Консультация терапевта /

Уже почти год восполенный язык

15 просмотров

Сушит во рту, десна, восполенный язык, интоксикация, сильно вздувает живот, колоноскопия в норме, по мрт брюшной полости застой желчи, дискинезия, по фгдс умеренно выраженный гастрит, дуаденит, рефлюкс. Витамин рр в дифиците, кальтпротектин сдавала 3 раза, 225, потом был через 2 недели без лечения 37, сейчас 130. Посевы с языка ничего не показывают.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Вы гастродуоденит лечили каким то образом? Было улучшение состояния языка?
Клиент
Анна, добрый вечер,он и раньше у меня был, лечила пила ультоп, или нольназу
Клиент
Анна, с языком такое впервые, пока все так же
Клиент
Анна, незнаю что и думать,это из за дифицита витаминов, из за застоя желчи,или все таки кишечник
Терапевт
Уточните глюкозу крови натощак сдавали?
Дефицит витамина РР каким образом установлен? Есть анализы?
Клиент
Анна, да, у меня 4, при норме от 5 до 70,
Клиент
Анна, глюкоза в норме
Клиент
Анна, пью ниацинамид, капсулу 500 делю пополам раз в день, кажется что чуть лучше становится
Терапевт
А дискинезию каким то образом лечили? Горечь во рту бывает у Вас? Боли в правом подреберье?
Клиент
Анна, нет дискенизию не лечила, когда интоксикация,как при беременности такая же, то да чувствую правый бок
Клиент
Анна, горечи и изжоги не бывает
Терапевт
Уточните, что Вы подразумеваете под интоксикацией? Как она себя проявляет?
Клиент
Анна, когда языку хуже, начинает подташнивать, и я чувствую правый бок
Терапевт
Поняла Вас. Проблема с языком у Вас исходит из ЖКТ. Вам нужно принимать Урсосан 2 капс 250 мг на ночь.
Нольпазу 40 мг утром за 30 минут до еды в течение месяца.
При тошноте можно принять Смекту 1 пакетик ситуационно.
Оценить динамику.
Придерживаться диеты стол номер 5 по Певзнеру. Примерное меню есть в интернете.
Дробное питание 5-6 раз в сутки. Между приёмами пищи можно выпивать по 1/2 стакана тёплой негазированной минеральной воды Ессентуки 4.

Клиент
Анна, я пью боржоми, и иногда мне кажется, что мне чуть легче с нее
Клиент
Анна, они с есентуки разные?
Терапевт
Если легче, значит вероятно проблема в нарушении желчеоттока. Пейте минеральную воду, она улучшает пассаж желчи - но желательно негазированную - чтобы избежать вздутия.
Клиент
Анна, подскажите,у меня еще микробиота по Осипову как мне кажется не очень хорошая, надо ли пить метронидозол или альфа нормикс
Терапевт
Данный анализ сейчас не используется и не информативен. Вам нужно сдать копрограмму общую. По ее результатам можно косвенно предположить СИБР. Дыхательный водородный тест на СИБР сейчас не везде делают, но если найдёте специализированный центр - можете сдать.
Метронидазол не надо принимать. Можно курс лечения Альфа - нормиксом. Но после результатов копрограммы хотя бы.
Клиент
Анна, копрограмма хорошая, только жир нейтральный 2 плюса
Терапевт
А со стулом как обстоят дела? Оформленный?
Клиент
Анна,полуоформленный,
Терапевт
Нейтральный жир появляется при отсутствии или недостаточном поступлении желчи в кишечник. Альфа - нормикс не вижу необходимости принимать сейчас.
Клиент
Анна, добрый день,подскажите у меня сухость везде во рту на деаснах , неприятно трогать их как будто они рыхлые, нервозные, сушит горло и небо, это все из за желчи может быть,в горле ком или слизь которую сложно проглотить
Клиент
Анна, а пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты тоже следствие нарушения работы ЖКТ
Клиент
Анна, или это все таки сидит какой то вирус. А микоз можеть быть
Клиент
Анна, и забыла написать у мення слюна как пена, и разьедает как раз как мне кажется в тех местах где она была
Клиент
Анна, если это желчь как она попадает в слюну, но пищевод по фгдс без изменений,т.е эзофагит мне не поставили
Терапевт
На микоз не похоже. Ком в горле это симптом рефлюкс эзофагита. Но также он может быть при Лор патологии и неврозе.
Попробуйте персиковое или облепиховое масло от сухости - закапывать в носоглотку и смазывать ротовую полость.
Полоскания со Стоматидином 3 раза в сутки.
Нужен осмотр стоматолога и Лора дополнительно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Настя. А что по анализам крови (клинический и биохимический)?. При ФГДС брали биопсию? Сдавали ли Вы кровь и кал на паразитов?
Клиент
Екатерина, добрый вечер,биохимия в норме,паразитов нет, по крови понижены нейтрофилы сег.и повышены лимфоциты и то и другое совсем чуть чуть, ,биопсию не брали
Терапевт
Сухость во рту, вероятно, развилась на фоне воспалительного процесса в ЖКТ, что в свою очередь привело к воспалению языка. Остальные симптомы тоже объяснтмы при указанных Вами патологиях. И основную роль играет дискинезия желчевыводящих путей. Дефицит витамина РР тоже мог возникнуть на фоне воспаления. Возможно, есть хеликобактер в желудке. Что принимаете сейчас?
Клиент
Екатерина, сдавала дыхательный тест на хекикобактер, показал 0, а при фгдс тест показал 3 плюса
Клиент
Екатерина, пока ничего не пью кроме ниацинамида, и то незнаю правильную ли я пью дозировку
Терапевт
Вам нужно начать лечение: диетотерапия стол 5 по Певзнеру. Нольпаза 20мг 2 раза в сутки утром на голодный желудок и вечером перед сном. Ганатон 50 мг 3 раза в сутки до еды. Урсосан 250 мг 2 капсулы в сутки вечером. Но-шпа при болях.
Клиент
Екатерина, подскажите, а из за дифицита рр такое бывает с языком?
Клиент
Екатерина, пить мне его вместе с остальным,и какую дозировку
Терапевт
Возможно. Можете принимать ниацинамид 500 мг в сутки.
Кардиолог, Терапевт
Это обусловленоркфлюксом и витаминной недостаточностью
. Добавьте к лечению цинк 25 мг и витамины группы В
Клиент
Анна, добрый день. А какие из группы В пить нужно, и какие можно совмещать
Клиент
Анна, я пью пока что ниацинамид бад, незнаю может никотинка в уколах лучше,или с моим желудком нельзя
Кардиолог, Терапевт
Нужно принимать витамины группы В, цинк !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Проблема с зубами
6 января 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Парадонтит
2 апреля 2020
Ронина, Трубчевск
Вопрос закрыт
Гнойник на десне у ребенка 5 лет
20 апреля 2020
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Надулся шарик на десне
2 мая 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
127 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Высоцкая
23 отзыва
Терапевт
2009-2015, ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.
Опыт работы: 4 года
Кристина Станиславовна Руцкая-Морошан
13 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2010-2017, АО "МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИ
Опыт работы: 3 года
Николай Александрович Дубовой
5 отзывов
Терапевт
Карагандинский государственный медицинск
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо! Вы помогли нам определиться с выбором в дальнейшем лечении. Елена.
[email protected], г. Брянск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Рудик
Все четко и понятно! Огромная благодарность 👍 Прояснилось многое) Обязательно посоветую и если...
— Ирина
фотография пользователя
Полностью успокоила меня по поводу результата КТ легких, единственное хотелось бы понять что...
— Елена Вячеславовна