Продолжительный зуд во влагалище

Елена Литвинова7 Декабря 2025

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 624 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализов выявлены уреаплазма , гарднереллы, Кандиды, в таких случаях если есть жалобы на зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, усиление выделений , то рекомендуется провести комплексное антибактериальное лечение вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции. По представленному фото можно предположить вульвовагинит, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование : сдать мазок на флору и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готовы результаты анализов , присылайте, дам рекомендации

Ксения Девятилова7 Декабря 2025

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 598 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования выявлены кандида и гарднерелла, что может вызвать вульвовагинальный кандидоз (молочницу). Молочница может быть у обоих половых партнёров, но бытовым путём она не передаётся. Поэтому, если у вашей мамы похожие симптомы, ей также стоит пройти обследование. Это не обязательно будет именно кандидоз. То же самое касается и девочек: обязательно покажите детей детскому гинекологу, сдайте мазок. С учётом терапии которую вы уже получила, но без должного эффекта можно предположить устойчивость кандиды к азолам( Флуконазол, Клотримазол), в этом случае можно сдать бак.посев на грибы рода кандида с чувствительность к антимикотикам, по результатам можно будет подобрать наиболее эффективное лечение.
По вопросу - ниша на шве матки МРТ или гистероскопия. Это два абсолютно разных метода гистероскопия- хирургическая и лечебно-диагностическая процедура. Врач вводит камеру в полость матки и может не только увидеть нишу, но и сразу ее рассечь (иссечь), если это необходимо. Это метод выбора, если есть подозрение, что ниша является причиной проблем (например, хронического воспаления, болей, выделений). Она позволяет взять биопсию со стенки ниши. МРТ малого таза - неинвазивный, диагностический метод. Он отлично показывает размеры, форму, толщину стенки ниши, наличие в ней скоплений жидкости (менструальной крови). МРТ очень информативно для оценки состояния миометрия (мышечного слоя) вокруг ниши.

Виктория Никитина8 Декабря 2025

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

16 914 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенному пцр-исследованию выявлена не только Кандида, но еще и уреаплазма и гарднерелла, они относятся к условно-патогенной микрофлору и , как правило, при отсутствии жалоб могут не требовать лечения. Так как все-таки жалобы есть, то эффективно может быть местное применение свечей с метронидазолом или клиндамицином.
А деткам лучше сдать бак посев с чувствительностью к препаратам

Екатерина Белогурова9 Декабря 2025

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 634 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваши переживания и постараюсь помочь.
По мазку у вас выявлена условно-патогенная микрофлора ,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин. В таких случаях рекомендуют сдать фемофлор(он показывает основную микрофлору и ее соотношение) и посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам.
Дочек в таких случаях рекомендуют показать детскому гинекологу для взятия мазков.

Анна Серебрякова9 Декабря 2025

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 838 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выделения и зуд вызваны сочетанной инфекцией вероятнее всего кандидозным вульвовагинитом и бактериальным вагинозом.
Обычно рекомендуют: системно - флуконазол 150 мг 1 раз в неделю х 3 недели; местно - вагинальные свечи с комбинированным действием (например, тержинан 1 свеча х 10 дней или нео-пенотран форте х 7 дней). Половые контакты только с презервативом. После курса рекомендуют восстановление микрофлоры влагалища (лактажиналь или гинофлор Э х 10 дней).
Причина рецидива возможно из-за дефицит витамина Д и склонность к гипергликемии, оба фактора требуют коррекции.