Что вас беспокоит?
По долгу держится температура 37,1
Сопли густые желейные , зелено желтые , срб с высокой чувствительностью- 1,91 Темп 37,1 месяц , ломота, сонливость , слабость , поднят нерв. Прикрепляю Кт пазух носа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сейчас рекомендуется лечение симптоматическое например:
Риностоп по 2 дозы 3 раза в сутки на 5 дней
Аквалор Софт 2 раза в сутки на 7 дней
Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней
Респеро Миртол форте по 1 капсуле 3 раза в сутки на 10 дней
Цетрин по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней на ночь.
Скажите сдавали общий анализ крови?
Если да, можете прикрепить?
По прикрепленным файлам действительно есть признаки синусита.
Александр Юрьевич, здравствуйте. Прикрепляю
Александр Юрьевич, прикрепил ОАК
Ознакомился , пограничное значение лейкоцитов , могу еще рекомендовать добавить антибактериальный препарат например Амоксиклав на 7 дней по 1 таблетки 2 раза в сутки
Александр Юрьевич, пролечил сегментарную пневмонию таванник 500 -10 дней. Рентген чистый. Закончил 5 дней назад.
Все равно пить амоксиклав?
Тогда не нужно, если уже принимали.
Просто посмотреть кровь в динамике через 14 дней.
Александр Юрьевич, 2 мес назад я пил амоксиклав 875+125 , лор назначал из за синусита, не очень мне кажется и помогла , тогда тоже лейкоциты пограничные были.
Александр Юрьевич, при таких снимках так долго может быть темп 37,1 ?
Александр Юрьевич, темп 37,1 беспокоит раз пять за год и длится больше месяца , что сделать можно?
Операция или сто то другое сил нет уже (
Александр Юрьевич, Есть искривление перегородки в левую с сторону, есть блок соустия в верхней челюстной пазухи справа и слева, а также изменение со стороны клиновидной пазухи , есть даже небольшой уровень жидкости.
По снимку , первая консультация Лора 2 мес назад . Были такие же симптомы 1,5 мес темп 37.1
Принятый ответ
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на IgM к цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барр , на фоне их тоже может быть такая температура
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сколько времени сохраняется подобная слизь? И вообще проблемы с носом? Я так понимаю, из ваших ответов , что перенесли пневмонию. Субфебрилитет может сохраняться какое-то время так называемый температурный хвост.
По приложенному КТ, вероятнее всего можем отметить наличие только утолщения слизистой оболочки во многих пазухах. Согласно описанию отмечается и жидкость в ячейках решётчатого лабиринта. А также утолщение слизистой носовой раковины. Явно эти проблемы с полостью носа уже давно происходят. Возможно в е это проходит на фоне искривления носовой перегородки.
Что касается результатов анализа крови, можем сказать с большей долей вероятности что нет признаков активности бактериальной инфекции, есть остаточные признаки воспаления, также аллергического воспаления.
Татьяна Владимировна, писал ранее что темп 37.1 по 5 раз в год по полтора месяца .
Не думаю что это хвост от пневмонии , пару месяцев назад так же долго держалась темп, явно не из за пневмонии , т к ее тогда не было. Темп тогда прошла и снова вот уже месяц держится.
В какое время суток повышается температура тела? Не подъем ощущается?
Татьяна Владимировна, она всегда. Только глубокой ночью может быть нормой.
Татьяна Владимировна, аллергическое воспаление из за носа? Вчера сдал на 300 аллергенов анализ крови , жду результатов.
Аллергия - это системное заболевания, просто нос тоже может быть вовлечён в этом процессе. Так как отёк в пазухах довольно-таки сильно распространён, это очень характерно для аллергического воспаления, или скажем так неинфекционного воспаления.
Ревмофактор не сдавали за это время?
Уточните пожалуйста всё-таки как долго сохраняются проблемы с носом? Чаще всего беспокоит заложенность полости носа или стекание слизи? Пробовали провести лечение с помощью спреев мометазон или флутиказон?
