Что вас беспокоит?
Помогите разобраться
Добрый день! Ребенку 2,5 года. Начали ходить в сад в этом году и конечно же столкнулись с вирусами. Последние 2 месяца болела 2 раза, был просто насморк, пролечили успешно. Но заболела 3й раз, была температура один вечер и через 2-3 дня появилась заложенность, но "соплей" из носа не выходило ( ребенок хорошо умеет сморкаться). Промывали нос аквамарисом, эффект нулевой. Ходили на очный осмотр к ЛОРу, сказали что есть отёк на слизистой и слизь в носоглотке. Назначили для разжижения Ринофлуимуцил, Синупрет и Снуп при заложенности. Прошли курс, эффекта не было, ребенок когда ложится спать постоянно кашляет от этой слизи и порой до рвоты! Снова пришли на прием, сделали "кукушку", прописали капать Проторгол. Стало лучше на пару дней, сейчас снова вернулись к нулевой точке. Уже не знаю как с этим бороться, врачи не назначают анализов. Подскажите, пожалуйста, может требуются какие анализы или лечение/доп.осмотры, чтобы вылечить ребенка. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В подобной ситуации мы можем подозревать возможно гипертрофия аденоидов, что в свою очередь раздражает слизистую оболочку носоглотки, и провоцирует кашель, нарушает носовое дыхание, при этом слизь из носа может не стекать.
А в подобной ситуации обычно применяются на сегодняшний день противовоспалительные и противоотечные средства как например мометазон -это может быть препарат назонекса, или дезринит или другие аналоги.
Помимо промывания применяется данный препарат по 1 впрыску 1 раз в день в течение 14-30 дней, в зависимости от переносимости препарата, от полученного эффекта.
Данная группа лекарственных средства являются препараты с накопительным действием, поэтому эффект мы не видим с первого дня.
Подобные препараты как ринофлуимуцил, Синупрет нежелательны в подобных ситуациях, так как провоцируют большее стекание слизи, а с этим и кашель.
Татьяна Владимировна, добрый день!
Назонекс дома есть.
Помимо него больше ничего не нужно?
Принятый ответ
Обычно оставляем промывания солевыми растворами и Назонекс, к примеру.
Здравствуйте
Подобные проявления могут быть на фоне вирусной инфекции, для большей информативности в подобной ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано промывать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте
По симптомам можно приложить риноаденоидит - воспаоение слизистой носа и аденоидов,впринципе, что и сказал врач
Риноаденоидит успешно лечится спреями на основе ИГКС- Назонекс/Авамис,не менее 14-30 дней,он накапливается и потом начинает действовать,разрешен длительно и не вызывает привыкания,работает только в носу
Когда закончили сосудосуживающие?
Пока нет смысла в анализах так как лечения противовоспалительного не было. Если не будет эффекта от спрея,то рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, риноцитограмму. Ребенка смотрели эндоскопически?
Марина Гергардовна, добрый день!
Да, ребенка смотрели, сказали только про отёк.
Спасибо! Тогда пробуем назонекс.
Марина Гергардовна,сосудосуживающие отменили в пятницу. Капали всего 3 дня.
Принятый ответ
Если заложенность сильная,то рекомендуется сначала снять отек сосудосуживающим спреем,по возрасту, затем через минут 5 нос промыть и Назонекс,как писала выше
Но сосудосуживающие не более 5 дней
Здравствуйте, учитывая клиническую картину и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин и постановки диагноза наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки и полости носа ,также при наличии признаков аллергического процесса в полости носа ( как один из возможных факторов ,который провоцирует увеличение аденоидов) рекомендуется выполнить риноцитограмму ,IgE . Как правило в таких случаях после осмотра может использоваться следующее: в нос коротким курсом используются антисептики при остром воспалении полости носа ( проторгол в том числе 2-3р/д ), промывание изотоническим р-м морской воды 1-3р/ д , в нос с противоотечной и противовоспалительной целью назначается мометазон(назонекс/дезринит) 1р/д длительно . Также по некоторым источникам эффективным считается физиолечение ( консультация физиотерапевта ) .После, в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение .
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:423 ответа
- Вчера в 11:2811 ответов
- Вчера в 11:0910 ответов
- Вчера в 10:373 ответа