Что вас беспокоит?
Стоматит долго не проходит
Здравствуйте. У ребёнка около двух недель назад появилась во рту язвочка по типу стоматита. У нас периодически такое бывает из-за скрипа зубами, закусывает себя во сне случайно, связываем с этим. Диагноз аутизм, у психиатра и невролога подбираем лечение по этому поводу (успокоительные имею ввиду).По рекомендации стоматолога нашего всегда в таких случаях обрабатывала хлоргексидином + холисал несколько дней до заживления, плюс щадящая диета, всё всегда достаточно быстро заживало. Но в этот раз почему-то не проходит уже долго... Кислое ничего не ест, сухарики или что-то подобное тоже. Понимаю, что конечно осложняется процесс заживления постоянным травмированием за счет бруксизма... Но я уже думаю, может это не просто афтозный стоматит, а грибковый или вызванный вирусом герпеса? Может нужно Кандид добавить/Флуконазол или ацикловир пропить? Такой элемент единственный во рту, больше нет. Зубы все просанированы, у стоматолога были 3 недели назад. Температуры или каких других проявлений недомогания нет.
Здравствуйте!
Понимаю Ваше волнение.
Давайте попробуем разобраться в причине.
Смотрите, если язвочка одна, без температуры и без высыпаний по губам, чаще всего это обычная травматическая афта. Она и правда может тянуться, если ребёнок её снова прикусывает. Такое бывает, что одна язва заживает дольше обычного.
По описанию это мало похоже на грибок. При кандидозе обычно есть налёт. Это один из признаков. Герпес тоже выглядит иначе и даёт несколько пузырьков, а не одну язву, плюс ребёнок обычно чувствует недомогание.
Но в любом случае, то, что длится и не заживает больше 14 дней, всегда проверяется врачом на очном приеме.
Здравствуйте!
Посмотрела фото, по расположению, гиперемии и вашему рассказу складывается впечатление, что это афта, возникшая из-за механической травмы(прикусывание).
Я бы немного подкорректировала рекомендацию врача. Оставила бы антисептик. Но вместо Холисала в таких случаях лучше использовать асепту или рапид гель, для ускорения заживления.
Резеда Рустямовна, знаете, мы пробовали асепту, он её сразу слизывает(((
Солкосерил ещё очень хорошо держится на слизистой, его не пробовали?
Резеда Рустямовна, не пробовали, но боюсь, что и её слижет, они же похожей консистенции...
Резеда Рустямовна, если только каким-то гелем мазать, спреем или раствором...
Резеда Рустямовна, вы написали Рапид гель. Я почему-то вообще не могу найти такого препарата нигде ни в одной аптеке...
монткаротт рапид.
Очень дорогое средство, есть в формате спрея как раз.
Кто пользовался поет оды этому средству.
Резеда Рустямовна, хорошо, посмотрю. Спасибо.
Принятый ответ
Ничего с грибковым стоматитом или вирусным у вас нет.
Обычно помогает время 10-14 дней. А все средства только немного улучшают состояние.
Просто травмирующий фактор в вашем случае очень сложно убрать.
Зубы санированы, на нижних резцах лечения не было?
Резеда Рустямовна, зубы санированы, на нижних резцах лечения не было. Пролечены дальние зубы, жевательные, четвёрки ,пятёрки и шестерки
Здравствуйте, Мария)
По фото язвочка покрыта фибриновым налетом , что говорит о процессе заживления.
Кандид и Флуконазол применяется только при подтвержденном кандидозе, то есть по результату посева на грибы.
Сколько дней используется уже хлоргексидин?
Наталья Александровна, долго, две недели с начала образования язвы...
Пора убирать, при использовании более 5-7 дней, он нарушает микрофлору и соответственно мешает уже процессу заживления.
Лучше давать ребенку ромашковый чай. Он хорошо успокаивает слизистую)
•Также, местно наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол. Они ускоряют процесс заживления слизистой.🙏
Наталья Александровна, скажите, пожалуйста, это очень опасно, что ребенок так долго ходит с этой ранкой во рту?
Нет, это не несет опасности, 2 недели не такой долгий срок 🙏сейчас уже стоит наносить только кератопластики, так как есть фибрин.
Наталья Александровна, а как правильно пользоваться? Просто нанести на афту? Втирать нужно или нет?
Масло?
Ватной палочкой наносить , втирать не нужно)
Наталья Александровна, поняла, спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Смотрите в динамике через 5-7 дней.
Здравствуйте, Мария!
По фотографии похоже на афтозный стоматит травматического характера. Появляется он на фоне снижения иммунитета.
Ранка уже покрыта фибриновым налетом, что говорит об этапе заживления.
Кандид и т д не рекомендуется применять и принимать, так как в подобных случаях нет показаний.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Обрабатывать 2-3 раза в день хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней); если уже используется больше 5 дней, то убираем;
🔹Примочки растворами трав (ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления; можно пить ромашковый чай;
🔹На область воспаления при боли гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антимикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь/либо камистад бэби (не жжет, но слабее); либо дентинейл натура. Экстракт ромашки в составе гелей способствует заживлению раздраженной слизистой оболочки полости рта, ухаживает за чувствительными деснами и помогает снять воспаление
🔹С 5 дня ранозаживляющие масла (облепихи, персика) для ускорения заживления
Обычно в течение 7-10 дней все заживает! 🙏🏼
Здравствуйте, Мария. По фотографии можно предположить афтозный стоматит. На кандидозный стоматит не похоже, поэтому не рекомендуется подключать противогрибковые препараты (Флуконазол, Кандид и т.п.).
Хлоргексидин давно используете?
Светлана Марсовна, Хлоргексидин и холисал 14 дней уже...
В подобной ситуации рекомендуется отменить Хлоргексидин, потому что существует риск нарушения баланса микрофлоры. Антисептиком не пользуются более 7 дней.
Далее антисептик заменяют на отвар ромашки. Ромашка обладает мягким противовоспалительным действием.
В качестве ранозаживляющего средства наносят масло облепихи или шиповника при отсутствии аллергии.
Судя по всему, идет активное заживление. По фото видно, что образовался фибриновый налет белого цвета. Он как раз необходим для процесса заживления
Также рекомендуется ограничить прием горячей пищи. Она может замедлить процесс заживления
Светлана Марсовна, ромашку пить или примочки делать?
Если примочки, то по сколько минут нужно держать на ране?
В подобной ситуации почаще дают пить ромашковый чай.Если ребенок не любит, тогда обрабатывают слизистую. Бинт или марлю наматывают на чистый палец, смачивают в отваре.
Аккуратными, промакивающими движениями обрабатывают воспаленный участок. Сам процесс обработки занимает буквально несколько секунд
Процедуру повторяют 3-4 раза в день после еды
Светлана Марсовна, а масла сколько раз в день наносить?
Обычно наносят 2-3 раза в день после еды
Светлана Марсовна, спасибо.
Принятый ответ
Скорейшего восстановления🙏
Рада была помочь
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202515 ответов
- 17 Марта 20258 ответов