СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Осип голос у грудничка при орви

Здравствуйте, сын пятые сутки болеет орви (возраст 6 месяцев), первые сутки был единичный подъем температуры до 37,4 (затем больше она нас не беспокоила), сильно капризничал, кричал день и ночь, так же заболевание началось с соплей, промывали нос, капали Називин, вставляли свечи Виферон, параллельно на фоне прорезывания зубов давала Дантинорм. На третьи сутки осип голос, но при этом ребенок стал активнее, веселее, начал хорошо есть, все остальные дни спал всю ночь, но сопли так же беспокоили. Вызвали врача на дом - послушала, посмотрела горло, по пульсоксиметру оксигенация 97%. Прописала ингаляции с Пульмикортом, Амоксиклав, антигистаминные, подозревает ларинготрахеит. Слушала фонендоскопом во сне ребенка сама - в легких чисто, проводные хрипы за счет забитого носика (была педиатрическая практика на "скорой", имею среднее мед образование) Все назначения выполняем строго, свечи сменила на Генферон. Вопрос таков - могла ли присоединиться бактериальная инфекция? И возможен ли ларингит без кашля ( спорадический 1-2 раза за день не считаю), или ребенок просто перенапряг связки? Сопли бело-прозрачные, без желтизны, В стационар не хотелось бы, антибиотики не принимали никогда, не хочу убить иммунитет сильными антибиотиками , которые нам предложат в больнице.

10 Января 2021·Просмотров: 12065·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для исключения присоединения бактериальной инфекции нужно сдать развёрнутый анализ крови ( СОЭ, лейкоцитарная формула)

Принятый ответ

Здравствуйте, ларингиты у грудничков в основном вызваны вирусом, отеком подслизистого слоя как следствие.
Как ведёт себя ребёнок, есть температура?
Я бы советовала пульмикорт попробовать и антигистаминные - это основное лечение, противовирусные продолжайте.
Есть ли температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, температуры у нас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Екатерина, ребенок не капризничает, хорошо засыпает

Не вижу смысла в назначении антибиотика.
Гипоаллергенная диета, мирамистин дать с ложечки или на пустышку.

В крайнем случае сдайте Оак с лейкоформулой.

Здравствуйте! АБ не надо . Увлажняйте воздух в квартире не ниже 6о процентов. Обработка мирамистином

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы все делали правильно. Осиплость голоса могла появиться и от крика, и от воспалительного процесса. Я только не понимаю причину назначения антибиотиков. Если нет высокой температуры, нет одышки, есть положительная динамика, то зачем антибиотики? Вопрос об антибиотике может стоять при стенозирующем ларинготрахеите, да и то не всегда. Если боитесь присоединения бактериальной инфекции, сдайте общий анализ крови. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте, кто то из членов семьи заболевал или заболевает в настоящее время? Бактериальная инфекция вряд ли могла присоединиться, в 90% случаев ларингиты вирусной этиологии. Сдайте клин. Анализ крови и все будет понятно. Виферон-генферон препараты аналогичные, а вот о решении подключения АБ обязательно обследование ребенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Юлия, болела бабушка, мама с папой не болеют

Тем более это опять же доказывает вирусный характер заболевания. Антибиотики здесь не уместны, в таком возрасте их не обоснованное назначение может только навредить. 5 дней для грудничка ещё не большой срок течения заболевания, чтобы говорить о выздоровлении, продолжайте лечение, оак всё же сдайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для решения вопроса об антибиотикотерапии необходимо сдать общий анализ крови с лейкоформулой. Тогда будет понятно, нужно подключать АБ или нет.
Пока лечение симптоматическое - обильное питье, туалет носа, увлажнение воздуха.

Здравствуйте. По описанию у ребенка легкое ОРИ(самочувствие не нарушено, кушает хорошо, одышки нет, температура в норме). Не думаю, что у ребенка присоединилась бактериальная инфекция (чтобы в этом быть уверенным необходим ОАК+СРБ). Рекомендовала бы делать частые ингаляции с 0,9% физ.р-ром по 3 мл через каждые 2-3 часа через маску.

Здравствуйте, думаю,Геферон и туалет носа(если насморк мешает ребенку есть,спать)вполне достаточно.Чаще проветривайте, Хлорофиллипт масл.рр на пустышку 3р/д.

Здравствуйте Амоксициллин пил или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Елена, раньше никаких антибиотиков не принимали

Нужно начать антибиотик

Ребенок переносит орви. Ларинготрахеит обычно вирусный. Ингаляции с пульмикортом в данном случае оправданы, т.к. всегда есть риск развития отека. Без кашля может быть легкое течение. На счет антибиотиков - если вы не начали и сомневаетесь - сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и приложите результат сюда. Если начали - пейте полный курс 5-7 дней. Противовирусные препараты и фероны разные я бы не стала вообще давать. Лишние препараты с недоказанной эффективностью

Добрый день. Ларинготрахеит является вирусным заболеванием и прием антибиотиков возможен только в случае осложнений, рекомендуют сдавать кровь для оценки характера воспаления ( вирусная или бактериальная инфекция).Как правило назначаются противовирусные препараты, например, свечи виферон, гармональные-пульмикорт в ингаляциях. Как правило этого лечения достаточно, чтобы добиться улучшения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.