Целиакия (повышены антитела к глиадину у ребенка) ? — вопрос №393102
Добрый день! Сейчас сыну 6,5 лет. Имеются следующие жалобы: ребенок не прибавляет в весе на протяжении 3-х лет, отрыжка независимо от приема пищи, периодические боли вокруг пупка, бурление в животе.
Практически с рождения у ребенка были периодические проблемы со стулом (жидкий стул по 4-5 раз в сутки, часто это был очень зловонный запах, иногда слизь и кровь). С ростом ребёнка и периодическим лечением дисбактериоза стул то нормализовывался, то опять начинался жидкий стул. В анализах на дисбактериоз периодически находили золотистый стафилококк и др.бактерии, которые и пролечивались в основном бактериофагами и пробиотиками. Сейчас ребенку 6,5 лет. Стул стал более оформленным, но тем не менее часто он мягкий от 1 до 3-х раз в день. Из очень беспокоящих моментов частая отрыжка и бурление с болями вокруг пупка. Очень беспокоит тот факт, что ребенок 3 года не набирает вес (держится 19-20 кг). Сын очень бледный и худой (гемоглобин держится около 115-120 г/л, а железо в крови (спектрометрия) понижено: 6 мкмоль/л при норме от 9 единиц…).
1. Много раз сдавали копрограмму. Основные отклонения в анализах: мягкий стул, постоянно обнаруживаеют крахмал, мышечную клетчатку и волокна. Несколько раз в разных местах сдавали на гельминты и простейшие, а также лямблии. Ничего никогда не находили.
2. Год назад делали последнее УЗИ ОБП и желчного с пробами. Ничего критического не обнаружено, кроме 2-х перегибов в желчном. Результат: Эхо-признаки стойкой деформации желчного пузыря. Функция желчного пузыря не нарушена.
3. Сдавали биохимию крови, все показатели в норме (АЛТ, АСТ, белок, билирубин, мочевая кислота и т.д.).
4. Сделали аллергопанель. Обнаружена реакция на молоко (0,94), казеин (0,02), береза (2,08), смесь луговых злаковых растений (4,80).
5. Делали гастроскопию, но без биопсии ((( Результат: гастрит и ДГ-рефлюкс. Хеликобактер не обнаружен. (Прикрепляю описание).
6. Год назад (январь 2020г.) делали расширенную диагностику целиакии и непереносимость глютена:
Антитела к трансглутаминазе IgA (tTG-IgA) 1.10 (рефер.зн.<10),
Антитела к трансглутаминазе IgG (tTG-IgG) 1.30 (рефер.зн.<10),
Антитела к деамидированному глиадину (DGP) IgG, качественное определение 6.1 (рефер.зн.<10),
Антитела к деамидированному глиадину (DGP) IgA, качественное определение 2.4 (рефер.зн.<10),
Иммуноглобулины класса A (IgA) 1.49 (рефер.зн. 0,3-1,5).
После этого мы ушли из сада и исключили молочные продукты. Пролечили желудок (энтеросгель, тримедат, фосфалюгель, урсофальк, нормобакт). Но на протяжении года прибавки в весе и улучшений в состоянии животика (отрыжка и бурление) мы не заметили. Стул у ребенка чуть лучше, но периодически все равно бывает мягким по 3 раза в день, периодически (раз в 2-3 мес.) не понятные отравления с тошнотой и рвотой без видимых продуктовых причин (все кушают то же самое).
Спустя год я опять ищу причины наших проблем. В последние 2 месяца я значительно уменьшила потребление продуктов, содержащих глютен, но не исключила их на 100%. Опять сдала анализ крови на целиакию, но уже не расширенную, т.к. даже уже и не думала, что может быть что-то не так (прилагаю результат). И очень удивилась, что на этот раз повышены антитела к диамедированному глиадину IgG (13,8 при норме 10), хотя мы значительно снизили потребление глютеновых продуктов и практически не употребляем молочные продукты. И получается, что показатель выше на фоне диеты, чем ранее без диеты. Стоит ли дальше дообследоваться на целиакию и как именно, какие анализы тогда имеет смысл еще сдать? О чем ещё, кроме целиакии, могут говорить повышенные антитела к глиадину?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!