Второй раз с носом такое , что сильно много слизи , до этого как то меньше было , но темп держалась всегда по долгу.
Ревмофактор что это ?иммуноглобулин lge сдавал повышен
Да я понимаю что всё-таки аллергические компонент присутствует, но на температуру это не влияет. Вопрос температурой было бы хорошо обсудить с терапевтом, для того чтобы исключить иные причины для подъёма температуры.
Ревмофактор - это такой показатель воспаления различных ревматологических заболеваний.
Что касается носа на первом этапе В подобных ситуациях Я бы рекомендовала начать приём комбинированного средства как например Реалтрис или Момат-рино Адванс в течение месяца. Далее на длительный срок рекомендуется спрей мометазон или флутиказон до 12 недель.
Так из за синусита может быть. Тем более сейчас заложенность носа , кашель мокрый , я так понимаю из за перенесенной пневмонии или то что стекает по глотке из носа
Слизь которая стекает чаще всего какого цвета?
Я думаю что синусит скорее всего аллергический. Просто в димо ещё пока не проводилась соответствующая терапия, чтобы купировать эти симптомы.
Сильная заложенность как правило может быть и признаком вирусной инфекции или аллергического воспаления.
Вы пишите что в течение года часто повышается температура тела. Совпадает ли это событие с усилением заложенности носа?
Желто коричневые
Иногда белые
Коричневый цвет указывает на то что в слизи есть примеси крови, это опять же результат сильного воспаления (опять же при вирусной инфекции или аллергическом воспалении). Ну как правило это вирусных инфекциях нет такого сильного распространения воспалительного процесса во всех пазухах. Возможно за это время сколько вы болеете (имею в виду сколько поднимается вот эта небольшая температура) применяли уже курсы с антибиотиков кроме перенесённой пневмонии (когда была пневмония?) на повышение температуры - это не повлияло?
Не совпадает .
Этот момент плюс в течение синусит задаёт нам основание что сам синусит не является фактором влияющим на повышение температуры.
С августа сильная заложенность носа . Периодами. темп поднималась и раньше но таких симптомов как сильная заложенность носа не было
Не понял что вы имеете ввиду? Возможно за это время сколько вы болеете (имею в виду сколько поднимается вот эта небольшая температура) применяли уже курсы с антибиотиков кроме перенесённой пневмонии (когда была пневмония?) на повышение температуры - это не повлияло?
Я думаю что сейчас нам нужно остановиться пока на курсе лечения который написала выше, можно оценить эффективность не ранее чем через 2 недели, дальше уже вместе с ЛОР врачом можно будет корректировать длительность курса, дозировку препаратов.
Я также к спрею (Реалтрис или Момат-рино Адванс)можно добавить антигистаминные средства как например аллервей или Фенкарол.
Важно также В подобных случаях промывать полость носа, для удаления лишней слизи.
При появлении сухости, или излишней кровоточивости слизистой оболочки рекомендуется увлажнять в течение дня слизистой полости носа либо спреем олифрин,либо применять масла как например персиковое или абрикосовое по 3-4 капли по 2-3-4 раза в сутки.
Или же (особенно когда заметно раздражение слизистой оболочки, кровоточивость только с одной стороны) применяем мазь для заживления Метилурацил.
Вы писали что пять раз в год у вас поднимается такая температура. Мы можем предположить что возможно причиной повышения температуры может быть какая-то бактериальная инфекция которая есть в полости носа, или глубоко в пазухах, что и вызывает вот эту температуру.
В то же время мы понимаем что за этот год вы уже проводили курсы лечения с применением антибиотиков, но это не повлияло ни на воспаление в полости носа, ни на воспаление в пазухах, ни на подъём температуры. Это даёт нам основание понимать что в подъёме температуры бактериальная инфекция не играет никакой роли.
А где тогда искать повышение температуры ?
Есть ещё варианты. Я предлагаю, в начале провести лечение полости носа, применяя при этом только противовоспалительные и антигистаминные средства. Оценить ситуацию через 2 недели или месяц, и тогда уже делать какие-то дополнительные выводы.
