Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа кала младенца
Добрый день! Помогите в расшифровке анализа кала младенца - 2 месяца. Результат прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном анализе кала отмечаются изменения , характерные для данного возраста, патологии нет.
Копрограмма на сегодняшний не является информативным анализом, по нему заключения обычно не устанавливаются, можно только косвенно что-то заподозрить.
В связи с какими жалобами сдавали анализ?
Галина Сергеевна, здравствуйте! Сдавали по назначению гастроэнтеролога. Причина - очень обильные срыгивания , подозрение на АБКМ
Тогда нужно еще ряд вопросов задать: присутствуют ли прожилки крови в стуле? Вообще какой стул по консистенции и цвету? Срыгивания в объеме за раз более 3 ст ложек? Как набирает вес? Чем кормите?
Галина Сергеевна, прожилок крови нет. Стул чаще всего жидкий очень желтый или зеленый с белыми «комочками». Срыгивания больше 3 ложек , где-то 5. На ГВ. В первой месяц набрала 600 грамм, во второй - 500.
поняла вас. Для АБКМ критериев недостаточно. Обычно так может проявляться лактазная недостаточность у малышей +ГЭРб. Но нужно сначала исключать технические нарушение кормления.
Постарайтесь держать ребенка в более вертикальном положении во время кормления. Это помогает удерживать молоко в желудке. Попробуйте позу "колыбелька", но слегка приподнимите головку ребенка. Можно использовать подушку для кормления, чтобы поддержать себя и ребенка.
Если ребенок быстро ест и заглатывает много воздуха, попробуйте кормить его чаще, но меньшими порциями. Это уменьшит давление в желудке.Убедитесь, что ребенок правильно захватывает грудь. Неправильный захват может привести к заглатыванию воздуха. Можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию для оценки и коррекции захвата.
Делайте небольшие перерывы во время кормления, чтобы дать ребенку возможность отрыгнуть воздух. Подержите ребенка вертикально, прислонив к себе, и слегка похлопайте по спинке.
После кормления держите ребенка в вертикальном положении в течение 20-30 минут. Не укладывайте ребенка сразу после кормления. Слегка приподнимите головной конец кроватки. Угол наклона должен быть небольшим, около 30 -45 градусов. Это поможет предотвратить заброс содержимого желудка в пищевод во время сна.В периоды бодрствования выкладывайте ребенка на животик под присмотром. Это помогает укрепить мышцы шеи и живота, что может способствовать улучшению перистальтики и уменьшению срыгиваний.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Лейкоциты могут присутствовать в норме, это не стерильная среда.
Почему сдавали анализы?
Валентина Сергеевна, здравствуйте! Сдавали по причине большого количества срыгиваний , назначил гастроэнтеролог. Подозрение на АБКМ
Поняла вас.
Обычно, копрограмма малоинформативный анализ.
Абкм это клинический диагноз, то есть в первую очередь оценивают симптомы.
Признаки абкм: повторяющиеся прожилки крови в стуле на постоянной основе, потеря в весе, запор/диарея, стойкие высыпания на коже, обильные срыгивания.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений, лейкоциты в норме до 20-30 у грудничков.
Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4 лет (клетчатка, белок)
С какой целью сдавали анализ?
Какие жалобы?
Стул без прожилок крови? Какие прибавки веса? Стул не пенистый? Не впитывается в подгузник?
Ирина Михайловна, здравствуйте. Жалобы- обильные срыгивания около 5 ложек, иногда вообще кажется , что срыгнула все, что скушала . На ГВ. Стул жидкий , впитывается . Даю препараты лактозы с 29 октября . Не то чтобы как-то сильно меняется ситуация .
Какие прибавки веса? Срыгивания когда появились? Усилились не давно? Фонтаном не бывает?
Ирина Михайловна, прибавки за 1 месяц - 600 грамм, за второй - 500. Срыгивания с самого рождения . Фонтаном за 2 месяца было не больше 10 раз.
Диагноз абкм ставится по симптомам: прожилки крови в кале, Обильные срыгивания, сыпь, недостаток набора веса.
В целом прибавки веса хорошие. Норму набрали.
Обильные срыгивания могут быть обусловлены несколькими причинами:
ЛН (подскажите как даёте фермент? Перед каждым кормлением? Сколько уже его используете?)
Из-за неправильного прикладывания к груди и не правильного захвата соска. В таком случае ребенок заглатывает воздух, отсюда Обильные срыгивания. Нужно убедись, можно показать на приёме у педиатра как ребёнок захватывает грудь. Исключить эту причину.
Если 2 верхних причины исключены, то тогда нельзя отрицать и абкм. В таком случае маме нужно соблюдать строгую безмолочную диету, эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Срыгивания всегда были в таком объёме или увеличились?
Ирина Михайловна, Лактазар даю каждое кормление по 1 капсуле. Пыталась 2 давать- стул стал крепкий и реже ( обычно после каждого кормления) . Кормлю я из бутылочки сцеженным молоком , потому что ей тяжело давалось добираться до заднего молока. В целом, Срыгивания сейчас как будто стали меньше . Бывает , если после кормления подержать под 45 градусов и сразу положить спать, то может быть вообще минимальное количество, а бывает, что не спать кладу , а менять подгузник и начинает прямо выливаться из нее молоко. Держу диету 1 неделю без молочных продуктов и говядины.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
По результату анализа кала показатели характерны для данного возраста. Кислый запах и жидкий по консистенции, можно предположить транзиторную лактазную недостаточность.
Цвет стула у деток может быть жёлтый, жёлто-зелёный, с белыми комочками и слизью - это всё считается вариантом возрастной нормы.
Уточните пожалуйста, с какой целью сдавали кал? Что-то беспокоит?
Илона Геннадьевна, здравствуйте! Сдавали по назначению гастроэнтеролога. Причина - обильные срыгивания.
Уточните пожалуйста, срыгивания после каждого кормления? И как давно наблюдаете данное состояние?
Ребёнок находится на ГВ, ИВ или же смешанное питание?
Илона Геннадьевна, здравствуйте. Срыгивания после каждого кормления, с самого начала беспокоят . На ГВ. Сцеженным молоком из бутылочки .
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях можно говорить о варианте нормы. Кислый запах, флора и количество лейкоцитов для грудничков вписывает возрастную норму. В таких случаях необходимо сочетать анализ с клиникой. Ребенка что то беспокоит?
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Беспокоят обильные срыгивания. Гастроэнтеролог подозревает АБКМ
При АБКМ обычно наблюдается: прожилки крови в кале, низкие прибавки в весе или потеря веса(прибавка менее 400г за месяц или менее 200г за 14 дней), аллергические высыпания с сухостью кожных покровов. Для уточнения АБКМ обычно рекомендуется сдать кровь на аллергию к белкам коровьего молока методом иммунокап(казеин, альфа и Бетта лактоглобулин)
Если беспокоят только обильные срыгиваниях обычно рекомендуется уточнить не захватывает ли ребенок при сосании воздух(есть специальные антиколиковые бутылочки, они уменьшают количество заглатываемого воздуха), уточняют в какой позе кормится ребенок(необходимо кормить так, чтобы голова находилась выше ножек. Не горизонтально). Так же после кормления необходимо держать столбиком вертикально некоторое время для отхождения воздуха из желудка. Спать в подобных случаях деткам тоже рекомендуют в положении с возвышенным головным краем кровати.
Если при всех этих мероприятиях сохраняются срыгивания более 2-3 ст ложек, гастроэнтеролог или педиатр часто назначает антирефлюксную смесь
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 5 минут назад3 ответа
- 38 минут назад17 ответов
- 39 минут назад11 ответов