Алая кровь в Кале у двухлетнего ребёнка

Виктория Карелова16 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Учитывая характер стула(запор), скорее всего на фоне плотного стула возникла трещина

Поэтому надо лечить причину - запоры, иначе так и будут эти трещины, а трещина, вызывает боль при дефекации, усугубит запоры. Вообщем замкнутый круг.

В таких ситуациях обычно рекомендуется :
1. Увеличить питьевой режим– вода, компот собственного приготовления без сахара, предлагать между кормлениями.
30-40 мл на кг веса
2. Увеличить в рационе клетчатку - овощи и фрукты, кисломолочные продукты(кефир/йогурт)- клетчатка помогает формировать мягкий стул.
3. Ограничить крепящие продукты – рисовая каша, бананы недосспелые, картофель

Запор только диетой и питьевым режимом конечно не исправить, поэтому в таких случаях используется длительная терапия, до нормализации мягкого стула

Первым этапом является - этап очищения, то есть убрать каловый завал
Обычно рекомендуют использовать макрогол (форлакс) в дозировке 1-1,5 мг на кг/сут в течение трёх – шести дней

Второй этап- поддерживающая терапия 0.5-1мг на кг веса
Минимальная длительность 6 недель

Татьяна Зарубина16 Декабря 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Если кал оформленный, твердый, можно предположить, что кровь связана с появлением анальной трещины или травматизации слизистой прямой кишки из за такой консистенции кала

В таких случаях рекомендуется показать ребенка очно хирургу

Для лечения проблем со стулом рекомендуется:
- диету (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель)
- Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут
Далее, если ничего не помогает, у ребенка так же запор , то рекомендуют прием Форлакс курсом до нормализации стула с постепенной отменой препарата

Галина Климова16 Декабря 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятнее всего кровь в стуле возникла из-за механического повреждения в результате плотного стула.

Необходим очный осмотр хирурга для исключения анальной трещины .

Полина Щемелева16 Декабря 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кровь в кале может возникать при запорах в результате травматизации слизистой.

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Виктория Нассонова16 Декабря 2025

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор, учитывая плотный стул "по типу овечьего", вероятнее всего из-за такого стула произошла травматизация слизистой прямой кишки и возникла именно алая кровь.

В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут

- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)

-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.

- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.

Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.