Что вас беспокоит?
Осложнения после гриппа А,отит двусторонний
ребёнок заболел 29 ноября очень высокая температура поднималась до 39,5 плохо сбивалось 2 дня, обращались в инфекционную больницу нам назначили лечение в номидес 45 2 раза в день, но ребёнка рвало от него очень сильно,перешли на тамифлю и тоже рвота многократная, и с другим педиатром потом поговорили и решили его убрать потому что ребёнку и так плохо температура и от всего рвёт вот получается сегодня уже четвертый день и температура сегодня уже не поднимается ,но позавчера получается ребёнок пожаловался на уши ,вчера мы съездили к лору она посмотрела уши специальном аппаратом и там с обоих сторон отит ,она написала заключение и её лечение на перейти на антибиотики назначили Аугментин 600 но его не было взяли 400 она прописала дозировку 5,5 л вчера дали ему и ребёнку стала плохо, у него животик болел,тошнило, кружилась голова ,помог Полисорб и потом позвонила по скорой к дежурному врачу и она сказала что нужно ещё молочком попоить вот попил молочка и вроде самочувствие нормализовалось спустя около 2 часов наверное только. Написала врачу который нам назначил это она сказала дать ещё раз и посмотреть что симптомы какие потом написать ей, ну на свой страх и риск я дала ещё раз но чуть меньше дала дозировку 4,5 потому что другой врач-педиатр который сегодня приходила сказала просто уменьшить дозировку но никто не сказал что нужно отменить препарат и ты перейти на другой посоветуйте пожалуйста что делать? уже столько врачей обошли и тут вот уши с ушами проблемы после гриппа и непонятно что делать. ещё вопрос пожалуйста постарше ребёнок 10 лет а с одной стороны нормально у неё с ухом а с другой тоже отит, у неё там тоже сильное воспаление, выделений из ушей нет , прописали ей так же Аугментин ну дозировку тысячу таблетку 2 раза ребёнку 10 лет 35 кг немного небольшая ли эта дозировка?. у неё тоже грипп, она самая первая заболела , но она принимала тамифлю сегодня последний день она принимает его температура у неё не поднимается уже это третий день. Другой лор им прописал аминокапроновая кислоту капать и дышать, не стала делать пошли к другому,и вот она антибиотик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Довольно часто после гриппа, либо на фоне гриппа развивается осложнение в виде отита.
Обычно при лечении отита дозировка может достигать 90 мг/ кг в сутки.
Уточните, пожалуйста, вес старшего и младшего ребёнка, так как при высоких дозировках более удобная форма именно в таблетках ( квиктаб)
К сожалению, при уменьшении дозы возможен рецидив отита, поэтому важно принимать именно ту дозировку, которая подходит по весу.
Виктория Вячеславовна, у младшего сына вес 18 кг, у старшей 35
Поняла Вас, уточните дозировку 5,5 мл из суспензии 400 мг/5 мл назначил ЛОР,?
Чтобы понимать какой расчёт брал доктор 50 мг или 90 мг?
Виктория Вячеславовна, да лор из платной клиники ,400 мг+ 57мг в 5 мл
Поняла Вас, в таких случаях возможна замена суспензии на таблетированную форму (диспергируемую или квиктаб) по 500 мг 2 раза в сутки.
Для старшего ребёнка рекомендуют 1500 мг в сутки - это по 500 мг 3 раза в сутки, ну также возможна дозировка, которую назначил доктор, так как расчёт на вес допустим.
Виктория Вячеславовна, этого же антибиотика, 1000 мг на пополам получается?
Виктория Вячеславовна, а старшей суспензию можно,таблетки только под заказ, через несколько дней будут у нас в городе
Да, возможно и деление если на таблетки есть риска ( чёрточка), но лучше использовать именно отдельную таблетку.
Да, старшему ребёнку также можно использовать суспензию, необходим расчёт для 400мг/мл?
Принятый ответ
Здравствуйте, в случае лечения отита, когда необходим антибиотик рекомендоно не уменьшать дозировку препарата, для того чтобы не было рецидивов, в основном назначают из расчета 80мг/кг, скажите пожалуйста ребёнок на любой препарата реагирует рвотой ?
Наталья Юрьевна, до этого заболевания такого не было,но рвота и у старших детей на номидес была,а на тамифлю только в начале один прием рвота потом все хорошо было. И вот у него плохое самочувствие на Аугментин вчера, сейчас наблюдаю
Возможно на фоне течения гриппа, какой вес ребёнка ?
