Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3926283

Что вас беспокоит?

Грыжи шейного отдела, сильные боли

Здравствуйте, мама 66 лет уже 4 месяца мучают боли в правом плече, прошла все возможные физио, лечили капсулит, а тут на МРТ 3 грыжи, оказывается боли возможно из за грыж? Боли очень сильные, стреляет плечо, что делать как ей помочь? Мрт загружаю. Не спит из за боли ночами

66 лет
14 Декабря 2025·Просмотров: 269·Ян, Смоленск

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, сами по себе они боль не вызывают; также описаны выпячивания диска и грыжи с касанием корешков, что может вызывать боли в шейном отделе позвоночника с отдачей в руку. Уточните пожалуйста, боли в плечевом суставе или в шее? Поднять руку вверх, в сторону, завести назад - больно? Кроме физиотерапии медикаментозное лечение назначалось? Анализы, МРТ плечевого сустава проводилось?

Анна Мироновна, боли в правом плечевом суставе именно

Анна Мироновна, мрт сегодня и шеии плеча, ренгенолог сказал что плечо изменений нет. У неё боли при любом движении рукой, не может даже шапку одеть

Вы описываете симптомы больше похожие на патологию плечевого сустава. Описание МРТ плечевого сустава можете прикрепить? Кроме физиотерапии ничего не назначали?

Анна Мироновна, это полное мрт и руки и шеи, врач так описал

Анна Мироновна, загрузила мрт руки

На представленной МРТ плечевого сустава описаны явления плече - лопаточного периартроза и артроза акромиально- ключичного сочленения. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок,очная консультация травматолога -ортопеда.

Ян, я всё понятно Вам объяснила?

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это плечелопаточный периартрит
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимают омез
Сирдалуд 2-4мг/сут . - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Компресс на плечевой сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Сдать рекомендуется оак и выполнить рекомендуется в таких случаях мрт плечевого сустава.

Лилия Альбертовна, это мрт и плеча и шеи, просто врач сказал изменений в плече нет

Открылись файлы. Описаны изменения , которые могут давать боль. И синовит и тендинит- воспалительные изменения , также могут вызывать боль. Консультация травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, и несколько небольших грыж. Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой от шеи до пальцев. Грыжи с возрастом есть практически у всех людей, но мало кто о них знает, т к они не болят.
Местная боль в плече с грыдами связана быть не может. В таких ситуациях исключают импинджмент-синдром плечевого сустава и плечелопаточный периартроз. Рекомендуется МРТ плечевого сустава, т к на рентгене видны только кости, а необходимо оценить состояние мышечно-связочного аппарата.
Профильный специалист- травматолог-ортопед

Анастасия Юрьевна, извините не все закиузилось, подгружаю плечо

По МРТ плечевого сустава описан тендинит(воспаление) надостной мышцы, что вероятнее и дает боль в самом суставе.
В таких случаях назначаются нпвс + миорелаксанты на 10-14 дней.
Используется также ударно-волновая терапия.
+ можно использовать лечебную блокаду с введением глюкокортикостероидов местно.
+ лфк в качестве реабилитации. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Несколько грыж небольшого размера, но без сдавления нервных корешков, только с касанием, что клинически обычно не проявляется и лечения не требует.
В таких случаях обычно рекомендуется из диагностики проведения мрт плечевого сустава для оценки изменений мышц, связок и сухожилий.

Марина Алексеевна, мрт плечевого сустава прикрепила

Описывают воспаление сухожилия надостной мышцы, что является частой причиной боли в плече.
Незначительное воспаление синовиальной оболочки, выстилающей сустав и возрастные изменения, они обычно не болят(признаки изнашивания сустава простыми словами).
Обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.