Что вас беспокоит?

Гтр, ипохондрия, сильная тревога

Здравствуйте, уважаемые доктора! Писала сюда много раз, получала ответы гораздо понятнее, чем очно У меня гтр 3й год, пью ад с февраля этого года С конца августа путём подбора на селектре 20 мг, Казалось мне не помогает, даже хотела сменить, но именно в этом месяце я отметила улучшения в плане спокойствия, экстрасистолы есть, но я себе сама говорю - да это тревога, узи, ЭКГ мы сделали, всё нормально, живот болит - ну пройдёт, болел же уже, голова - ну тоже, кт я делала, всё там хорошо Для меня это достижение и облегчение Если бы не одно НО!!! Начало женского цикла 🩸 это какой-то кошмар: экстрасистолы везде- и в груди, и в шее, руки ледяные, хочется плакать, раздражаюсь даже на мужа и детей Сегодня не удержалась, выпила феназепам, легче, а то уже собиралась в скорую звонить И ещё, пока не могу справиться, когда слышу что с кем-то молодым что-то случилось, мне сразу дурно, перевешиваю на себя или на мужа, если ребёнок - то начинаю обсматривать и общупывать своих детей, искать признаки, вот это мне пока не удаётся побороть… Действует ли препарат? Стоит ли переходить на другой? Действительно ли гтр и пмс связаны? Как убрать вот эти фобии и жить спокойно?

Гтр Шох Гох Аит, гипотиреоз Камень в желчном (большой) и в почке (6мм)
38 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 83·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,мое мнение,что препарат работает,так как у вас есть хороший терапевтический эффект,вы чувствуете себя хорошо.
Во время месячных возможно пользоваться транквилизаторами как скорой помощью,пока вы проходите лечение с антидепрессантом.
Можно использовать как скорую помощь.
Ваше изменение состояния обусловлено закономерными колебаниями уровня гормонов в крови.
Я бы посоветовал вам занятия с психотерапевтом или психологом,дает очень хороший эффект при ГТР.

Здравствуйте, доктор! То есть феназепам можно пару раз в месяц? Просто вот сегодня выпила таблетку, через 20 минут состояние нормализовалось и до сих пор хорошее

Да,использовать как скорую помощь,можно

Здравствуйте, доктор! А если мне эндокринолог назначит препарат Тирзетта, не повлияет ли он на моё состояние и можно ли его с СИОЗС?

Не должен,препараты совместимы

Принятый ответ

Добрый день!
Скажите, а в терапии Вы не работали? С психологом не занимаетесь?
К сожалению, в наше непростое время, тревожные расстройства очень частое явление. Тревогу можно взять под контроль только осознанными действиями. Нужно прямо приложить усилия чтобы прорабатывать это. Вы большая молодец, что в моменты тревоги рационально объясняете себе, что объективно Ваше здоровье в порядке. Это уже много! Значит, в моменте Вы вполне осознанны.
Могу посоветовать Вам книгу для прочтения Хио Саррари "Как научиться жить с тревожным расстройством" и книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги". Когда Вы будете понимать структуру тревоги - будете знать как ей управлять. "Разложить по косточкам" и прогнать из своей жизни!

Здравствуйте! Начала читать эту книгу, пока сложно мне идёт
Со своими ощущениями учусь разбираться, но у меня ещё есть такое, что если мужу нужно куда-то ехать, даже не сильно далеко, я очень переживаю, и не могу успокоиться, пока не приедет домой, и такое сразу облегчение 😌
Если заранее говорит о поездке, жду, тягостно как-то
Если ехать всей семьёй нужно, этого страха нет, хотя по той же самой дороге🤷‍♀️

Мне стыдно это писать, но вот даже как пример, мужу нужно было уехать по работе в другой город, я ждала окончания этой поездки
Или вот например, сыну нужно было посетить врача, у него грыжа, и я думаю - не буду сейчас ничего заказывать праздничного, как вот все это пройдёт, эти действия, все будет хорошо и тогда уже закажу

Я не знаю, такое тоже относится к гтр? Или это уже что-то посерьёзнее?