Даже если мы допускаем что возможно есть такая бактериальная инфекция которая не среагировала на применяемые антибиотики. Мы это тоже можем проверить есть такой анализ как прокальцетанин, он повышается только при наличии бактериальной инфекции. Можно будет его проверить. Также было бы хорошо посмотреть с-реактивный белок обычный, не супер чувствительный, и ревмофактор.
К примеру повышения температуры может быть связано с патологией щитовидной железы, возможно с воспалительными процессами в других органах и системах. Просто чтобы двигаться дальше важно всё-таки понять Как реагирует полость носа, на противовоспалительное лечение. Так как у нас в организме есть два типа воспаления сейчас, однозначно есть аллергическое воспаление, и однозначно есть ещё воспаление которые не связаны с аллергией (причина такого воспаления может быть как инфекционной так и неинфекционная ). Симптомы могут накладываться друг на друга, для того чтобы разобраться в этом нужно хотя бы пролечить сейчас аллергическое воспаление. Чтобы понимать что остаётся.
А может же и вурусная инфекция ?
Вы пишите только за бактериальную
Так как пневмония у меня была вирусная , но стоит учитывать что к вирусной могла присоединится и бактериальная . Вопрос о двух концах
Ну я писала выше про инфекционную и неинфекционную причины. Инфекционные причины - это конечно же и бактериальные, и вирусные, и грибковые и атипичные инфекции.
У каждого типа инфекционного воспаления есть своя динамика. Как правило вирусной инфекции не производят такие изменения в пазухах, и воспаление не сохраняется так долго если нет каких-то предрасполагающих факторов как например искривление носовой перегородки или других анатомических особенностей.
А в приложенном анализе крови мы не видим каких-то признаков наличия вирусной инфекции.
Уточните пожалуйста ещё раз когда у вас была пневмония?
Вирусная инфекция даже которая вызывает пневмонию долго не удерживается в организме, иммунитет быстро уничтожает этот вирус,как правило мы уже боремся не с самим вирусом, а с последствиями. Конечно могло быть присоединение бактериальной инфекции. На сегодняшний день в том анализе крови которые выложили нет признаков ни активности бактериальной инфекции, ни вирусная инфекции. Зато мы видим признаки аллергического воспаления. ЭКГ делали за это время?
19.11.25 на кт признаки левосторонней сегментарной инфильтрации
Делал узи сердца все в норме
Признаки аллергического воспаления еще с августа месяца когда так же была темп по оак
Начался зуд и чесания запястьев в рук, ладошек, ступней . После этого сдал на катионовый белок , и lge -все повышено было
То есть если мы просмотрим хронологию заболеваемости, то за последний год У вас были постоянное повышение температуры без каких-либо других симптомов (?), с августа стали проявляться симптомы аллергии (чем-то лечили?), в ноябре заболели пневмонией. На сегодняшний день у нас есть повышенная температура, довольно-таки яркий риносинусит (пансинусит), а в анализе крови у нас только признаки аллергии.
Щас смотрю все свои анализы , с 14 года плюс минус одинаковые
Даже так
Аллергию только цетрин или лоратодин
Вот допустим 14 год эозинофилы так же повышены как последние анализы
21.08.25 г
Лимфоциты 4,58 при норме 3,57
Эозинофилы% -7 при норме до 5
Лейкоциты 14,79 при норме до 11
Ср обьем эритроцитов увеличен до 103,2
Нейтрофилы, абс -8,28 при норме до 5,38
А с-реактивный белок в августе какой был?
Какие симптомы были тогда 21. 08?
Могу скинуть ссылку на Кт пазух носа, если это даст что вам
В августе не сдавал с реактивный белок . Сдавал 9.09.25
С-реактивный белок, количественно (метод с нормальной чувствительностью
2,01 с нормой до 5
Так же 9.09.25
Были повышены лейкоциты до 10,59 в норме до 10
Эозинофилы (ЕО) 0,71*10*9л в норме 0,5
Эозинфилы % -6,7% в норме до 5
Уже не помню что за симптомы были но температура 37.1-37.4 макс была, слабость , кидало в жар очень отчетливо , ломота костей было. Было вроде при резком вдохе через рот , небольшая резь в горле , и хотелось после покашлять
А так да темп с 14 года.
