Гнойный бурсит. Хирург сделал прокол и выкачал жидкость. Делали компрессы с раствором сои. Образовалась дырочка, хирург установил резиновый выпускник. Припухлость руки сохраняется. Ставим цифтриаксон. Хирург советует консультацию ревматолога. Вопрос-можн

Олег Шваб15 Декабря 2025

3.6

В таких случаях обычно рекомендуют продолжить наблюдение у хирурга, а не у ревматолога, поскольку гнойный бурсит — это инфекционное заболевание, а не аутоиммунное. Появление свища и припухлость на следующий день после прокола могут означать, что инфекция ещё не полностью устранена. Важно следить за общим состоянием: измерять температуру, обращать внимание на слабость, озноб — это признаки распространения инфекции. Также полезно сдать анализы крови (лейкоциты, СРБ), чтобы оценить активность воспаления.

Обязательно нужен повторный осмотр хирурга: он проверит, достаточно ли дренируется полость, и при необходимости выполнит повторное промывание или установит дренаж. Желательно направить отделяемое из свища на посев — это поможет точно определить возбудителя и подобрать наиболее эффективный антибиотик. Цефтриаксон — разумный старт, но если улучшения нет в течение 2–3 дней, схему лечения могут изменить. Курс антибиотиков при таком бурсите обычно длится 10–14 дней и иногда дольше. На время лечения лучше ограничить движения в локте — это снижает раздражение воспалённой сумки и способствует заживлению.