СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура неделю у ребенка

Здравствуйте! Ребенок 3,8 года, вес 14,1 кг. Заболел в ночь на 13 декабря. Началось с насморка, покашливания и подъёма температуры до 38,3. Температура легко сбивалась и не поднималась в течение 7-8 часов. Кашель больше беспокоил в положении лёжа. В субботу обратилась к дежурному врачу. Лечение: санация носа/горла, кипферон 500к, флюдитек 5 мл/2 раза, жаропонижающее при t выше 38,5. С утра воскресенья температура начала подниматься до 39,3 и сбивалась парацетамолом на 2-2,5 часа. Усилилось течение из носа. Т.к. аденоиды 2 степени и ранее лор запретил промывать нос поэтому высмаркивали и брызгали сосудосуживающие (снуп, оксифрин). В понедельник вызвали на дом педиатра, выписал супракс 6 мл/1 раз сутки. В течение недели до пятницы выделения из носа были зелёными, брызгали трамицентом. К пятнице зелень ушла. На фоне приема антибиотика интервал между подъёмами t увеличился до 5 часов. В пятницу пришли на очный прием к участковому педиатру. Были назначены ингаляции с беродуалом (12 кап)+пульмикорт 0,5 (1 мл)+2 мл ф/р. утро/вечер, + один беродуал в середине дня. Спросила у врача про анализы, сказал в понедельник сдадите и потом посмотрим нужен рентген или нет, чтоб исключить пневмонию. Также сказал, что хрипов в лёгких не слышит. В пятницу на ночь подъем t до 39,1. Сегодня утром в 5 t 38,3. Дала парацетамол 7 мл. Платно сдали анализы (прикрепила), рентген без направления не дали сделать. Теперь до понедельника к педиатру нет возможности попасть (даже в платных клиниках). В целом самочувствие ребенка не страдает, при t 38,5 бегает/прыгает/резвится. Пытаюсь уложить капризничает, хочет играть. При 39,3 сворачивается на кровати калачиком, слаб. Сегодня уже 3 раза сходил по большому жидковато, выпоила пакетик смекты. Меня очень беспокоит наличие высокой температуры у ребенка такой длительный период. Педиатр говорит "грипп такой сейчас", но дома кроме малыша больше никто не заболел (старший ребенок, бабушка, дедушка, я). Подскажите, пожалуйста, что по анализам? Что делать дальше и как лечить ребенка?

Аденоиды 2 степени
3 года
20 Декабря 2025·Просмотров: 41·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции.
Температура при вирусе может быть до 10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами).
Но на фоне приёма антибиотика может уже и не быть бактериальной картины, поэтому отменять антибиотик в таких случаях не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ангелина Альбертовна, менять супракс на другой а/б тоже нет смысла?

Принятый ответ

На данный момент нет необходимости.
Так как по крови нет бактериальных изменений, а это значит либо антибиотик работает, либо он и не был нужен ( вирус).

Здравствуйте, по анализу крови признаков острого воспаления нет лейкоциты, соэ и срб в пределах возрастной нормы, лимфоциты преобладают над нейтрофилами по возрасту, признаков бактериальной инфекции нет, анализ мочи без воспалительных изменений , рекомендовано продолжать симптоматическое лечение, антибиотики может отменять только лечащий доктор. Более вероятно течение вирусной инфекции возможно гриппа, в таком случае температура может сохраняться до 10 дней. Кашель становится меньше ? Удлинение интервалов между жаропонижающими есть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, кашель наоборот усилился, но я бы не сказала, что он продуктивный. Сегодня интервал между подъёмами t был 9 часов (с 5 утра до 14:00).

Как правило флюдитек его усиливает, муколитики не рекомендуется к приему детям до 6 лет, но кашель не лаящий и не со свистами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, нет не лающий и не со свистом. Сухой кашель

Тогда не понимаю почему назначены ингаляции , хрипов в легких нет по описанию

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, в прошлом году осенью ребенок перенес микоплазменную пневмонию, и тогда у него был прям непрекращающийся кашель, приступообразный. Иной раз думала задохнётся кашлем.
Сейчас, слава Богу, не такой...

Долго приступ но кашляет ? Или прокашливется ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, к сожалению, я тоже не понимаю. Врач на приеме очень быстро послушал ребёнка. Но он опытный педиатр, возможно, этого ему хватило, чтоб оценить состояние здоровья ребенка...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Юрьевна, как бы за 2 захода прокашляется и всё

Принятый ответ

Поняла вас, ориентируемся на состояние ребёнка в первую очередь

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная антибиотик не показан.

По оам бещ воспалительных изменений.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Но так как, на приёме антибиотика картина уже стертая, антибиотик рекомендуется допить,так как изначально уже не узнать какой был процесс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Николаевна, поняла, продолжим. Подскажите, рентген всё-таки необходим? Просто за этот год ребенку уже дважды делали его и плюс дважды делали снимки зубов при лечении.

Вы пьете антибиотик, для чего рентген

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Николаевна, как врач сказал "для исключения пневмонии". Я думаю и для его спокойствия, что не упустил...

Принятый ответ

Видимо для этого.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.