СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой набор веса у грудничка

Доброго времени суток! Моему малышу сейчас 5 месяцев. Родился от доношенной беременности. Рост 53 см, вес 3570. На третьи сутки повысился билирубин и зафиксировали большую потерю в весе, до 3100. Сразу же назначили докорм смесью. Больше мы от нее не отходили, как бы я не старалась наладить ГВ. Но речь сейчас не об этом. Грудь ребёнок давно не сосет, кормлю смесью и сцеженным молоком. Последнее даю 1-2 раза по 30-50 мл. Как получится нацедить. Смесь навожу 150 мл, даю каждые 3,5 часа. Ночью кормлю, но по требованию. Обычно просыпается 1 раз. И потом уже под утро начинаются кормления. Ночью может съесть до 120 мл, днем едва съедает эти 150 мл. В основном только 120 мл. Набираем вес мы скачкообразно: 1 мес - 3780, 2 мес -4800, 3 мес - 5800, 4 мес - 6100, 5 мес - 6400. Последняя прибавка очень расстроила. Врачи советуют давать больше смеси -180 мл. Но какой смысл мне разводить ее больше, если он и 150 не съедает ?! Смесь меняли несколько раз. Сейчас кушаем Нутрилон премиум. До этого ели Нутрилон профутура, НАН тройной комфорт, нутрилак. Стульв последнее время жидковат, весь впитывается в подгузник. Краснота около ануса иногда возникает. Стараюсь сразу ее убрать лечебными косметическими средствами. Не может ли это быть лактазной недостаточностью?

Нет
37 лет
23 Декабря 2025·Просмотров: 51·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер
У ребёнка хороший вес для данного возраста
Дело в том , что когда ребёнок начинает активничать -переворачиваться , он обычно начинает меньше прибывать в весе .
Часто менять смесь тоже не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Николаевна, а он не мало съедает для своего возраста?

Суточный объём кормления должен быть около 1000 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга Николаевна, он не съедает столько. От силы 900 мл

Принятый ответ

Около 900 является вариантом нормы

Принятый ответ

Здравствуйте!

К 6 месяцам малыша удваивает массу тела при рождении.

Также следует учитывать , объем смеси рассчитывают 1/7 от массы тела , но не более 1000 мл в сутки!

С возрастом малыш становится более активным , поэтому прибавки в весе могут уменьшаться

Здравствуйте! Если стул жидкий, весь впитывается в памперс и отходит более 4-5раз в сутки, то возможно имеет место лактазная недостаточность. В подобных случаях в смесь, в каждое кормление, добавляются препараты лактазы( колиф, лактазар и др.). Можно конечно перейти на безлактозную смесь, но это может стать нагрузкой на ЖКТ малыша, чтобы не переводить от смеси к смеси, то можно использовать препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гузеля Фаридовна, такой стул у нас около трех недель и 1-2 раза в день, не чаще.

В подобном случае, смысла в приеме препаратов нет, так как лактазная недостаточность имеет право быть у всех младенцев до 6-9мес. Если бы был частый, стул, а 1-2 -это не частый, то можно было бы подумать о подключении препаратов.
Что касается веса, увеличивать объем кормления, более 160мл, нежелательно. Максимальный суточный объем в этом возрасте не должен превышать 950-1200мл. Если кушает в пределах 120-150мл, то в целом это абсолютная норма и оптимальная. Может быть малыш резко за последний месяц освоил какие-то навыки : перевороты, или иные активности, это напрямую может влиять на вес, так как после 5-6мес прибавка значительно урежается и в принципе, самый минимум в мес.-300гр. Если они есть, то как правило, ничего предпринимать и не следует

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гузеля Фаридовна, да сыночек очень активный. Он уже ползает по пластунски, приподнимется на ручках и раскачивается, готовит ножки к ползанию. Ещё пытается сесть самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Гузеля Фаридовна, п нужно ли ночью будить малыша на кормление, если проходит больше 4 часов между кормлениями?

Принятый ответ

Вот вероятнее всего освоение навыков и повлияло. После 3х мес, если ребенок ночью спит, то и будить не нужно

Здравствуйте, для вашего возраста вес в пределах нормы, допускаются прибавки по месяцам до 300-500 гр, как правило , по мере увеличения активности, на фоне прорезывания зубов прибавки могут быть небольшими.

Лактазную недостаточность можно заподозрить, если стул частый, жидкий пенистый, до 4-6 раз в сутки и при этом разъедает попу, дети при кормлении очень беспокоятся, или сразу после кормления. Если этих признаков нет, это не она.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Павловна, в нашем случае отказ происходит спокойно. Он просто выплевывает и больше не ест. Кстати не бывает такого, чтобы он смог сразу съесть хотя бы эти же 120 мл из 150, которые я ему навожу. Он по маленьку их ест в течение часа, по 30-50 мл. Это нормально?

Принятый ответ

Это совершенно нормально, такое часто встречается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена Павловна, нужно ли ночью будить малыша на кормление, если проходит больше 4 часов между кормлениями?

Анна, здравствуйте!

По описанию можно предположить хороший вес, так как в среднем, детки удваивают вес при рождении к полугоду жизни.

С возрастом, по мере возрастания активности, прибавки замедляются, что также считается нормой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.