Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3901293

Что вас беспокоит?

Периодический тик

Добрый день! Хотел бы описать свою проблему,я оперный певец, часто выхожу на сцену и недавно стал замечать,что меня стали посещать небольшие тики. Я не стрессую сильно и не боюсь сцены, просто чувствую небольшой тремор головы, она как-будто совсем немного потряхивается. Также я заикаюсь немного с рождения самую малость в речи и раньше контролировал это, моё заикание связанно больше не с долгим произношением слов, а с дублированием первых согласных при быстрой речи: "Т-теория итп". Сезонами это сходит практически на нет, но потом возвращается назад и при попытке сбавить темп речи (с быстрого на медленный) помогает частично. мой вопрос вот в чём, как я понимаю это связанно с нервной системой и стрессами в жизни и я хотел бы узнать может мне принимать какие-то медикаменты или попробовать какие-то практики, так как хочу сбавить заикание и сбавить уровень стресса. А также нужно ли в данной ситуации перестать совсем пить кофе и все кофеиносодержащие напитки( пью не так много, но просто должен ли вообще перестать пить это)

билирубин всегда выше нормы ,а так вроде нет.
27 лет
7 Декабря 2025·Просмотров: 169·Вера, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, состояние связано с нервной системой и ее перевозбуждением на фоне повышения тревоги.
Конечно, вы можете ситуационно принимать успокоительные , но глобально проблему это не решит.
Можно пробовать практиковать релаксацию по Джексобону перед сценой , можно АТ по Шульцу.
А в идеале , пройти несколько сессий КПТ, чтобы сформировать навык снижения симптомов.
Самое главное не бояться симптомов , тк часто возникает так, что люди боятся , что это заметят другие.

Кофе может усиливать тревогу , если вы выпиваете несколько чашек в день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам уточните пожалуйста,кто нибудь из окружающих замечает Ваш тремор головы или это только ощущение? Сколько времени Вам это беспокоит и бывает ли в других ситуациях или только на сцене? Хуже не становится? В подобных ситуациях обычно рекомендуется: сдать анализ крови на дефицитные состояния: биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), калий, магний, кальций, витамин В12 и фолиевую кислоту - нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и микроэлементов могут вызывать подобные жалобы; очная консультация психотерапевта, владеющего когнитивно поведенческой терапией; очная консультация невролога;кофе- 1 чашка в день. Я понятно Вам всё объяснила?

Принятый ответ

Здравствуйте
Опишите подробнее характеристики тремора
1. Остроту манифестации (например, постепенная, резкая)
2.Возраст манифестации
3.Части тела, которые вовлечены в процесс, в какой последовательности
3.Провоцирующие факторы (например, при движениях, в покое, в положении стоя)
4. Облегчающие или усугубляющие факторы (например, алкоголь, кофеин, стресс, беспокойство)
5. Походка не изменена ?
6. Тремор уменьшается или исчезает при мысленном отвлечении?

1.Проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (T4) для выявления гипертиреоза.
2.Определить уровень кальция и паратиреоидного гормона для выявления гипопаратиреоза.
3.Чтобы исключить гипогликемию( уровень глюкозы )

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кофе является психостимулятором, может усиливать проявления тревожности, поэтому прием кофе лучше ограничить, либо убрать совсем.
При тревожном расстройстве может быть эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психотерапевты или психологи).
Также можно рассмотреть медитации, техника Mindfulness, миорелаксацию по Джекобсону.
Из препаратов обычно назначают анксиолитики или антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам или сертралин). Препараты подбираются очно психотерапевтом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.