Добрый день!
Не нужно стыдиться. Все Ваши чувства НОРМАЛЬНЫ. Вопрос в том, что некоторые из них доставляют Вам дискомфорт. Вот это и нужно нам устранить. То, что Вы ждете мужа - это хорошо, значит, у Вас есть опора в виде него и с ним Ваша тревога утихает. У Вас не так все плохо, как может показаться на первый взгляд!
Ничего критичного для Вашего здоровья я пока не могу отметить. Но я все же рекомендовала бы Вам обратиться в терапию для постоянной работы с тревогой и постепенному избавлению от нее. Так как она пришла к Вам не в один момент и уйти в один момент не сможет. Над этим нужно работать. Представьте, что Вы поправились на 10 кг. Вы долгое время набирали бы такой вес. И чтобы от него избавиться тоже нужно время и регулярные физические нагрузки+питание. Также и с психикой: нужно время чтобы привести свое состояние в ту норму, в которой Вам будет комфортно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Положительная динамика свидетельствует о хорошем ответе организма на действие антидепрессанта. В случае, если на максимальной дозе селектры эффект нестабильный , обычно рассматривается вопрос добавления в терапию препарата, усиливающего действие антидепрессанта (обычно - атипичного антипсихотика, например, арипипразола, кветиапина).

Здравствуйте, доктор! А если мне эндокринолог назначит препарат Тирзетта, не повлияет ли он на моё состояние и можно ли его с СИОЗС?

Принятый ответ

Здравствуте!
К сожалению, судя даже по этой фразе - "И ещё, пока не могу справиться, когда слышу что с кем-то молодым что-то случилось, мне сразу дурно, перевешиваю на себя или на мужа, если ребёнок - то начинаю обсматривать и общупывать своих детей, искать признаки, вот это мне пока не удаётся побороть…" - тревожное расстройство вы совсем не преодолели.
Да, антидепрессанты дали вам облегчение, смягчение симптомов. Но внутри вас растет эмоциональное напряжение.

ГТР - это не просто панические страхи, симптомы в теле и т.д. - это образ жизни. Тревога и поведение в ответ на мысли и чувства, которые человек чаще всего и НЕ ЗАМЕЧАЕТ, которые давно привычны - формируют тот самый образ жизни.

Возникает ловушка - я же пью препараты, почему тревога не уходит полностью? Потому что просто отдельные техники, дыхание по квадрату и прием препаратов не способны изменить ваш уровень восприятия внешней действительности, не способны поменять реакции. Важно понимать механику развития ГТР, и работать пошагово.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) селектра все же подходит, но конечно не полностью стабилизирует, дозировка уже максимальная - повышать некуда;
2) добавить пробовать нейролептик 2-3го поколения, например арипипразол/оланазпин с целью аугментативного действия (то есть усиления антидепрессивного действия);
3) менять антидепрессант на другую группу, если СИОЗС уже пробовали ранее, например перейти на СИОЗсН (венлафаксин в частности);
4) желательно и полезна психотерапия (индивидуальная работа со специалистом).

Есть варианты для стабилизации состояния в любом случае, поэтому не переживайте!

Здравствуйте, доктор!
Она очень долго на мне раскрывалась, больше 3х месяцев, я уже отчаялась даже и вот как-то начала действовать
Это так здорово, оказывается, когда чувствуешь экстрасистолы - говоришь себе, ой да это фигня, Хотя раньше такую паничку ловила каждый день от них
Нейролептик пробовать в начале цикла или на протяжении селектры? Это тералиджен?
Менять группу боюсь, уже наслушалась про этот норадреналин, и много что из таблеток с ними нежелательно, и побочки сильнее
Психотерапию пока не пробовала

Нет, тералиджен не подойдет, он хоть и является нейролептиком, но его функционал это тревога и сон в малых/средних дозировках.

Во время приема эсциталопрама, то есть не только во время цикла, а всегда

А другие нейролептики чтобы усиливали селектру?

Арипипрапзол/оланзапин например, да, препараты отличные от тералиджена.

Здравствуйте, доктор! А если мне эндокринолог назначит препарат Тирзетта, не повлияет ли он на моё состояние и можно ли его с СИОЗС?

По препаратам тирзетта и сиозс противопоказаний друг к другу нет, поэтому принимать можно вместе, друг на друга влиять никак не должны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.