ничего плохого по этим исследованиям нет, такого что пришлось бы бежать. Анемии нет, СОЭ,с-реактивный белок спокойные. Я думаю, тактика прежняя, вам нужно с этим к своему онкологу планово сходить, ведь спина болит. Надо было еще на кальций сдать, посмотреть кальциевый обмен.

Ксения, спасибо вам. Напугал это меня все конечно. Да и темп держится. Куда только не обратилась, а природа боли так и не понятна. Спасибо, обязательно поеду к онкологу.. Спасибо!

Здравствуйте. По КТ критических изменений в грудном отделе позвоночника нет, а вот есть узелок на плевре, предполагается лимфоузел воспаленный.
Скажите боли зависят от дыхания? если полный вдох сделаете боли имеются? Лежа боли уменьшаются или усиливаются? так же общий анализ крови нужно сдать, и КТ легких прицельно.

Яна, при вдохе не обостряется. Лежа боль не уходит. Пока не выпью обезбаливающего

Яна, на кт сказали что только через три месяца можно следующее кт делать так как облучение большое

Вам знаете как лучше сделать, показаться пульмонологу, и если есть показание , то кт проводят в обязательном порядке не выжидая 3 месяца.
А пока попейте Ацеклофенак 100 мг по 1 таб 2 раза в день -7 дней.

Яна, те сейчас именно к пульмонологу? Спасибо что сориентировали куда дальше....

Яна, прости возможно за глупый вопрос-к пульмонологу именно очно? Или достаточно предоставить результаты исследований?

Да конечно, потому что не совсем понятно что в зоне плевры, не факт что лимфоузел, так как снимок не прицельный, возможно воспаление. А в таких случаях ждать нельзя. Если пульмонолог сам снимок посмотрит и скажет нет острой необходимости сейчас снимать кт , то хорошо. Но тут нужен именно профессионал , его мнение.
Не за что , здоровья Вам.

Яна, спасибо вам огромное

Желательно очно чтобы Вас послушали , лёгкие послушали. Но вариант показать снимок и выслушать мнения онлайн тоже можно. Желательно воспользоваться двумя вариантами.

Яна, спасибо так и сделаю! Огромное спасибо

Пожалуйста, не болейте!

Яна, вот даже сейчас поднялась темп 37.3. Ни насморка ничего....

Вот это и смущает. По этому по поводу легких нужно решать вопрос.

Яна, пульмонологу ответил что этот лимфоузел ничего не значит.. Какой то замкнутый круг

Принятый ответ

Это уже плюс, мнение о том что это ничего страшного хорошо. Считаю нужно очно показаться тоже.

Здравствуйте! По поводу пульмонолога поддерживаю. Можно дополнить:
1.Если бы не было температуры и боли, можно было бы списать на лимфоузел. Так как есть симптомы нужно выяснять.
2.Нужны анализы крови - общий развернутый и СОЭ. Это поможет сориентироваться, причина в воспалении или нет.
3. Возможно нужно будет сделать биопсию образования.
4. Грудной отдел самый стабильный и болит редко - чаще при остеопоретических переломах. Их было бы видно на КТ.

Наталья, те правильно ли я понимаю нужно понять восполительный ли процесс в лёгких или наличие зно(или метастаз)…?

Да, все правильно. Воспаление можно за 10 дней вылечить, а с новообразованием тактика другая.

Наталья, спасибо большое. Кт с контрастом грудной клетки подойдёт?

После анализов крови можно сделать. Опять же, очно еще с пульмонологом поговорить, будет это информативно.

Наталья, да сложновато в наше время к врачам очно попасть. По ОМС так столько кругов надо пройти, платно - на приёме в открытую говорят зачем вы вообще пришли... Это не к нам.. Я так вобщем.. Анализы безусловно сдам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.