После кесарева миома, эндом-з, на фоне АИТ

Елена Левицкая24 Декабря 2025

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам ультразвукового исследования определяются небольшие миоматозные узлы, которые обычно требует ли динамического наблюдения при помощи ультразвукового исследования через шесть месяцев. Препаратов которые могли бы повлиять на рост миоматозных Узлов нет. Обычно при небольших узлах наблюдательная тактика. Эндометриоз устанавливается на основании клинических проявлений, по ультразвуковому исследованию можно лишь косвенно предположить его наличие. Он обычно проявляется обильными менструациями со сгустками, мажущими выделениями до или после менструации, выраженными болевыми ощущениями во время менструации или при половом акте. При отсутствии клинических проявлений гормональная терапия обычно не требуется. По результатам обследования не отмечается повышение или снижение ттг, при аутоиммунном тиреоидите и нормальных значениях ттг не требуется назначения терапии.

Светлана Калявина25 Декабря 2025

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте . По данным узи органов малого таза признаки наличия миомы и эндометриоза. Уровень ттг в пределах нормы, поэтому коррекции состояния не требуется, несмотря на высокий показатель антител к тпо.
В такой ситуации, в качестве лечения, профилактики роста миомы и прогрессирования эндометриоза, плюс контрацепция , действительно рассматривается установка спирали мирена с левоноргестрелом , или прием КОК, например, Клайра или Жанин.

Наталия Нассер25 Декабря 2025

3.6

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!
Назначение внутриматочной системы Мирена в целом является обоснованным и логичным при наличии миомы матки малых размеров и эндометриоза. При этом важно учитывать, что данная методика не направлена на лечение миоматозных узлов, а используется преимущественно для контроля их роста, снижения активности эндометриоза и защиты эндометрия от развития гиперплазии.