4-5раз на протяжении года в течении месяца полутора держится и может держатся без ярко выраженных симптомов
В принципе ситуация пока понятна.
На этом этапе рекомендуется провести лечение риносинусита, консультация терапевта, аллерголога, для дообследования.
А вы можете написать как дообследоваться
Какие анализы сдать чтоб понять почему держится темп по долгу
Это точно не термоневроз , т к ощущаю себя что болею.
Я понимаю что это не термоневроз. К сожалению для понимания о дальнейшем дообследовании нужна консультация терапевта - доктор который обследует все внутренние органы.
Максимум что я могу предложить это оценить уровень гормонов щитовидной железы. Но возможно есть и другие причины.
Гормоны щитовидной железы обследовал все хорошо
Когда в сентябре была темп
37,2 в течении месяца , слабость , утомляемость , сопли переодически- белые , чихание , кашель при резком глотке воздуха.
'Реамберин 200, 0 в/в кап 1 раз в день 5 дней
Гиоктацид 600 мг на 200,0-0,9% NaC1 в/в кап 1 раз в день 5 дней ептрал 400 мг на 10,0-0,9 NaCl в/в медленно 1 раз в день 5 дней
Мильгамма 2,0 в/м 1 раз в день 5 дней
На 3 день капельниц все прошло
Скажите еще пожалуйста , спреями можно ли вылечить воспаление мое в пазухах или все таки нужен антибиотик .
Но амоксиклав и таваник я пропил за последние е 3 мес .
Антибиотик убивает бактерии, не убирает отёк.
Лечить отёк можно только спреями в нос (но долго применять), антигистаминными средствами (аллервэй, супрастинекс, Фенкарол), или же системными гормональными средствами как Преднизолон, или метилпреднизолон, дексаметазон.
Патологическое жидкостное содержимое в области ячеек решетчатого лабиринта.
Из за этого может быть температура ? Если да то лечить спреями или делать прокол?
Это та же самая слизь которая стекает из носа. Пункцию в ячейка не делают. Как отёк спадет и вся жидкость самостоятельно вытечет. По объему это не так уж и много слизи в этих ячейках.
Какими каплями снимать отек ? Извините если пропустил ?
И вы не ответили температура из за этого ?
Другой лор врач пишет
На КТ отмечается расширение периодонтальной щели в области корней 15, 16 и 27 зуба - признак хронического периодонтита (хронического воспаления в тканях вокруг зуба). Вероятнее всего изменения со стороны пазух носа связаны с хроническим воспалением в области корней зубов верхней челюсти с двух сторон, а также наличием выраженного искривления перегородки носа, увеличением носовых раковин справа.
После проведения данного исследования вы обращались к стоматологу-эндодонтисту, занимались перелечиванием каналов проблемных зубов?
Еще не занимался , записался на субботу на удаление 15 и 16 , 27 ой перелечивать будем.
Все три зуба нуждаются в лечении, а не только тот, где киста.
Изменения в пазухах вероятно одонтогенного (зубного) происхождения + на фоне выраженного искривления перегородки носа, увеличения носовых раковин.
Данное исследование уже потеряло свою актуальность, так как прошло уже несколько месяцев с момента его выполнения. За это время процесс в зубах, пазухах мог усугубиться.
Думаю, что нужно пролечить зубы; рассмотреть оперативное вмешательство по поводу искривления носовой перегородки, коррекции носовых раковин.
Не хотелось бы оперировать ничего , что думаете про версию коллеги
Да, я читала этот ответ. Конечно если мы говорим о хроническом воспалении, вполне возможно что он может быть источником повышенной температуры - но вопрос в том почему температура уходит если зубы все равно никто не лечит, почему нет каких-то признаков воспаления в крови , хотя бы повышенного СОЭ на постоянной основе. Этот вопрос конечно лучше задать стоматологам.
