Что вас беспокоит?
Узлы на щитовидной
Хочу понять к чему готовиться и что вообще значат все эти показатели? Недели три болела шея, я думала горло, но потом нащупала места боли, было значительно ниже, еще через неготорое время нащупала конкретно шишки на трахее, стало болеть и с левой стороны, но там пока шишек/узлов нет. Провела УЗИ и сдала кровь. Еще пару дне как стала замерять температуру, она 37/37,2. Болезненность в шее, в районе узлов иногда вообще не ощущается а иногда прям очень болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
Вы очень подробно описываете симптоматику
И она соответствует подострому тиреоидиту
Это осложнение со стороны щитовидной железы после вируса
Прикрепите пожалуйста исследования .Тогда можно будет говорить более прицельно
Елена Борисовна, спасибо, прикрепила обследования, если нужно лучше сфотографировали ультразвуковые картинки - напишите.
Принятый ответ
Это не узлы,а облаковидные зоны при подостром тиреоидите
Ещё нужно дослать с-реактивный белок и ТТГ
Но в общем то с вероятностью выше 90% это именно он
Лечится преднизолоном
Начальная доза 5 мг по три таблетки два раза в день
Анастасия, добрый вечер!
К сожалению анализы не подгрузились.
По вышеописанным жалобам необходимо провести диф диагностику между подострым тиреоидитом и неврологической симптоматикой. Чтобы оценить ситауцию подгрузите результаты обследований.
Болели недавно орви?
Лилия Сергеевна, спасибо, прикрепила обследования, если нужно лучше сфотографировали ультразвуковые картинки - напишите. Орв не болела давно.
Принятый ответ
Гормоны щитовидной железы не сдавали? ТТГ, Т4 св, Ат к тпо?
Учитывая наличие узелка, необходимо сдать на кальцитонин еще -скрининг медуллярного рака ЩЖ. Узелки сейчас трогать не надо, они доброкачественные, такие узлы пунктируют при размерах от 20 мм. По оак имеются признаки железодефицита и изменения в лейкоцитарной формуле, возможно все таки вы встречались с болеющим человеком.
Железодефицит необходимо восполнить препаратами железа и провести контроль ферритина.
Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, анализы , которые сдавали , и узи щитовидной железы
Сдавали ттг, т3 и т 4 св , антитела к тпо , соэ , общий анализ крови , среактивный белок
Болели недавно ?
Нина Ивановна, спасибо, прикрепила обследования, если нужно лучше сфотографировали ультразвуковые картинки - напишите.
Нина Ивановна, не болела, но летом сдавала целый набор анализов, в том числе три на щитовидку, все было ок, кроме Д витамина.
Здравствуйте.
Перечисленные симптомы похожи на подострый тиреоидит.
Нужно посмотреть все сданные анализы и УЗИ щитовидной железы для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Можете прикрепить их?
Лаца Юрьевна, спасибо, прикрепила обследования, если нужно лучше сфотографировали ультразвуковые картинки - напишите.
По результатам ОАК и УЗИ ЩЖ вероятнее всего, что это подострый тиреоидит. Контроль УЗИ ЩЖ через 3 мес.
В таких случаях если болевой синдром не выражен, обычно рекомендуют начинать лечение с НПВС (например, ибупрофен 800-1200мг в день, в несколько приемов).
А когда болевой синдром выражен, рекомендуют лечение преднизолоном по схеме.
Здравствуйте
Описанная вами картина может указывать на наличие подострого тиреоидита, данное заболевание развивается после перенесённого вирусного заболевания (даже в легкой форме).
В таком случае рекомендуется пройти узи щитовидной железы , а также сдать кровь на общий анализ крови и соэ, уровень ттг, свободного т4, антител к ТПО, СРБ.
Если уровень СОЭ и СРБ будут повышены, то вероятнее это подострый тиреоидит.
Если у вас пройдено какие-либо исследования, то прикрепите их к вопросу для оценки .
Татьяна Андреевна, спасибо, прикрепила обследования, если нужно лучше сфотографировали ультразвуковые картинки - напишите.
Болит больше справа?
По описание узи и результаты общему анализа крови (СОЭ повышено) больше данных за течение подострого тиреоидита
Также в общем анализе крови присутствует снижение гемоглобина.
Вы принимаете препараты железа в настоящее время ?
Татьяна Андреевна, да
Татьяна Андреевна, нет, железо не принимаю
Тк цветной показатель снижен, ср содержание гемоглобина в эритроците тоже на нижней границе, то стоит подозревать железодефицитную анемию
В дальнейшем нужно понимать причина развития анемии – это могут быть обильные менструальная кровотечение, не сбалансированный рацион, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие причины .
Также рекомендуется оценить уровень ферритина в крови - запас железа.
Обычно в подобных случаях рекомендуется прием препаратов железа (например, тардиферон, сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб 2 раза в день) в течение 1 месяца, затем контроль ОАК+ретикулоциты. Обычно требуется продолжить прием 1 таб в день еще 1-2 месяца для воссполнения запаса железа.
Целью лечения латентного дефицита железа и анемии является достижение уровня ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл и конечно нормализация уровня гемоглобина.
Татьяна Андреевна, если честно железо меня волнует в ситупции с щитовидкой и этими образованимя меньше всего.
Железо у меня по жизни было низковато, во время беременности вообще 68, так что 110 для меня еще норм.
Я хочу понять могут ли быть злокачественные образовпния на шее.
Поняла Вас
При обнаружении образования щитовидной железе впервые рекомендуется сдать кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы ).
Тк узловым образованиям установлен тирадс 3 - риск злокачественности низкий. В таком случае биопсия не рекомендовано при данных размеров узлов, а потребуется контроль узи через полгода.
То что вы описываете картина по представленным вами данным больше похоже на подострый тиреоидит, в не на злокачественные образования.
Татьяна Андреевна, при подостром тиреодите необходимо лечение?
Принятый ответ
Все зависит от симптоматики и уровня ТТГ и св т4, св т3.
В случаях легкого течения подострого тиреоидита возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов: например, ибупрофен 800-1200 мг в сутки или напроксен 1000-1500 мг в сутки.
При тяжелых течениях применяется преднизолон
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад4 ответа
- 32 минуты назад3 ответа
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад16 ответов