Что вас беспокоит?
Диагноз гайморит ?
Добрый вечер ! Уважаемые врачи, прошу вашей помощи. Болит голова при наклоне вниз ,оттек правой носовой пазухи, болит в области носовых пазух, отдает в ухо , ощущение как вода булькает там. Во вложение описание рентгена . Записалась к врачу. Но пока жду приема. Десять дней назад заболела ,была небольшая температура ,боль в горле ,заложенность носа ,кашель .Слизь по задней стенке .Пропивала ингавирин ,промывала нос, полоскала горло. Из капель для носа пользовалась Момат Рино .Гной не выходит из носа ,слизь в горле ,утром отхаркивается .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На описании рентген снимка имеется отечность верхнечелюстных пазух, уровня жидкости нету.
Описанное состояние может быть обусловлено воспалением в придаточных пазухах носа (оно носит название риносинусит) вероятнее всего на фоне вирусной инфекции.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется использование короткого курса сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 7 дней и противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с
противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Эльвира Васильевна, спасибо.Это гайморит ?
Эльвира Васильевна, в гос.поликлинике еще поставили предварительный диагноз воспаление тройничного нерва .и назначили карбамазепин. Прочитала,что это тяжелый препарат .Надо ли его принимать?
По описанию выше за тройничный нерв данных нет, это отечно-катаральный риносинусит
Поэтому это решение должен принимать невролог, вам его кто выписал?
Эльвира Васильевна, выписала лор врач.
Тогда думаю точно не стоит)
Принятый ответ
Добрый вечер.
Изменения на рентгенограмме соответствуют воспалению слизистой в области придаточных клеток без признаков гнойного процесса,уровня патологической жидкости нет.
В таких случаях рекомендуется в нос сосудосуживающий препарат,такой какоксиматезолин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,затем используем Нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препараты.
Для того чтобы уменьшить неприятные ощущения в ухе,также необходимо использовать спрей нозефрин для уменьшения воспаления в слуховой трубе,в результате чего и происходит давление на ухо
Скажите пожалуйста чувства озноба нет?
Анастасия Петровна, озноба сейчас нет .Выше писала о постановке в гос. поликлиники еще как предварительный диагноз как воспаление тройничного нерва . Может такой быть ? Ставили его без рентгеновского снимка и КТ
Анастасия Петровна, еще было воспаление в глазах.Похоже как гнойное выделение.Думала коньюктивит.Капала офтальмофероном и потом тобрексом.Сейчас выделений из глаз нет.Иногда чешутся.
К сожалению у нас не высвечивается диалог с другим врачом самопроизвольно.Хорошо,что рассказали.На рентгене изменения характерные для катарального(иначе пристеночного риносинусита).Признаков воспаления тройничного нерва нет.
На воспаление тройничного нерва обычно указывают симптомы как: резкая стреляющая боль,которая провоцируется лёгкими прикосновениями к лицу,чисткой зубов, разговором,жеванием, глотанием,умыванием,ветром или даже улыбкой,возникает внезапно и может отдавать в область глаза,носа и нижней челюсти.Лор врач вас отправлял к неврологу?
Анастасия Петровна, нет не отправляла .
Возможно вирусная инфекция,переохлаждение задело не только придаточные пазухи носа.Сейчас как себя чувствуете?
Просто невралгию тройничного нерва ставит невролог,так как препараты выписываются серьезные и просто так не принимаются
Анастасия Петровна, резкой стреляющей боли от прикосновения нет .
Анастасия Петровна, подскажите пожалуйста какой обезболивающий препарат можно выпить до приема к врачу ?
Если боль значимая,то налгезин по 1 табл в день.Обратитесь пожалуйста по возможности очно к врачу неврологу для точной диагностики данного заболевания🙏🏼
Анастасия Петровна, спасибо . Получила грамотный ответ. Согласна с Вами.
Берегите себя🙏🏼я рада,что смогла вам подсказать
Анастасия Петровна, В целом ничего .Боль в области носовых пазух, отдает в ухо. Завтра на очный прием к лору. Подскажите ,на рентгене по описанию информации достаточно или надо еще делать КТ ?
Достаточно,там все ясно
Анастасия Петровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену описывают утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без наличия патологического содержимого
Такое состояние как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Момат Рино по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа ( вероятно за счёт отёка ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) ..Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. С целью диагностики баткриального воспаления рекомендуется выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой . Далее оценивается динамика на фоне лечения, состояние и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад11 ответов
- 5 часов назад12 ответов