Ну если это зубы, то вам и легче, пролечите и вопрос с температурой будет решен. Но аллергия то все равно есть. А она точно не от зубов.
Отёк можно снять спреем Реалтрис в течение 14-30 дней, потом переходим на Назонекс или Авамис. В течение ещё 13 недель. Доза подбирается в зависимости от объема остаточных симптомов.
Аллергия на 300 шт анализ пришел- там только амброзия . Я это и так знал. Но она на юге только России . В центральном регионе ее нет.
Или о какой аллергии вы говорите , какого характера она ?
Тоже думаю не из за зубов это все , согласен с вами что температура проходит 1мес -1,5 мес но она проходит не пролечив эти 3 зуба.
Целый день здесь на форуме , извините и ничего так и не понял в чем причина этой температуры 37,1.
Когда анализы все хорошие .
С реактивный белок(высокочувствительный метод) - повышен-1,91 при норме до 1 а он отвечает за воспаление , из за этого и температура же может быть
Это просто показатель воспаления. Терапевты говорят что этот ультра чувствительный с-реактивный белок показывает больше патологию сердца. Но он показывает что есть воспаление а где оно не известно , надо искать. Повышение температуры и повышение с-реактивного белка могут быть взаимосвязаны. Ну допустим если идёт речь об эндокардите, или других заболеваний.
Сердце проверял через узи на этой неделе сказали все хорошо.
Тут никто не сможет вам точно сказать от чего температура. Это не просто даже на очном осмотре тем более онлайн. Накладываются слишком много проблем воспалительного характера в организме (и синусит, и парадонтит, аллергия) и разобрать что именно из них вызывает температуру практически не возможно.
Что делать в такой ситуации?
Я вам не раз писала выше -
Начинать лечить то что есть, а потом смотреть что остаётся.
И тут конечно одни Лоры не справляться. Тут нужны ещё специалисты - терапевт, стоматолог.
Спс
Пожалуйста, здоровья вам ☝️
Щас измерил темп 36,6, до этого как то тоже мерял в час ночи 36,8 было
Я сейчас высмаркивался и мне кажется у меня вылетел полип , очень похож на фото из интернета.
Я к чему может у меня - Хронический риносинусит с носовыми полипами. Заболевание, при котором в верхних дыхательных путях скапливаются эозинофилы. Воспаляется слизистая носовых ходов, околоносовых пазух, в носу появляются доброкачественные разрастания — полипы. Все эти процессы приводят к проблемам с дыханием, постоянным выделениям из носа, мешают спать, снижают обоняние.
Вполне возможно что есть и полипы. Это вообще частое явление при длительном аллергическим рините.
По идее тут надо провести эндоскопию полости носа, осмотреть и носоглотку на предмет мелких полипов. Возможно нужна будет консультация лор-хирургая обсудить нужно будет удалить то что в пазухах или пока лечим и наблюдаем.
В таких ситуациях лечение с применением спреев как мометазон или флутиказон обязательно! И длительным сроком! Это поможет предотвратить рост новых полипов.
Так
Понял. В понедельник к Лору на очный прием.
Вчера начал лечение выпил табл аллирвэй нос задышал , но высмаркиваясь есть желто зеленые выделения , пшыкаю полидэкса , правильно?
Ну можно Полидекса 5 дней, потом обязательно переходим на риалтрис, или Назонекс или Авамис по 2 впрыска 2 раза в день.
А вместе их можно поочередно ?
Принятый ответ
Я писала вам выше как их нужно применять, 2 раза вроде писала уже.
Здравствуйте!
По данным рентгенологического заключения околоносовых пазух определяется снижение пневматизации верхнечелюстных, лобных,клиновидных пазух. В ячейках решетчатых пазух определяется патологическое содержимое. Отмечается также увеличение правой нижней носовой раковины и искривление носовой перегородки.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), если в анамнезе присутствует аллергический фактор, тогда предпочтительнее использовать Момат рино адванс, который содержит противоаллергический компонент. Препараты на основе Мометазона использовать по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
При обильных желтых выделениях рекомендуется полидекса с фенилэфрином 3 раза/сут.7 дней.
