Что вас беспокоит?
Ребёнок отказывается есть
Здравствуйте, уважаемые доктора! Проконсультируйте, пожалуйста, по следующему вопросу: ребёнку полтора месяца, она с рождения на ИВ, до сих пор питалась хорошо, требовала есть, не удавалось выдерживать необходимый интервал между кормлениями (иной раз даже переедала немного суточную норму). Пару дней ребёнок стал отказываться от еды: только возьмёшь кормить она начинает выгибаться, краснеть, тужиться... И это все начинается в процессе кормления ( иной раз может поесть нормально). Ребёнка невозможно накормить, ест очень мало, режим питания потерялся. Мучит живот, думаю, что колики. И ещё стала как будто что-то жевать во рту, вытаскивать язычок туда-сюда и сосать кулачки. Пожалуйста, подскажите, что может быть с ребёнком? Стоит ли вызывать скорую помощь и может ли быть обезвоживание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендую приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды.
Скажите стул какой, не плотный? Ежедневный?
В течение всего дня данные жалобы или в вечернее и ночное время?
Евгения Григорьевна, здравствуйте! Благодарю вас за ответ. Стул 1 или 2 раза в день, довольно жидкий, жёлтый. Иной раз ребёнок спокойный, другой день в течение всех суток мучит живот, плач. Уже перепробовал все капельки и препараты
Впитывается в подгузник? Попа раздражена?
Какие прибавки массы тела? Сколько мл малыш кушал до отказа? Количество мочеиспускания не уменьшилось?
Евгения Григорьевна, нет, опрелостей нет и каловые массы остаются на подгузнике
Поняла вас. Массу хорошо набирает малыш?
Евгения Григорьевна, с роддома приехали в весе 3440, а сейчас 5630. Ела за сутки - 1000 мл или 980 мл, иной раз немного переедала. Вчера съела 870 мл. за сутки, сегодня 930 мл. Но накормить очень сложно, вся извивается. Педиатр назначила порошки - геварус, может быть такое состояние на фоне принятия данного препарата?
Евгения Григорьевна, мочится, как будто, также, как и обычно
Если заметили, что жалобы появились на фоне приёма, то конечно может быть и на него реакция. Вес отличный. Суточный объем достаточный, потери массы как таковой не будет. Продолжайте кормить чаще в течение дня,но мЕньшим объемом. Не соблюдая промежутки временные
Евгения Григорьевна, благодарю Вас за подробную консультацию и рекомендации
Растите здоровенькими 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте!
В этом возрасте часто отмечается ложный отказ от еды.
Подобное состояние может быть связано со скачком роста. В это время также отмечается нарушение сна, сон может быть беспокойным, более коротким. Детки чаще требуют внимания мамы.
В таких случаях рекомендуется кормить малыша вокруг снов, в полусонном состоянии. Предлагать смесь, но насильно не заставлять.
По описанию у малыша также отмечаются признаки дисхезии.
У малышей до 6-9 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, при этом малыш поджимает ножки к животику, тужится, плачет, краснеет. Так ребенок учится какать.
Также до 4 месяц могут присутствовать колики.
Чтобы облегчить состояния малыша можно пробовать позу высаживания, так малышу легче покакать, и лучше отходят газы; массаж животика; выкладывать на животик перед кормлением.
При газообразовании можно давать укропную водичку; препараты симетикона (эспумизан, боботик и т.д.), Биогая.
То что Вы описываете - когда малыш сосет курочки это нормальный этап развития, таким образом он учится познавать мир. Высовывать язычок также детки могут в норме.
Анастасия Дмитриевна, здравствуйте! Благодарю вас за подробный ответ! Скажите, пожалуйста, если ребёнок перестал съедать дневную норму - может ли у него быть, я не знаю, обезвоживание или проблемы со здоровьем от голода?
Если объем питания снизился незначительно, ничего страшного не случится. Но в любом случае мы смотрим за состояние малыша, оцениваем прибавки в весе, контролируем количество мочеиспусканий.
Принятый ответ
Наталья, добрый вечер, по описанию все признаки младенческой колики и дисхезии, опасности в данном состоянии нет, можно предлагать меньший объем смеси , но почаще, ребёнок — не механические часы, у него может быть свой режим питания и важно понимать, что первые три месяца младенец адаптируется к внутриутробной жизни, мы не должны требовать от него режима
Уточните пожалуйста, как с набором веса?
Ирина Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! С роддома приехали в весе 3440, сейчас 5630 (ребёнку полтора месяца)
Прибавки замечательные, нет повода для тревоги , ваш главный ориентир - это набор веса, чтобы он был не менее 600 грамм за месяц
Ирина Александровна, благодарю вас! Очень вам признательна
Крепкого здоровья вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию ложный отказ от питания
В подобной ситуации рекомендуется кормить вокруг снов
То есть в пола сонном состоянии
Длится он , примерно , 2-3 недели
А как проходят ночные кормления ?
Надежда Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Когда спит ест получше, но может поперхнуться. Также режим совершенно изменился, иной раз спит днем, а ночью бодрствует до утра
Скорая нужна при признаках обезвоживании (сухие слизистые, западение родничка, отсутствие мочеиспускания)
Этого нет?
Режим формируется , примерно ,ближе к 4 месяцам жизни
Но
Бодрствования ночью -выматывают
Значит контролируем дневной сон и время бодрствования
Надежда Александровна, как будто бы нет
Тогда кормим вокруг снов
Контроль веса , что в понимать , что питания хватает
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно это физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) - может сохраняться у детей до года- малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, позу высаживания, тигр на ветке- основной упор приходится на животик, это провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов, колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности ЖКТ, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, снижению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов, ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. Помогают хорошо и препараты Симетикона. Есть чай, разрешённый по возрасту. Хипп Укропный с 1 недели, применяется для устранения кишечных колик, снятия вздутия животика, уменьшения газообразования. Ромашка органическая и Фенхель чай в пакетиках с 1 месяца можно подключать (не в гранулах, чай гранулированный с 4х мес). Начать с полчайной ложки в день, постепенно увеличивая количество. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за подробный ответ! Скажите, пожалуйста, из чаев выбирать что-то одно?
самое главное, чтобы детский чай был разрешен по возрасту из линейки Хипп или Бабушкино лукошко.
Здравствуйте!
Обычно у малышей нет какого-либо графика, поэтому кормления по часам не всегда нравятся малышам и по этой причине из-за длительного интервала между кормлениями малыш может возникать беспокойство, а во время кормления отказ от питания + нельзя исключать наслоение периода дисхезии.
В таких случаях рекомендуют кормить чаще, но малыми порциями, вокруг снов, полусонного, перед кормлением затемнять комнату.
Также очень важен контроль веса, норма от 600 гр до 2 мес, с 2-3 мес 720 гр, далее не менее 480-500 гр.
Скорую обычно рекомендуют вызывать при отсутствии мочеиспускания более 6-8 часов, сухости кожных покровов и слизистых, западении родничка.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 4 часа назад35 ответов
- 5 часов назад5 ответов