Наталья Юрьевна, 18 у младшего и 35 у старшей
5,5 мл для дозировки 400 или 600мг было назначено?
Наталья Юрьевна, 400
Поняла, для младшего ребёнка можно принимать в таблетках по 500 мг 2 раза в день, в старшему необходимо 3 таблетки в таком случае
Наталья Юрьевна, какого антибиотика?
Амоксиклав квиктаб есть таблетированная форма 500мг+125 мг, на фоне приема обязательно прием баксета, так как характерен жидкий стул.
Наталья Юрьевна, а если нет пока таблеток сколько старшей дать суспензию? Этого же объема.
В сутки необходимо около 18,7 мл ,если в три приема это около 6,2, если в 2 приема то 9,3 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте. При отите дозировка антибиотика Амоксициллин + клавулановая кислота от 70 мг на кг веса тела в сутки - если катаральный до 90 мг на кг веса тела в сутки если гнойный. Аугментин неважно какая объёмная дозировка в суспензии, любую можно пересчитать по весу - главное сколько в организм попадает. Аминокапроновую кислоту ни капать ни дышать через ингалятор не поддерживаю рекомендацию. Старшему ребёнку - антибиотик показан только если есть подтверждённая бактериальная инфекция. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если на фоне приема осельтамивира сильная многократная рвота, препарат обычно отменяют, особенно если болезнь уже развивается несколько дней и температура снижается.
Сейчас уже 4-й день болезни, температуры нет, противовирусный тут уже точно не нужен.
После вирусной инфекции (грипп) отит у детей частое осложнение.
Показания к антибиотикам:
-возраст до 2 лет и двусторонний отит,
-выраженная боль,
-гнойные выделения,
- отсутствие улучшения в течение 48–72 часов при наблюдении без антибиотика.
В других случаях ведут обычно отиты без антибиотиков, особенно если отит катаральный (вирусный)
Если у вас двусторонний отит + недавно тяжелое состояние, назначение антибиотика в целом обосновано.
То, что вы описываете может быть побочной реакцией на препарат, хотя не всегда можно на 100% сказать, что причина именно в антибиотиках (последствия вируса, обезвоживание при рвоте, слабость после температуры тоже дают похожие симптомы)
Часто врачи стараются сохранить антибиотик, добавляя прием строго после еды.
Важно, что уменьшение дозы может привести к тому, что концентрация антибиотика будет недостаточной, и отит не пролечится до конца.
При гнойных осложненных отитах, дозировка амоксициллина идет высокая, в среднем 60-90 мг/кг в сутки.
Например, для 35 кг это примерно 1750–2800 мг амоксициллина в сутки.
Если даете 1000 мг 2 раза = 2000 мг в сутки - это примерно 57 мг/кг/сутки, то есть в пределах рекомендованного промежутка.
То есть дозировка по массе тела не выглядит завышенной.
Ильнара Радиковна, какую ему следующий дозу дать? Если 4,5 уже дала, так же 5,5,? Или больше чтобы сравнять?
Ильнара Радиковна, нам на 7 дней назначили, правильно?
Уточните пожалуйста вес ребенка, которому назначили по 5,5 мл, я поняла, что 35 кг это у старшего ребенка вес.
Ильнара Радиковна, 18
В этом случае 5,5 средняя доза, обычно такую дозу оставляют.
Отмечу, что в форме выпуска антибиотика по 600 - меньше побочных реакций со стороны ЖКТ, скорее всего, именно поэтому вам ее изначально рекомендовал ваш доктор.
Ильнара Радиковна, скажите пожалуйста если сегодня нам привезут 600, вечером можно дать его?
Да, если проблемы с жкт сохраняются, то в таких случаях обычно заменяют
Принятый ответ
Добрый день. Грипп вирусная инфекция, на фоне которой могут развиваться бактериальные осложнения , в том числе и отит. Аугментин или амоксиклав препараты выбора для его лечения, дозировка при отите до 90мг/кг, поэтому снижение дозировки не рационально, так как может не быть эффекта, но при это развивается резистентность к антибиотику.
Даете ли пробиотики ?
Нина Сергеевна, да даю пробиотик,хотя врач сказала что не нужно
если беспокоит животик , то нужно
Нина Сергеевна, спасибо,а какой лучше?
есть ли склонность к запорам илии разжиженному стулу, или он обычно нормальный?
Похожие вопросы по теме
- 59 минут назад18 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад5 ответов