Если у Вас отмечаются частые риносинуситы, то рекомендуется провести курс иммуностимулирования препаратом Бронхо Мунал 7 мг. по схеме: по 1 капс. утром натощак в первые 10 дней месяца, затем перерыв 20 дней. Так 3 месяца, всего 30 капсул.
Альберт Вардович, спасибо за ответ. Вопрос а чтоб не было рецидивов что делать ?
Альберт Вардович, из за этого может так долго держаться температура ? По месяцу полтора ?
Для предупреждения рецидивов рекомендован прием Бронхо Мунала.
Пока есть очаг воспаления, это может быть причиной температуры.
А судя по снимкам рекомендована операция по исправлению носовой перегородки ? Или не критично?
Так как повторю что температура каждые 2 мес и держится по 1-1,5 мес .
Принятый ответ
Операция на носовой перегородке показана, если искривление мешает носовому дыханию.
Здравствуйте
Как долго у вас подобные проявления?
По КТ описано наличие патологического содержимого в решетчатой пазухе – это признак острого синусита, в такой ситуации на очном приеме рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Маргарита Александровна, с детства проблемы с носом . Постоянно темп по месяцу полтора держится!
Амоксиклав принимал после как сделал Кт пазух носа, не помог.
Котэ есть искривление перегородки носа – это может быть причины нарушения аэрации полости носа и развитие частых синуситов, такой ситуации рекомендовано проконсультироваться с лор хирургом
Также есть признаки апикального периодонтита некоторых зубов, в такой ситуации рекомендовано проконсультироваться со стоматологом
Какое-то местное лечение на данный момент вы проводите?
Пью Вит С -1200 мг -10 день сегодня.
Вигантол 6 капель -10 день сегодня.
Називин 6 день
Промываю аквалор -2-3 раз в день
Полидэкс 2-3 раза в день
Сегодня подключил синусэфрин
Принятый ответ
Синусэфрин и Полидекса это препарат с одинаковым составом , принимать их можно не более 5-ти дней суммарно
Место к лечению рекомендовано добавить Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Через месяц рекомендовано повторить КТ пазух носа в динамике, при сохранении наличия патологического содержимого – показано назначение антибиотика из другой группы
Здравствуйте.
На КТ отмечается утолщение слизистой оболочки в большинстве пазух, также указано про наличие жидкостного содержимого в решетчатых клетках. Определяется искривление перегородки носа, увеличение нижней носовой раковины справа.
Уточните, как долго беспокоят симптомы со стороны носа? Есть проблемы с носовым дыханием, заложенность носа; головная боль или боль в лице в проекции пазух, снижение обоняния? Какое лечение проводите для носа?
Как давно обнаружили повышение температуры тела? Проверяли гормоны щитовидной железы?
Не совсем понятно про поднят нерв, что имеете в виду?
Можете прикрепить ссылку на КТ, чтобы исследование можно было посмотреть в программе?
Ссылку на Кт отправлю в течении дня , сдавал Кт 22.08.25
Здравствуйте
Проблемы с носом с детства мне кажется раньше гайморит по-моему был, постоянные простуды , да и сейчас все обследую , все что можно имеются анализы . А темп держится 37,1 я так понимаю это из за носа.
Заложенность сейчас есть и в августе было когда делал Кт носа . Повышение темп уже больше месяца. С 22.08 по 8.10 была темп . Потом до 12 ноября не было темп и с 13 ноября по сегоднейшний день темп.
Гармоны щитовидной железы сдавал все в норме
Поднят нерв от температуры и разбитого состояния
Пью Вит С -1200 мг -10 день сегодня.
Вигантол 6 капель -10 день сегодня.
Називин 6 день
Промываю аквалор -2-3 раз в день
Полидэкс 2-3 раза в день
Сегодня подключил синусэфрин
Хорошо.
