Что вас беспокоит?
Тромбоз верхней подключичной и подмышечной вены
Здравствуйте. 13.12 на узи выявили Тромбоз верхней подключичной и подмышечной вены. Сосудистый хирург осмотрел, прописал лечение апиксабан, пью 6 ден по 20 мг 2 раза в сутки. Провела необходимые анализы. Прошу расшифровать значения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По заключению Вашего УЗи имеется тромбоз подключичной Вены с перехододом на плечевую
У Вас даны грамотные рекомендации сосудистого хирурга, со всем согласен.
Подскажите, что именно Вас интересует
Владислав Дмитриевич, здравствуйте.
Интересно расшифровать анализы, с учётом тромбоза и принятием антиагулянтов.
На сколько критичны повешенные показатели?
Учитывая заболевание, там все так, как должно быть
Незначительные отклонения по коагулограмме, немного повышен д- димер. Но это так и должно быть
Эти анализы не являются прогностическими признаками заболевания.
Вам назначено хорошее лечение. контроль в динамике наблюдается только на УЗИ и степень реканализации тромбоза тоже определяется на узи
Владислав Дмитриевич, Вы на прошлый вопросы отвечали замечательно, спасибо Вам большое.
Подскажите пожалуйста, врач мне говорил, что при приёме Тромбовазина или Диосмина, могут появляться синяки, то его необходимо прекратить, подскажите, какой из них?
Также, могу заметить, что рука уже не так краснеет и чувство тяжести нет, место, где тромб уменьшается при осмотре, может ли это свидетельствовать, что лечение проходит успешно?
Рукав ещё не ношу, так как нашла его очень трудно и начну его носить только завтра
Не помню что за вопрос, но спасибо
Синяки могут быть от тромбовазина . От диосмина синяков не бывает
Описанные Вами улучшения свидетельствуют о том, что лечение работает
Рукав да, по возможности и использовать
Владислав Дмитриевич, значит жить буду?)))
Подскажите пожалуйста, вот я руку передавила до тромба такого, мне теперь всю жизнь проверяться?
Или я сейчас его прилечу основательно и больше не будет?
Жить обязаны
Как правило , контроль осуществляется через 3, 6мес
Далее при положительной динамике раз в год
Владислав Дмитриевич, ну всё, теперь можно спать спокойно)
Я просто распереживалась, что именно Димер выше всех других показателей.
Так что, пока моему тромбику 6 дней, анализы в норме, пью все эти 3 лекарства, узи контрольное делаю и на очный повторный приём к флебологу, верно?)
Да все так.
Д димер и должен быть повышен в подобной ситуации
Вы все верно говорите, лечитесь)
Владислав Дмитриевич, спасибо Вам огромное, всего Вам доброго :)
Спасибо
Рад был помочь
Владислав Дмитриевич, добрый день.
Загрузила фото компрессионные рукава, выделила красным место тромба.
Подскажите пожалуйста мне этот рукав пробовать натянуть на него?
Ничего страшного, что резинка лежит прям на нём?
Заказывала в магазине, где все мерки были сняты
Резинка ляжет как так нужно
Немного ниже отмеченого Вами места
Владислав Дмитриевич, спасибо большое, принято :)
Принятый ответ
Добрый день Дарья!
По результатам которые предоставлены вами в этом вопросе и как говорил вам в предыдущем, результаты коагулограммы в пределах нормы, незначительно повышенный маркер Д-димер свидетельствует о том, что антикоагулянтная терапия эффективна. Данный показатель может быть немного повышен во время всего процесса растворения (рассасывания) тромба, и так как процесс реканализации длительный, повышен может все это время. Затем постепенно снижаться и это норма, переживать не стоит.
И само значение 0,74 на 6 день лечения тромбоза, это неплохой показатель, наоборот видно, что острая фаза позади, иначе значения были бы выше.
Рекомендуется продолжать назначенное вам лечение до полной реканализации тромба.
Владислав Сергеевич, здравствуйте.
Спасибо огромное, я прямо успокоилась ;)
Подскажите пожалуйста, фото, которое прикрепила с рукавом и выделила место тромба, его нужно натянуть прям на него или ничего страшного, что резинка лежит на нём?
Хорошо, что приобрели рукав, ношение компрессионного рукава обязательно в вашем случае.
Нет, натягивать его на тромб не рекомендуется, рукав создает давление на венозную систему всей руки равномерно, создавая нужный эффект и этого вполне достаточно.
Если есть возможность резинку опустить пониже, то рекомендуется опустить, так как точечное воздействие на тромб не нужно.
Но по фото я не мог бы сказать, что резинка давит на подмышечную впадину.
Помним, что рукав рекомендуется носить в течении дня и на ночь снимать.
Владислав Сергеевич, спасибо Вам огромное, очень распереживалась за анализы, так как повышены они, но теперь могу спать спокойно и восстанавливаться :)
Рад был вам помочь Дарья!
Здоровья вам!)
Принятый ответ
Доброго времени суток!
По анализам отклонения соответствуют вашему заболеванию и приему препаратов.
С расписанным лечением согласна, вполне адекватное. Единственное, уточню на всякий случай, апиксабан нужно принимать по 10 мг 2 раза в день(по 20 мг 2 раза это много, таких схем нет) .
Лилит Степановна, здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Подскажите, отклонения не сильные?
Да, я ошиблась, по 10 мг пила неделю, теперь по 5 мг 2 раза в день.
Да, тогда всё верно.
Нет, отклонения характерные для вашей ситуации, каких то дополнительных действий они не требуют
Лилит Степановна, замечательно.
Еще подскажите пожалуйста, при пульпации значительно уменьшился размер тромба над подмышкой, это значит, что рассасывается?)
На узи только в субботу просто)
Это недостоверный признак, однозначно можно сказать лишь на узи
Или если отек начал спадать на руке
Лилит Степановна, нет, отёка вообще не было, в местах тромба было выпуклость с его момента, сейчас меньше по размеру
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад52 ответа
- 6 часов назад1 ответ