Что вас беспокоит?
Прошу ответить
Доброго дня!Дочке 2,6 .Мы лечимся в инфекционной больнице ей поставили грипп А.Вчера сдавали венозную кровь прикладываю анализ вчерашний и сегодня сдали анализ газы крови оксиметрия показывает что содержание гемоглобина 76(прикладываю результат)мы в июне лечились ретуксимабом.Не означает ли это что у неё гемолитический криз или это не совсем те показатели.Отаетьте пожалуйста очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Гемоглобин в оак - 103 г/л, что соответствует анемии лёгкой степени.
Лейкоциты и лейкоформула без особенностей.
Повышение тромбоцитов может быть связано с инфекционно-воспалительным процессом.
Для выяснения причины анемии необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9, в12. Для исключения гемолиза выполняются анализы: лдг, билирубин и его фракции, прямая проба Кумбса.
Анна Павловна, а посмотрите пожалуйста сегодня сделанный анализ приложила кроме анализа крови.Там содержание гемоглобина 76 это не значит что гемоглобин со вчерашнего дня упал до таких значений?Не означает гемолитический криз?Или это какой то другой анализ
Анна Павловна, у нас уже была за 2,6 года 2 криза.
Современные газоанализаторы обычно определяют гемоглобин не напрямую, а расчётным способом на основании других параметров. Расхождения с оак могут быть.
За гемоглобином наблюдать нужно (так как инфекции могут провоцировать криз), но обычным способом - оак из пальца или вены.
Анна Павловна, т.е не нужно на это ориентироваться?Это не значит что у неё гемоглобин 76 верно?
Да, ориентир только на оак и общее состояние
Анна Павловна, подскажите пожалуйста ещё температура уже 12 день.Каждое утро 38,5
Подтвержден грипп А
Я почему то пугаюсь может ли грипп давать такую длительную температуру?
СРБ был 96 упал до 70 на антибиотиках
А вот температура остается
Это не может быть лейкоз?Очень страшно
В оак патологических клеток, характерных для лейкоза, не обнаружено.
Грипп, осложненный бактериальной инфекцией, может давать длительную температуру.
Принятый ответ
Здравствуйте! В анализе имеется лёгкая анемия и реактивный тромбоцитоз , вероятно на острый воспалительный процесс. Учитывая что анемия неглубокая и в норме ретикулоциты - гемолитический компонент не заподозрить.
Для исключения разных причин анемии обычно сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, гомоцистеин, ЛДГ, билирубин.
Анастасия Сергеевна, а то что на втором анализе концентрация общего гемоглобина в крови,на это не ориентироваться верно?Там просто написано 76
Кровь из Вены сдавали вчера
Анастасия Сергеевна, просто кровь сдавали вчера ,а анализ-газы крови оксимертя сегодня.Именно на нем я увидела thb 76 и очень испугалась
Индексы опасности никакой не представляют для здоровья.
Анастасия Сергеевна, я поняла
Спасибо за ответ
А то я подумала что гемоглобин 76 или снова криз
Вся обрыдалась.
Всех благ вам!
Анастасия Сергеевна, скажите пожалуйста ещё
Кровь с ретикулоцитами сдавали вчера
А «газы крови оксиметрия сегодня»
Если вчера гемоглобин и ретикулоциты были в норме не надо завтра опять пересдавать?
Простите что переспрашиваб наш гематолог не дает четкий ответ
Пересдавать не требуется.
Анастасия Сергеевна, подскажите мне для успокоения а что вообще означает THB концентрация общего гемоглобина в крови 76 если норма от 120
Иногда в совокупии с другими изменениями это может быть косвенным признаком гипоксии, после инфекций, воспалений.
Анастасия Сергеевна, но гемоглобин это не показывает никак,верно?
Верно, все с гемоглобином хорошо
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста ещё температура уже 12 день.Каждое утро 38,5
Подтвержден грипп А
Я почему то пугаюсь может ли грипп давать такую длительную температуру?
СРБ был 96 упал до 70 на антибиотиках
А вот температура остается
Это не может быть лейкоз?Очень страшно
Лейкоз не обусловлен только температурой. Основной показатель лейкоза- специфические изменения в крови. При гриппе лихорадка до 10 и более дней может держаться. Важно проводить дезинтоксикационную терапию в такие моменты, следить за работой внутренних органов, по необходимости добавляется антибиотик, так как часто на вирус активизируется бактериальная флора.
Анастасия Сергеевна, 5 дней ей прокололи антибиотик цефтриаксон.А температура не реагирует будто на него.Это ведь точно не лейкоз?Можно об этом не думать
А то не сплю всю ночь валерьянка закончилась уде((
Можно про лейкоз не думать
Анастасия Сергеевна, просмотрите пожалуйста наш сегодняшний анализ
Дочь вообще ничего в больнице не ест
Мог ли гемоглобин упасть из-за этого
Сейчас 96 эритроциты 3,70
Нет ли у нас криза?(
Для диагностики гемолиза дополнительно сдается билирубин по фракциям, прямая проба Кумбса, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки, ЛДГ. Анемия лёгкой степени сейчас. Инфекция, прием антибиотиков могут способствовать повышенному разрушению эритроцитов.
Анастасия Сергеевна, т.е гемолитический криз не идёт пока?Плюс ко всему все эти дн. Ребёнок не ест в больнице (
Алиментарная анемия возможна ( плохое питание+ инфекция).
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 7 часов назад4 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 9 часов назад5 ответов