Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3890219

Что вас беспокоит?

Прищи на лице

Здравствуйте, пол года назад закончила курс акнекутана ( принимала с 2023 года- начинала с Сотрета 10 мл 4 месяца, далее акнекутан 16 мл, лечение закончено в июне 2025 года) На сегодняшний день есть высыпания. Может ли это быть рецидив, и что делать? Анализы, состояние кожи прикрепляю. Вес 85 кг.

Нет
25 лет
3 Декабря 2025·Просмотров: 67·Ольга

Здравствуйте!
Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине достаточно наружной терапии
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+

Здравствуйте. По фото проявления акне. Появление связано с генетическим наследованием типа сальных желез и их реакцией на колебания гормонов андрогенов.
Рекомендую консультацию гинеколога для определения уровней половых гормонов.
Наружно: Эффезел гель на ночь( сначала раз в 2-3 дня наносить, кожа будет привыкать, точечно на высыпания, очень тонким слоем, 1 месяц, далее ежедневно, 6 месяцев).
-Увлажняющий крем биодерма себиум гидра или авен клинанс гидра или перфектоин.
Гель для умывания: серацин либридерм или авен клинанс или биодерма себиум 1-2 р в день.
Если возникает сухость и раздражение, отменить на 5-7 дней, увлажнять, далее вводить постепенно.
-Скрабы, щеточки и кислоты не использовать.
-Косметика с пометкой не комедогенно.
Спф крем для комбинированной кожи 50 утром, чтобы не возникло пигментации на лечении.

Здравствуйте, сколько по времени его принимали ? Доза была для лечения маленькая . Возможно это рецидив . Наружно можете использовать гель эффезел на ночь раз в день тонким . Очный осмотр врача

Принятый ответ

Ольга, Здравствуйте !
Ознакомилась с анамнезом и фото.
В подобных случаях на очном приеме мы можем рассмотреть подобное состояние как акне

Доза для лечения была маленькая . На вес 85 кг оптимальная доза 40-80 мг Роаккутана/Сотрета или 32-64 мг Акнекутана

Акне - это хроническое заболевание сально-волосяного аппарата, которому свойственны обострения и ремиссии.
1 Ая причина- Воспаление, оно первично.

2ая- увеличение продукции кожного сала
3я - фолликулярный гиперкератоз : происходит скопление клеток кожи, закупорка устья волосяного фолликула.
4я - размножение бактерий C. acnes

Конечно, играет роль наследственность (от нее зависит первоначальный размер сальных желез)

Также после курса назначается поддерживающая терапия:

1.наносить на кожу гель Эффезел 1 раз в сутки вечером длительно Курс лечения обычно 4-6 месяцев.
Наносить его после умывания и увлажняющего крема через 10 минут.
Эффезел может оставить белые пятна на наволочках, так как в составе бензоила пероксид , который обесцвечивает пятна постакне
2. умывание очищающим крем гелем ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в сутки или бальзамом Биодерма Себиум гидра
3. увлажнение кожи кремом ля рош позе эффаклар Н изобиом 2 раза в день или кремом биодерма Себиум гидра
4. Использование СПФ средства за 20 минут до выхода на улицу (крем ля рош позе антгелиос 50+) при УФ индексе больше 2х (можно посмотреть в браузере

Хорошего вечера!

Здравствуйте
Может Быть рецидивом
При лечении низкими дозами и не Добора кумулятивной дозы может быть в будущем рецидив.
В таких случаях рекомендуется с врачом очно рассмотреть лечение наружными ретиноидами,например эффезел до 6 мес
Если не поможет то курс внутрь ретиноидов повторять уже правильно

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, при таких высыпаниях рекомендовано использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить клиндовит комбо или эффезел гель , точечно!!! -1 р в день на ночь до 6-8 недель . Такое часто встречается, что после ретиноидов мы продолжаем наружное лечение
Здоровья Вам

Марина Викторовна, а можно ли эффезел при планировании беременности, и сколько нужно времени безопасно потом выйти, не влияет ли он как акнекутан на репродуктивное здоровье. Беременность планирую через год.

Эффезел можно месяцев на 4-6 потом убирайте. Влияния есть в люди случае, но не такое сильное. Поэтому отмена за несколько месяцев

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.