Что вас беспокоит?
Температура, красное горло и сыпь
Здравствуйте. Дочери 10 лет. Позавчера вечером у нее заболело горло и повысилась температура до 37 градусов. Вчера вызвали на дом педиатра, температура уже была 38, сильная боль в горле. Врач предполагает коксаки (горло было похоже на герпангину). Сегодня температура начала подниматься уже до 38,5, горло по-прежнему красное. Появилась сыпь, не выступает над поверхностью. Я бы даже назвала это покраснением. Пальцы рук, ладони, пальцы ног, ступни. Полоскали горло ОКИ (сыпь начала появляться до него). Утром рассасывала одну таблетку от горла Аджи-септ (мед и лимон). На что похоже заболевание? Может ли так начинаться корь/краснуха или что-то подобное? Скарлатиной болела лет пять назад (была типичная картина, диагноз ставил доктор)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что проявления похожи на вирусную инфекцию, в большинстве случаев лечение симптоматическое
Подобным образом может протекать этеровирксная инфекция, парвовирусная инфекция
Ирина Владимировна, здравствуйте. Сегодня по телу пошла сыпь, мелкая, возвышается над поверхностью. Вчера язык был с белым налетом, сегодня стал красный (фото подгрузила). Также загрузила общий анализ крови. Посмотрите, пожалуйста, есть данные за скарлатину? Стрептатест утром был отрицательный.
Принятый ответ
Оак характерен для бактериальной инфекции все же
Скарлатина возможна, в любом случае назначение антибиотиков будет обосновано
Здравствуйте! По описанным симптомам и предоставленным фотографиям у ребёнка можно предположить энтеровирусную инфекцию.Энтеровирусная инфекция у детей лечится симптоматически, так как специфического антивирусного лечения против энтеровирусов не существует. В аналогичных с ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное питье для предотвращения обезвоживания: вода, растворы для восстановления водно-электролитного баланса (например, «Регидрон»), морсы, компоты.
- Легкая диета, исключающая жирные, жареные блюда, газированные напитки и молочные продукты. Рекомендуются супы, каши, отварное мясо и рыба.
-При повышении температуры рекомендуют применение ( Ибупрофен, парацетамол)
- При поражении горла рекомендуют местные антисептики для полоскания (Мирамистин) или растворы с антибактериальным эффектом.
- Рекомендуют антигистаминные препараты Зодак, Лоратадин в возрастной дозировке.
- Витамины и микроэлементы (например, витамин D, цинк, магний) для поддержания иммунной системы. Продолжайте наблюдение за самочувствием ребёнка, при его ухудшении понадобится очная консультация педиатра
Петр Николаевич, сейчас опять поднялась температура. Сыпь по рукам пошла вверх, на предплечья. Появилась на спине и груди. Дочь говорит, стопы как будто горят. Может сделать с утра стрептатест? Чем-то похоже на сыпь при скарлатине. Язык в белом налете, но пока не типичный для скарлатины
Здравствуйте! Если есть уху самочувствия ребёнку то рекомендуют очно обратиться в приемное отделение, доктор осмотрит, оценит степень тяжести и определиться с дальнейшей тактикой.
Петр Николаевич, Сегодня по телу пошла сыпь, мелкая, возвышается над поверхностью. Вчера язык был с белым налетом, сегодня стал красный (фото подгрузила). Также загрузила общий анализ крови. Посмотрите, пожалуйста, есть данные за скарлатину? Стрептатест утром был отрицательный.
Здравствуйте! По описанию и проявлениям вероятнее всего у ребенка энетроыирусная инфекция, герпангина.
Лечение проводится симптоматическое, Применяют антигистаминные средства, они уменьшают отечность, горло полоскать раствором соды, при сильных болях возможно применять обезболивающие.
Выздоровление наступает в течение двух недель.
Нина Владиславовна, сейчас опять поднялась температура. Сыпь по рукам пошла вверх, на предплечья. Появилась на спине и груди. Дочь говорит, стопы как будто горят. Может сделать с утра стрептатест? Чем-то похоже на сыпь при скарлатине. Язык в белом налете, но пока не типичный для скарлатины
Поописанию сыпь характерна для энтеровирусной инфекции. Сыпь при скарлатине мелтоточечная и концентрируется в области естественных кожных складок, на стопах и ладонях не характерна. Стрептотоест сделать можете, но на скарлатину не похоже.
Нина Владиславовна, Сегодня по телу пошла сыпь, мелкая, возвышается над поверхностью. Вчера язык был с белым налетом, сегодня стал красный (фото подгрузила). Также загрузила общий анализ крови. Посмотрите, пожалуйста, есть данные за скарлатину? Стрептатест утром был отрицательный.
Кровь скорее бактериальная. Пришлите фото сыпи на животе и фото лица ребенка
Нина Владиславовна, приложила фото спины, живота, лицо. Сыпь выпуклая. Вообще возможно заболеть скарлатиной дважды? Первый раз был в 2019 году. Сейчас язык прям такой же
Принятый ответ
Скарлатиной можно болеть несколько раз. Это стрептококковая инфекция. Сыпь на спине и животе похожа на скарлатину, лицо не похоже на скарлатину, язык похож, горло не похоже. Кровь скорее подходит для скарлатины. Немного не типичное течение, если скарлатина. Учитывая изменения в анализе крови надо решать вопрос с педиатром о назначении антибиотика.
Здравствуйте!
По описанию и по фото больше всего похоже на энтеровирусную инфекцию, тот самый вариант “рука-нога-рот” (часто это Коксаки). Для нее типично, высокая температура, ярко красное горло без гнойных налетов, а затем покраснение или мелкая сыпь именно на ладонях, пальцах, стопах. Корь и краснуха обычно стартуют иначе, чаще есть выраженный насморк, кашель, конъюнктивит, а сыпь начинается с лица и туловища, ладони и стопы вовлекаются редко. Аллергия на пастилку тоже возможна, но то, что изменения начались до нее и локализация на кистях-стопах, больше говорит за вирус.
Обычно рекомендуют симптоматический режим, частое питье маленькими глотками, жаропонижающее при плохом самочувствии, щадящую еду, горло лучше не раздражать агрессивными растворами, а ограничиться мягкими полосканиями и увлажнением.
Алексей Владимирович, смотрю, сыпь перешла и на тела. По рукам вверх, на внутренней поверхности рук выше локтей, на туловище появилась. И она стала ощущаться на ощупь. Очень мелкая сыпь, слегка выступает. Язык покрылся белым налетом. Сделала стрептатест для исключения скарлатины, отрицательно. Может ли при энтеровирусной инфекции сыпь быть на туловище, и и других частях тела кроме ладоней и стоп?
Да, такая сыпь может быть при энтеровирусной инфекции
Алексей Владимирович, язык приобрела малиновый цвет, сосочки увеличились, сыпь выпуклая на туловище (подгрузила фото языка и сыпи на теле), сдали кровь, она указывает на бактериальную инфекцию? Также загрузила фото ОАК. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описанном случае может быть информативно провести стрептатест , так же учитывая жалобы и сыпь -нельзя исключать скарлатину ( ей можно болеть повторно). Такие изменения в анализе крови могут указывать на бактериальную инфекцию, в таком случае Рекомендуют очный осмотр педиатра для решения вопроса о назначении антибиотиков ( обычно назначают Амоксиклав )
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад11 ответов
- 11 минут назад8 ответов
- 22 минуты назад3 ответа
- 25 минут назад10 ответов