СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ гормонов щитовидной

Здравствуйте, у меня сейчас 12 неделя беременности, пришео анализ, расшифруйте пожалуйста

30 лет
6 Декабря 2025·Просмотров: 54·Виктория, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время беременности за счет активного роста ХГЧ и возможного токсикоза возможно снижение ТТГ (это физиологическое снижение), не опасно
Но в любом случае исключают начало болезни Грейвса, сдав анализ на АТрТТГ. Показатель менее 2 исключает БГ, более 2 подтверждает
Если показатель антител будет менее 2, то достаточно лишь контроля гормонов через 4-6 недель

Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). Конкретную схему терапии определяет врач на очном приеме. Но обычно она длится минимум в течение2 месяцев
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

По самочувствию что-то беспокоит?
УЗИ щитовидной железы не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Узи прикрепила

По узи объем железы в норме. Немного усилен кровоток, что не критично
Сейчас важно лишь исключить болезнь Грейвса

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, моя картина узи и анализов похожа на болезнь Грейвса?

С учетом всех данных вероятность болезни Грейвса небольшая. Но подтвердить или исключить это без антител крайне тяжело
Во время беременности болезнь Грейвса развивается в единичных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, а если подтверждается болезнь Грейвса, прерывают беременность?

Нет. Просто назначают соответсвующую терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, посмотрела т4 норма до 19 в интернете, у меня получается норма?
Просто если ориентироваться на значения лаборатории, то и ттг там от 0,4 норма

Именно в Т4 св ориентируются по нормам лаборатории
Но Т4 св во время беременности очень изменчив из-за особенностей связи с белком переносчиком во время беременности

Принятый ответ

Здравствуйте.
За 4 недели ТТГ не повысился. Так бывает во время беременности. Это не опасно ни для матери, ни для плода. Продолжаем контроль гормонов в динамике - ТТГ, Т4 через 6 недель. Лечения это не требует, не переживайте.
Самочувствие сейчас не нарушено?
Рекомендовано ранее сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ, сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, посмотрела т4 норма до 19 в интернете, у меня получается норма?

Нормы у беременных немного отличаются. Лучше во время беремнности смотреть общий Т4. Ориентируемся не на интернет, а на референсы лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Анализ еще не сдавала ат ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, моя картина узи и анализов похожа на болезнь Грейвса?

Специфичной картины пл УЗИ нет, такое описание может бвть при разных заболеваниях. Поэтому важен уровень антител

Принятый ответ

Добрый день
Анализы и узи соответствуют транзисторному гипертиреозу беременных
И если это он,то делать ничего не надо
Гормоны самостоятельно придут в норму во втором триместре
Для абсолютного убеждения в этом рекомендуют дослать антитела к рецептору ТТГ
Ещё в анализах дефицит железа
В таких случаях рекомендуют сорбифер по одной два раза два месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам у вас тиреотоксикоз это когда щж выделяет много гормонов щж
Сейчас у вас первый триместр и в этот период хгч растет а ТТГ снижается
Лечение не требуется
Контроль ТТГ и т4 св через 4 Нед
Гормоны сами придут в норму

По самочувствию что нибудь беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, посмотрела т4 норма до 19 в интернете, у меня получается норма?

У вас чуть выше, мы ориентируемся на норму лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, это как-то отразиться на ребенке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, моя картина узи и анализов похожа на болезнь Грейвса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

И скажите пожалуйста, по узи у меня есть какие-то признаки воспользоваться?

На болезнь грейвса не похоже, но нужно исключить
На ребёнке плохо не отразится , можете не переживать

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данном сроке беременности возникает так называемый гестационный гипертиреоз, когда под стимулирующим влиянием ХГЧ снижается уровень ТТГ и могут повышаться уровни т4 свободного и Т3 свободного, это состояние проходящее, опасности ни для беременности ни ребенку не представляет. В данном случае рекомендуют сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, если он в нормальном значении, данное состояние требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, посмотрела т4 норма до 19 в интернете, у меня получается норма?

В данном случае большую роль играют показатели нормы лаборатории, так как у всех лабораторий свои реактивы, поэтому и свои показатели нормальных значений.

Здравствуйте
Ттг снижен , т3 и т 4 св повышены
Такое может быть во время беременности
По узи объём не увеличен , узлов не описываются
Однако
В таких случаях также рекомендуется исключить иную патологию
Сдать ат к рецепторам ттг для определения тактики
Ферритин низкий, в таких случаях обычно рекомендуется тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, посмотрела т4 норма до 19 в интернете, у меня получается норма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Скажите пожалуйста, моя картина узи и анализов похожа на болезнь Грейвса?

Трудно сказать , в таких случаях рекомендуется сдать ат к рецепторам ттг для определения тактики

Здравствуйте. Обычно в первом триместре ттг может снижаться на фоне роста хгч, но повышены т3св и т4св, можно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если нет повышения то это гестационный тиреотоксикоз и контроль гормонов через месяц

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации лечение ттг не требуется, рекомендовано пересдать через 4-6 недель. Скорее всего показатель восстановится.

Во время беременности снижение ттг в первом триместре допустимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А то что т4 свободный повышен и т3 влияет на общую картину?

Нет, ориентируемся на ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.