Что вас беспокоит?
Боль в шеи
Беспокоит 2 сутки боль в шеи ноющая, на фото покажу место. Что это может быть и страшно ли это ?
Здравствуйте
В таких случаях маловероятна неврологическая патология
С чем связано начало боли ? В похожих случаях рекомендую выполнить узи мягких тканей шеи , щитовидной железы, консультация терапевта, эндокринолога
При болевом синдроме в таких случаях можно использовать нпвс , напрмер ибупрофен
Щитовидная железа в норме, анализы тоже.
Что это может быть в таком случае?
Боль сильнее при поворотах головы
Нельзя исключить мышечно -тонический синдром, температура тела в норме ? Болей при глотании нет? Лимфоузлы не увеличены ?
Болей при глотании нет, лимфоузлы не прощупываются. Температура нормальная. С пятницы пью антибиотики гастроэнтеролог назначил от хеликобактера пилори
Мазать мазью можно ?
Да , в таких случаях мазь местно можно использовать
Как давно выполняли фгдс ?
Фгдс делала в августе этого года
Боль если не трогать не сильная, при нажатии очень болезненно
В таких случаях лучше не пальпировать , не провоцировать боль
Из медикаментозной терапии- любой нпвс ( как вариант нимесил )
Если боль будет более 5 дней сохраняться, очно консультация терапевта
Да, если начинаю трогать, потом сильно ноет и жжёт
Подгрузила узи, посмотрите. Какая значит дальнейшая тактика ?
Здравствуйте! По узи патологии не обнаружено
Какие симптомы беспокоят сегодня ?
Боль все там же, но если не трогать и сильно не шевелить шеей болей особо нет.
Принятый ответ
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром , в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд
Не травмировать , не пальпировать болевую зону
Согласно регламенту сайта специалист отвечает на основной вопрос и три дополнительных.
Надеюсь , что была полезна для вас 🌸
Здравствуйте
Необходимо исключить патологию щитовидной железы. Консультация эндокринолога и проверить гормоны щитовидной железы , также узи рекомендуют. Если патологии не будет , то возможно беспокоит мышечный спазм
Щитовидка проверена и там все нормально, по анализам. Сдавала 22 ноября ттг 1,650, т4 1,10
Какое нужно узи ?
Узи щитовидки.
Если патологии железы и лимфатически узлов нет. В таком случае возможно есть локальный мышечный спазм при отсутствии терапевтической патологии
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Мидокалм пью 3 неделю по 150 мг 3 раза в день, беспокоили боли в правой руке и шеи сзади. Прошло более недели назад. Назначили массаж, сделала 2 раза, крайний в среду и в субботу утром начала ныть шея спереди, как показано на фото.
Болей при глотании нет, лимфоузлы не прощупываются. Температура нормальная. С пятницы еще пью антибиотики гастроэнтеролог назначил от хеликобактера пилори
Мидокалм можно заменить на Сирдалуд. И добавить нпвс.
А если уколы проставляли 2 недели назад, это ничего?
Если боль сохраняется, то можно повторить курс. Также необходимо сдать анализы
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
Оак + срб сдавала менее недели назад, и по ним норма. Мочевая кислота уже 1,5 года больше нормы на 20-30 единиц, с момента беременности, ребёнку год
В таком случае повторить курс можно и лфк обязательное
Подгрузила узи, посмотрите. Какая значит дальнейшая тактика ?
Принятый ответ
Патологии не обнаружено
Здравствуйте! При неврологических заболеваниях обычно боли сконцентрированы в области позвоночника, а не по передней поверхности шеи. В таких случаях обычно рекомендуется пройти УЗИ мягких тканей для исключения вторичных причин или подтверждения спазма грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, которая может болеть на фоне переохлаждения, неудобной позы во сне и других причин.
При миофасциальном синдроме (спазм мышц) препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
+ лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Мидокалм пью 3 неделю по 150 мг 3 раза в день, беспокоили боли в правой руке и шеи сзади. Прошло более недели назад. Назначили массаж, сделала 2 раза, крайний в среду и в субботу утром начала ныть шея спереди, как показано на фото.
Болей при глотании нет, лимфоузлы не прощупываются. Температура нормальная. С пятницы еще пью антибиотики гастроэнтеролог назначил от хеликобактера пилори
Щитовидка проверена и там все нормально, по анализам. Сдавала 22 ноября ттг 1,650, т4 1,10
По фото область боли соответствует проекции грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Она тоже может спазмироваться и воспаляться. В таких ситуациях обязательно назначаются нпвс внутрь или внутримышечно, а при сохранении боли рекомендуется пройти УЗИ этой области
При воспаление можно физиотерапию , которую мне назначили из-за протрузий в шоп и гоп ?
Физиопроцедуры не противопоказаны, если исключены вторичные причины
А какие могут быть вторичные причины ?
Увеличение лимфоузлов и изменения в щитовидной железе. Тогда физиопроцедуры не рекомендуются
А как понять увеличены ли лимфоузлы ?
Также проводится УЗИ лимфоузлов
А на ощупь никак не определить ? Обычны были как шишки, но тут просто воспаление по длине всей шеи
Нет, на ощупь, к сожалению, не всегда можно исключить
Если эта мышцы, то в течении скольки дней должно полегчать?
Обычно в течение 7-10 дней
А если идёт воспаление лимфоузлов, то какое там уже лечение?
Лечением занимается инфекционист. Проводится поиск причины увеличения лимфоузлов
Подгрузила узи, посмотрите. Какая значит дальнейшая тактика ?
Отдельно грудинно-ключично-сосцевидную мышцу не смотрели по УЗИ, но зато исключили вторичные причины. В таких случаях это говорит о миофасциальном синдроме и препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты
Пить значит то , что написали выше ?
Мышцы с обеих сторон смотрели, сказали без патологии
Не обязательно, что мышца будет увеличена при спазме, поэтому по УЗИ не всегда будут изменения.
Да, в таких случаях можно начать с нимесила и тизанидина
Сейчас пью мидокалм, его заменить?
Принятый ответ
Если мидокалм не дает облегчения симптомов, то да, его меняют. Тизанидин (сирдалуд) обладает более выраженным миорелаксирующим эффектом + нпвс(нимесил)
Благодарю, сменю тогда.
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит мышечно-тонический синдром (спазм мышцы в этой области).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение)(все после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте. Подгрузила узи, посмотрите. Какая значит дальнейшая тактика ?
По щитовидной железе патологий не описывают.
Тактика такая как написано выше.
Если пью мидокалм , на что заменить ?
Принятый ответ
Сожно заменить на тизанидин или на релоприм.
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа