Что вас беспокоит?
Пневмония, предположительно ковид
Добрый день.Заключение: КТ-картина правосторонней полисегментарной (S5, S6) пневмонии в стадии неполного разрешения, Co-Rads 4, КТ тяжесть 1, объём изменённой паренхимы до 10%. диагноз поставлен 26.12.20 до 03.01.21 состояние было удовлетворительное, спустя неделю поднялась температура выше 38, сыпь, отечность, жжение в груди и т.д. антибиотики не прописывали. ОАК гемотокрит 45%, лейкоциты 9,3, нейтрофилы 91,2%, лимфоциты 5.3%, моноциты 2%, базофилы 0,2%, эозинофилы 1,3%, эритроциты 5, гемоглобин 141
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На сегодняшний день какая температура? Можете приложить общий анализ крови целиком.
Анна, я на чала принимать самостоятельно цефтриаксон + азитромицин, температура снизилась до 37
Принятый ответ
По крови явной бактериальной инфекции нет. Скорее всего показатели нейтрофилов ложно завышены за счёт высокого гематокрита. А лимфопения характерна для вирусной нагрузки при Covid 19.
Если начали антибиотики то продолжите полный курс, прерывать не нужно - чтобы не было резистентности в дальнейшем.
Цефтриаксон до 7 дней.
Азитромицин до 6 дней.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Обильное питье с витамином С.
У Вас есть хронические заболевания? Лишний вес? Оральные контрацептивы не принимаете?
Анна, хронический панкреатит, гастрит, гипертония. принимаю димиа
Здравствуйте.
Сейчас какие жалобы у вас?
Здравствуйте, ваши анализы характерны для воспалительного процесса,рекомендую дополнительно сдать ИФА IgM через 2 недели после заболевания, так же досдать СРБ,коагулограмму, Д- Димеры,ферритин,прокальцитонин, для решения вопроса о необходимости назначения антикоагулянтов и целесообразности назначенных вам антибиотиков, так же рекомендую обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки.
С почками проблем не было?хроническим пиелонефритом не страдаете?
Николай, нет
Принятый ответ
Я бы вам рекомендовал досдать бак.посев мочи и анализ по нечипоренко, потому как не вижу значений лейкоцитов в моче, ваш лейкоцитоз может объяснятся почечными проблемами или же у вас просто небольшое обезвоживание,до этого с почками вообще никаких проблем не было?не болели?или не обследовали?
Николай, с почками проблем не было, не болели и не обследовала
Рекомендую вам дообследовать именно почки, обследования которые я написал выше и так же сдайте креатитнин мочевину,если антибиотики начали,то теперь нужно закончить курс,бросать нельзя иначе будет вырабатываться резистеность.
Принятый ответ
Здравствуйте, с учетом ваших анализов и температуры, я бы рекомендовала антибиотики. Вы сейчас чем лечитесь?
Ксения, добрый день.
начала принимать азитромицин + цефтриаксон
Азитромицин не более 5 дней. Цефтриаксон наиболее оправданный антибиотик в этой ситуации. Продолжайте его, по 1 г 2 раза в сутки или 2 г 1 раз в сутки, вообще он суточного действия. На 2 сутки необходимо оценить эффективность антибиотика, если состояние лучше, температура спала, то эффективно действует- можно дальше принимать, если нет ,то пересмотреть терапию. Анализы через 5-7 дней нужно будет посмотреть в динамике и желательно сдать д-димер, так как может повышаться свертывание крови. Больше пить жидкость.
Здравствуйте Ольга. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс с антивирусным и антибактериальным эффектами, способствует восстановлению слизистой бронхов и трахеи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Вы сдавали биохимический анализ крови и что Вы принимали?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад14 ответов
- 4 часа назад16 ответов