Артерио-мезентериальная компрессия 12пк — вопрос №395389

Question

Артерио-мезентериальная компрессия 12пк — вопрос №395389

Ya.sir-d-kosh@yandex.ru, Санкт-Петербург

1583 просмотра

15 января 2021

Здравствуйте! Не подскажете ли Вы врачей-хирургов а России, специализирующихся на АМК 12пк? Из любого региона , но те, которые , что называется "в теме" этой проблемы и которые это оперируют. Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

хдн

артерио-мезентериальная компрессия 12пк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Елена, сосудистые хирурги делают такие операции только в Германии , перенос ВБА . У нас в стране делают именно общие хирурги , именно не на сосудах , а различные виды дуоденоеюностомий и т.д

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Не торопитесь ехать в Германию. О чем Вы? Это не такая супероперация, ее делают в любой областной клинике . Зайдите на сайт минздрава- запишитесь к главному хирургу. И он подберет Вам клинику

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Елена, спасибо. Но я что-то не поняла. Как можно на их сайте записаться к главному хирургу ? Там нет такой формы. Есть форма для обращения граждан, но, как я поняла, они просто мое обращение скинут на местный комитет здравоохранения и все. Никто мне там клинику и хирурга искать не будет. Если я что-то не так поняла и делаю , поправьте меня, пожалуйста. Может, просто я чего-то не знаю.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 января 2021

Врач УЗД, Хирург

В каждом минздраве есть внештатные специалисты. В том числе хирург. У них есть часы приема. Именно глпвный хирург решает такие вопросы.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Вы из С - Петербурга?
Тогда Вам- в клинику факультетской хирургии СЗГМУ
Пискаревский проезд 47 павильон 15
Запись в будние дни с 9.30 до 19
Тел 8 911 197 93 43
Они как раз лидеры в этих операциях.
Я недавно читала диссертацию из этой клиники

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Елена, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Да не за что. Открыла последнюю страничку монографии и прочитала информацию для пациентов. Это было несложно. Просто не вспомнила сразу про нее

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Яков, спасибо за ответ. Уже узнавала, там, где я живу делают такие операции с выключением 12пк из пассажа. По отзывам это не самые лучшие операции. Готова ехать куда угодно и делать платно, но не могу найти, куда. Если Вы знаете про Робинсона , не подскажете, кто ее делает и куда лучше обратиться. Если подскажете, обязательно Вас отблагодарю. Спасибо.

+ 2

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 января 2021

Хирург

При операции Робинсона 12 перстная не отключается !
Да, на месте перехода 12 перстн. в тощую (уровень связки Трейца) кишка пересекается и проксимальная культя там и остаётся , а дистальная культя (культя тощей кишки ) поднимается выше и создаётся анастомоз между ею и нисходящим отделом 12 перстной кишки !
НЕ сказать ,что эта операция очень сложная ! Конечно это не уровень центральной районной больницы, но в областной больнице хорошего уровня может быть выполнена без труда !
Именно потому, что она не очень сложная я не могу Вам подсказать одну или 2 клиники ! Их в принципе могут сделать в любой областной больнице , просто патология встречается не так часто , потому тема не совсем актуальная ! Думаю, что Ваш вопрос должен решаться в индивидуальном порядке и Вы не должны брать на себя большие затраты в платных клиниках ! Вопрос должен решить главный хирург Вашей области , как я написал Вам Выше ! Он, если у них это не делают просто позвонит в федеральную клинику к которой прикреплена Ваша область , выделит Вам квоту , напишут Вам форму № 057/у и Вы поедете !

