Что вас беспокоит?
Температура у ребенка
Здравствуйте! У ребенка 2 года с субботы температура, доходила до 39,7,также кашель и насморк. Вчера, т е на третьи сутки болезни температура поднималась один раз примерно в 14 часов до 39,3, дали нурофен, спала до 37 и только сегодня утром опять поднялась до 38, а уже ближе к вечеру опять 39,3.Вчера сдали кровь, анализы прикрепляю.Тест на грипп делали-отрицательный. Нужно ли пить антибиотики по результату крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, антибактериальный препарат не показан.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Валентина Сергеевна, здравствуйте! Сейчас были у лора, диагноз отит и опять выписали антибиотики, все равно не нужно принимать?
Отит гнойный?
Валентина Сергеевна, не могу сказать, написано диагноз-отит, без уточнений
В таком случае, вероятно, антибиотики показаны.
Валентина Сергеевна, я так понимаю мы бы заметили если бы это был гнойный отит? В целом ребенка уши не беспокоили, немного тёр сегодня их. Пошли на прием к педиатру, она посмотрела уши, сказала, что воспалены и отправила к лору, ну он и сказал, что отит.
Чаще всего так и есть, это боль и температура, но совсем не всегда, отит модет протекать без симптомов, даже гнойный.
Валентина Сергеевна, сходили сегодня к другому лору, тубоотит, острый ринит. Еще делали рентген, там бронхит. Как нам лечить все это, подскажите пожалуйста?
Здравствуйте, это всё лечится симптоматически.
Как самочувствие на сегодняшний день?
Какие жалобы?
Какой кашель?
Валентина Сергеевна, интервалы между подъемом температуры стали около 12ти часов, кашель влажный, но мы уже дали антибиотик сегодня( Завтра придет результат крови, я его не увижу, будет на участке у врача, но хочу ей позвонить, узнать бактериальная ли кровь или все же нет, так вот если вирусная, то мы можем отменить антибиотик и не принимать его дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, так как лейкоциты и СОЭ не повышены, отмечается повышение моноцитов, при подобных результатах общего анализа крови обычно антибиотики не подключают.
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Сейчас были у лора, диагноз отит и опять выписали антибиотики, все равно не нужно принимать?
Здравствуйте !
Обычно это зависит от того, какой именно отит поставил доктор
Дарья Евгеньевна, сходили сегодня к другому лору, тубоотит, острый ринит. Еще делали рентген, там бронхит. Как нам лечить все это, подскажите пожалуйста?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данному анализу Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик в данном случае не показан. Лечение в данном случае симптоматическое.
Обильное, теплое, дробное питье ( 30-40 мг на кг). Это очень важный пункт, не стоит его упускать.
При повышении температуры выше 38,5 жаропонижающие( парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг)
Частое проветривание помещения, использовать увлажнители воздуха
Юлия Сергеевна, здравствуйте! Сейчас были у лора, диагноз отит и опять выписали антибиотики, все равно не нужно принимать?
Здравствуйте! Какой отит? Гнойный?
Юлия Сергеевна, врач написал диагноз-отит, без уточнений
Не могу тогда сказать точно, но если врач назначил, значит есть в этом необходимость
Юлия Сергеевна, я так понимаю мы бы заметили если бы это был гнойный отит? В целом ребенка уши не беспокоили, немного тёр сегодня их. Пошли на прием к педиатру, она посмотрела уши, сказала, что воспалены и отправила к лору, ну он и сказал, что отит.
Возможно антибиотик был назначен для снижения риска осложненного течения в связи с возрастом
Юлия Сергеевна, сходили сегодня к другому лору, тубоотит, острый ринит. Еще делали рентген, там бронхит. Как нам лечить все это, подскажите пожалуйста?
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
По предоставленном данным обычно считают, что по анализу крови убедительных данных за бактериальный процесс нет, более вероятно вирусная инфекция, антибиотики в таких случаях обычно не рекомендуют.
Александр Владимирович, здравствуйте! меня смущает, что в понедельник буквально 1 раз поднялась температура, во вторник 2 раза днем и последний раз в 5 утра сегодня 39,3 была, сейчас 37,6. т е почему в понедельник было лучше чем сейчас, не могу понять
Вирусная инфекция может давать вторую волну температуры
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,
Так как повышены моноциты
Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Интервал между повышением температуры увеличивается?
Виктория Витальевна, здравствуйте! В целом да, увеличиваются интервалы, но меня смущает, что в понедельник буквально 1 раз поднялась температура, во вторник 2 раза днем и последний раз в 5 утра сегодня 39,3 была, сейчас 37,6. т е почему в понедельник было лучше чем сейчас, не могу понять
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад10 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад33 ответа