Что вас беспокоит?
Анальные трещины, плотный стул
Подскажите чем облегчить состояние. Были естественные роды 4 месяца назад. После начались проблемы со стулом. Плотные массы и трещины с кровью, сейчас кормлю грудью, чем можно полечиться?фото прикрепляю
Принятый ответ
На фото - тромбоз наружных геморроидальных узлов.
Лечение наружного геморроя при беременности и кормлении имеет свои особенности в связи с ограничением по применению ряда препаратов. Из тех, что всегда есть в наших аптеках и официально разрешены – свечи Натальсид.
Привожу классическую схему лечения, которую стандартно назначают в таких ситуациях и где представленные препараты официально (согласно инструкции) разрешены при беременности и кормлении:
2 раза в день (утром и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
2. Свечи Натальсид х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут. Второй вариант: согреть в руке до получения мази и наносить на узел.
Для мягкого стула (при наличии запоров): Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды и выпить на ночь. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул.
Это не слабительные – разрешены при беременности, кормлении и привыкания не дают.
Уважаемые будущие мамы и кормящие!
Прежде чем принимать назначенный Вам лекарственный препарат – внимательно ознакомьтесь с инструкцией, которая есть в его упаковке. Там всегда есть раздел: «Применение при беременности и кормлении».
Приведу Вам пример 2-х препаратов, которые часто назначают.
Вся нижеуказанная информация из справочника Видаль "Лекар¬ствен¬ные пре¬па¬раты в Рос¬сии".
Детралекс
Беременность
В качестве предупредительной меры предпочтительно не применять препарат Детралекс® во время беременности.
Период грудного вскармливания
Не исключен риск для новорожденных и детей грудного возраста. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии препаратом Детралекс®, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.
Флебодиа 600
Беременность
Данные о применении диосмина у беременных женщин ограничены.
В качестве меры предосторожности предпочтительно не применять препарат Флебодиа 600 во время беременности.
Период грудного вскармливания
Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении/воздержании от терапии препаратом Флебодиа 600 с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.
Юрий Архипович, стоит ли мне прервать ГВ и пролечиться более серьезными препаратами или натальсид должен помочь?
Прерывать? Ни в коем случае!!! Для Ребенка польза от выбора Вами лечения должна быть больше, чем ВРЕД!!!
ПотЕрпите!!!
Используйте этот вариант:
Второй вариант: согреть в руке до получения мази и наносить на узел.
Юрий Архипович, у меня ситуация поправимая? Или что то страшное? Переживаю. Нужно ли сдать какие нибудь анализы? Подойдет ли мне мазь проктогливенол?
Ситуация - самая банальная, бывает у 2/3 беременных.
Какой Проктогливенол? Если хотите подвергнуть риску здоровье ребенка - попробуйте.
Я же Вам писал - Натальсид!!!!!!!!! Только он разрешен при беременности и кормлении. Вы читаете , что Вам пишут?
Юрий Архипович, спасибо, не ругайтесь! Очень вам благодарна, спасибо!
Юная леди. Вы думаете, что примите Флебодиа и сразу все пройдет? Сильно заблуждаетесь. Кроме Флебоди еще:
Уважаемые будущие мамы и кормящие!
Прежде чем принимать назначенный Вам лекарственный препарат – внимательно ознакомьтесь с инструкцией, которая есть в его упаковке. Там всегда есть раздел: «Применение при беременности и кормлении».
Приведу Вам пример 2-х препаратов, которые часто назначают.
Вся нижеуказанная информация из справочника Видаль "Лекар¬ствен¬ные пре¬па¬раты в Рос¬сии".
Детралекс
Беременность
В качестве предупредительной меры предпочтительно не применять препарат Детралекс® во время беременности.
Период грудного вскармливания
Не исключен риск для новорожденных и детей грудного возраста. Необходимо принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене терапии препаратом Детралекс®, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.
Флебодиа 600
Беременность
Данные о применении диосмина у беременных женщин ограничены.
В качестве меры предосторожности предпочтительно не применять препарат Флебодиа 600 во время беременности.
Период грудного вскармливания
Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении/воздержании от терапии препаратом Флебодиа 600 с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие анальной трещины. Так же отмечается венонаполнение геморроидальных узлов.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Для заживления трещины обычно рекомендуют свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, в инструкции флебодиа написано не рекомендуется прием препарата во время лактации. Мне стоит прекратить ГВ?
Нет. Препарат Флебодиа разрешен к применению во время беременности и в период гв
Можете проверить на сайте елактация
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографии похоже на полнокровные геморроидальные узлы, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- крем Проктогливенол 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. При грудном вскармливании главное мягкий регулярный стул. В первую очередь используйте немедикаментозные меры: увеличить потребление воды, ежедневно получать клетчатку (отруби, овощи, чернослив), при необходимости добавить мягкие осмотические слабительные, которые считаются совместимыми с ГВ (например, на основе лактулозы) они безопасны для ребёнка и не вызывают привыкания.
Для заживления трещины подходят ежедневные тёплые сидячие ванночки и местные средства, разрешённые при ГВ: заживляющие мази/свечи с декспантенолом, при выраженной боли местные анестетики по согласованию с врачом. Избегайте натуживания, длительного сидения на унитазе и плотного стула. Если в течение 1–2 недель улучшения нет или есть сильная боль/кровь, лучше очно показаться проктологу иногда требуется добавить противовоспалительное местное лечение.
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину и хронический геморрой. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202115 ответов
- 5 Августа 20224 ответа
- 4 Января 20241 ответ
- 18 Сентября 202412 ответов