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Яков, спасибо.Квоты мне никто не даст. В нашей областной больнице делают только операции, выключающие 12пк. Мне предложили ее сделать , я отказалась. Робинсона и другие операции, без выключения 12пк из пассажа то ли не умеют, то ли не хотят. Поэтому, я ищу где можно сделать платно, но чтобы хирург , который её будет делать был с опытом именно таких операций. Чтобы я у него была не первая пациентка с таким диагнозом. Вы точно не можете подсказать, где точно их делают ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 января 2021

Хирург

Я, как уже написал Вам , патология эта редкая , потому хирурги в обычных больницах встречаются с ней редко ! Мне за без малого 40 лет работы приходилось четырежды оперировать больных с этой патологией : троих в России и одного в Йеменской Республике ! Как видите , получается примерно 1 больной за 10 лет ! Все случаи были экстренные : в одном случае с непроходимостью , а в 3 - х с перфорацией на уровне связки Трейца и с перитонитом!
Я, Вам посылаю ссылку на материал , где можно прочитать о Вашей проблеме , ознакомиться с контактной информацией, как добиваться получения квоты , как туда добираться и т. д. !
Это в С. Петербурге , доктора зовут СИГУА БАДРИ !

http://dr-sigua.ru/id3291/

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Яков, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 января 2021

Хирург

Вы вошли на страницу по ссылке , всё понятно , ничего подсказывать не нужно ?

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 января 2021

Хирург

Коллега считает ,что это сосудистая патология, что её должны лечить сосудистые хирурги и по видимому Вас хочет ориентировать к сосудистым хирургам , но это не так, сосудистые хирурги при этой патологии ничего не должны делать , это общая хирургия и ссылка, что я Вам отправил ориентирует Вас именно туда !
Ваше представление о том , что Вы можете попасть к хирургу в качестве первого пациента с этой патологией неверны ! Если абдоминальный хирург в течение длительного времени проводил сотни или даже тысячи операций, с наложнием различного типа анастомозов , если ему приходилось полностью удалять 12 перстную кишку с головкой поджелудочной железы , но не приходилось накладывать именно такой анастомоз который требуется в Вашем случае и который в 10 раз накладывать проще, то неужели Вы думаете, что он его наложит хуже ?!

Пожаловаться

ya.sir-d-kosh@yandex.ru, 15 января 2021

Клиент

Яков, нет, у меня немного другие опасения. Дело не в конкретном умении врача накладывать анастомоз, а дело в том, чтобы он, исходя из своего опыта с такими больными, правильно выбрал тактику оперативного вмешательства в конкретно моем случае , исходя опять же из своего опыта, в том числе и принимая во внимание отдаленные последствия различных видов вмешательств при такой патологии.
Сигуа, Бадри , кстати, на использует операцию Робинсона, как я поняла . Он в основном делает операцию Альбрехта-Стейвли с модификацией там какой-то. Робинсона не делает.

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 января 2021

Хирург

В статье, ссылку которой я Вам отправил он пишет :"В заключение хотелось бы отметить, что в подобных случаях мы отдаем предпочтение операции Robinson в связи с хорошими отдаленными функциональными результатами."
Мне кажется если Вы ему позвоните или напишете в его эл. почту то сможете получить намного больше информации и можно будет выбрать максимально адекватный вариант операции именно для Вашей ситуации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 15 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-15T10:40:51+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 15 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
При необходимости такие операции делают не хирурги общей практики, а сосудистые хирурги. Практически в любом отделении срсудистой хирургии .

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 15 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-15T11:04:00+03:00

Здравствуйте !
По описанной Вами проблеме Важна точная установка диагноза (чтобы операция не оказалась зря !) !
Если Вы детально обследовались и этот диагноз у Вас не вызывает сомнений , то Вы должны обратиться к главному хирургу Вашей области , который должен :
- ЛИБО ВАМ ОТВЕТИТЬ,ЧТО ОПЕРТИВНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ВАС МОГУТ ОБЕСПЕЧИТЬ В БОЛЬНИЦАХ СВОЕЙ ОБЛАСТИ ;
- ЛИБО, ЧТО ОБЕСПЕЧИТЬ ВАС ПОДОБНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ В ПРЕДЕЛАХ ОБЛАСТИ НЕ МОГУТ И ТОГДА ОН ДОЛЖЕН ВЫДЕЛИТЬ ВАМ КВОТУ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТАКОГО ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКАХ ФЕДЕРАЛЬНОГО УРОВНЯ .
При точной установке такого диагноза и при значимом его проявлении должна выполняться реконструктивная операция ! Подобных операций несколько , наиболее оптимальной является операция РОБИНСОНА !
Удачи Вам !