Что вас беспокоит?
Высокое давление
Пила 3 года Лозартан 50 мг, сейчас не держит давление. Утром 130 на 85, к вечеру может и 160 на 90.Посоветуете, что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста, выполнялись ли Вам в течение года следующие исследования:
- ЭКГ
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий).
- УЗИ брахиоцефальных артерий ?
В качестве гипотензивной терапии в настоящее время назначается комбинация препаратов: например лозартан 50 мг утром и лерканидипин 10 мг вечером, или лозартан комбинируется и гипотиазидом (диуретиком), например лориста Н 50 + 12,5 мг утром.
В таком случае терапия будет более эффективной.
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Исследования не делали . На диспансеризации анализы внорме
Принятый ответ
Можно дополнить терапию и параллельно проходить исследования, так как причина возможно не в снижении эффективности препарата, а в наличии вторичного влияния на цифры давления
Спасибо.
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется увеличить дозировку лозартана до 100мг в сутки или же лозартан заменить на лортенза ( 5мг амлодипина и 50мг лозартана) 1 раза в сутки с утра и ввести дневник артериального давления и чсс.
Спасибо.
Пожалуйста.
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый вечер! В вашей ситуации можно к основному приему лозартана 50 мг в вечерние часы добавить т. леркамен 10 мг. В случае неэффективности, лозартан меняется на более сильный препарат т. эдарби 20 мг. В целях коррекции давления однократно можно принять т. моксонидин 0,2 мг максимально 3 таб в сутки.
Однако для определения причин дестабилизации давления обычно рекомендовано пройти обследования.
Инструментальные обследования: Узи сердца, ЭКГ дуплекс транскарниальных сосудов и сосудов почек, узи почек и надпочечников.
Лабораторные исследования: общий анализ крови, ферритин, липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды), глюкоза, креатинин, мочевина, алт, аст, общий билирубин, общий анализ мочи и еще гормоны щитовидной железы.
Подскажите, помимо лозартана какие-либо препараты принимаете?
Нет , только лозартан
есть ли одышка при физической нагрузке? наличие небольших отеков нижних конечностей вечером?
При нагрузке увеличивается пульс , одышка . Отеков нет
Тогда желательно выполнить узи сердца, посмотреть на наличие вторичных изменений со стороны артериальной гипертензии.
Так же к лечению можно добавить прием т. индапамид 2,5 мг в утренние часы, диуретик, который так же будет нормализовывать показатели давления и уменьшать одышку при физ нагрузке. Таким образом к вашему с утра у вас прием т. индапамид 2,5 мг, т. лозартан 50мг и вечером т. леркамен 10 мг.
Спасибо
здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад27 ответов
- 7 часов назад20 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад5 ответов