Стоит отметить, что КТ было актуально на момент его выполнения. Сейчас в пазухах может быть другая ситуация. Но данное исследование может помочь более детально оценить анатомическое строение, наличие предрасполагающих факторов для развития хронического воспаления в пазухах.
Не всегда изменения в пазухах = инфекция, с которой можно справиться антибиотиком. Иногда это нарушение воздухообмена на фоне анатомического строения; аллергическое воспаление.
Скорее всего повышение температуры не связано с инфекционным процессом. Прочитала, что было несколько курсов антибиотиков, в том числе и по поводу пневмонии. Заболевание пролечили, но температура осталась, как и симптомы со стороны носа.
Впрочем повышение температуры до 37.1-37.2 может быть вариантом нормы, особенно в вечернее время.
"Поднят нерв" от температуры - не совсем понятно, что имеет в виду. Попробуйте объяснить другими словами.
Помимо разбитого состояния, что-то из перечисленного присутствует: проблемы со сном, засыпания, ранние пробуждения, проблемы с аппетитом, сниженное настроение в течение длительного времени, сниженная работоспособность, повышенная тревожность?
https://disk.picasso-diagnostic.ru/f18f3b95-f4d4-4607-8c38-a0b388ff027f/
На КТ отмечается расширение периодонтальной щели в области корней 15, 16 и 27 зуба - признак хронического периодонтита (хронического воспаления в тканях вокруг зуба). Вероятнее всего изменения со стороны пазух носа связаны с хроническим воспалением в области корней зубов верхней челюсти с двух сторон, а также наличием выраженного искривления перегородки носа, увеличением носовых раковин справа.
После проведения данного исследования вы обращались к стоматологу-эндодонтисту, занимались перелечиванием каналов проблемных зубов?
С правой стороны большая киста , может давать температуру субфибрильную?
Но у меня и гайморовы пазухи с содержимым
С правой стороны где большая киста нужно удалять зуб , содержимое в пазухах как то уйдет или нужно как то чистить пазухи
Все воспаление идет в пазуху там говорит между зубом и пазухой нет перегородки
Я сейчас разговаривал со своим врачом из стоматологии она челюстно лицевой хирург -скидывал ей Кт говорит темп может быть из за
Патологическое жидкостное содержимое в области ячеек решетчатого лабиринта. что думаете?
Принятый ответ
Все три зуба нуждаются в лечении, а не только тот, где киста.
Изменения в пазухах вероятно одонтогенного (зубного) происхождения + на фоне выраженного искривления перегородки носа, увеличения носовых раковин.
Данное исследование уже потеряло свою актуальность, так как прошло уже несколько месяцев с момента его выполнения. За это время процесс в зубах, пазухах мог усугубиться.
Думаю, что нужно пролечить зубы; рассмотреть оперативное вмешательство по поводу искривления носовой перегородки, коррекции носовых раковин.
Вы уверены что в этом причина воспаления и температуры?
Здравствуйте
В лобных , гайморовых и лобных пазухах отмечается пристеночное утолщение слизистой , в решетчатых патологическое содержимое , так же искривление носовой перегородки , вероятнее всего это связано с недавно перенесены и синуситом или является признаком хронического синусита .
В таких случаях рекомендуем Первые 3-5 дней лечения при сильной заложенности носа допустимо использовать гипертонический солевой раствор (то есть раствор с повышенным содержанием соли, например, аквамарис стронг - подобные растворы обладают противоотечным эффектом), затем возвращают солевые растворы с обычной концентрацией-(Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). (но не чаще 2 раз в день, чтобы не пересушивать слизистую).
Затем на чистый нос обычно рекомендуется проведение курса противовоспалительного спрея на основе Мометазона(Назонекс) по2впр 2р/д 14 дней,затем по 2впр 1р/д 14 дней.
И через месяц после окончания курса мометазона повторить КТ ппн в динамике и осмотр эндоскопически носоглотки
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад13 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад8 ответов
- 5 часов назад6 ответов