Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №389566

Что вас беспокоит?

Боли в правом подреберье

Мужчина 65 лет, думали болит печень ( расторопша, корсил) , жалобы на боли в желудке (трубку глотал -эрозии и язвы нет) пьёт креон, панкреатин, квамател, мотилак, но шпа и т.п., инсулинозавмсимый диабетик, сказали камни в жёлчном , что порекомендуете?

8 Января 2021·Просмотров: 305·Кристина

Здравствуйте опишите пожалуйста боли

Елена, добрый день, ноющие , чувство тяжести, приступов очень сильной боли нет

Камни большие?

Елена, в описание УЗИ написано 3-5мм

Да нужно обсудить с хирургом удаление жп

Здравствуйте!
Тут совет однозначный : множественные конкременты в желчном пузыре-прямое показание для его удаления.
Рекомендую взять направление у хирурга и сделать операцию-холецистэктомию. Вариантов нет

Елена, вопрос удаления на данный момент не рассматриваем

Это Ваше право. Но Вя должны понимать,что
оставаясь с таким желчным пузырем пациент имеет реальные перспективы приступа острого холецистита .

Принятый ответ

Строго соблюдать диету стол № 5 Прекратить прием кваматела. Начать осторожно принимать Урсосан 15 на кг веса в сутки разделить на 4 приема и принимать перед едой. Позднее весь прием стянуть к вечернему приему, и с этого момента принимать вечером постоянно в течение, обычно, длительного времени(самый короткий курс- 3 месяца). Через 3 месяца сделать контроль УЗИ.

Здравствуйте, ваши конкрементов мелких размеров, они более опасны чем если бы один большой конкремент лежал в желчном пузыре, т.к. они могут выходить из просвета пузыря в желчные протоки и вызвать механическую желтуху. Тогда скорее всего операция будет открытая про жизненным показаниям. Лучше прооперироваться в холодном периоде лапароскопически пока нет осложнений.

Здравствуйте! ПРидерживатйесь диеы №5, Рабепразол 20мг (вместо кваматела) утром натощак 1 месяц, Креон 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во врепя еды 14 дней-далее по требованию, Мотилиум при ЖКБ не используется, добавьте к лечнию Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Но-шпа или Мебеверин 200мг при болях. Проблемы со стулом сейчас есть?

Марина, добрый день, проблемы со стулом запор постоянный, фитолакс, свечи глицериновые

Добавьте к лечнию Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней далее - 2 капс на ночь 2 месяца...

Марина, спасибо большое

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.