Что вас беспокоит?
Пропал аппетит, выпадают волосы, апатия и раздражительность
Посмотрите мои анализы, было эко 28 февраля, в мая медикаментозный аборт, после упал ттг до 0,030, месяц назад ттг был 0,947
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Подавленный ттг после прерывания беременности ,мог быть следствием послеродового тиреоидита.
Обычно гормоны самостоятельно приходят в норму, что собственно месяц назад и увидели-ттг стал 0.9
При таком низком ттг,могут быть симптомы тиреотоксикоза: раздражительность, потливость,потеря веса,одышка,выпадение волос,бессонница
По узи щж обьем железы не увеличен, норма у женщин до 18см3. Мелкие образования категории Тирадс 3- не тревожные. Пункция таких образований показана при размере от 20 мм. Планово при выявлении образований в щж, сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж.
Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную. Контроль узи щж раз в год
Так же важно исключить возможные дефициты,обычно оцениваем ферритин (оптимальный уровень не менее 45),витамин Д/в12/в9.
Так же симптоматика с апатией может быть связана с повышенным психо-эмоциональным напряжением,в таком случае важно пройти консультацию психотерапевта
С днем рождения 🙂
Софико Бежановна, спасибо за поздравления! Посмотрите пожалуйста еще узи молочных желез, я планирую второе эко в феврале, на узи фиброз молочных желез. Я могу с такими анализами вступать в протокол эко?
По узи молочных желез, выставлена категория Бирадс 2,при ней достаточно планово проходить консультацию маммолога+узи
Обычно не является преградой к планированию беременности с помощью эко.
Ттг необходимо будет держать до 2.5 весь период планирования и всю беременность
Софико Бежановна, а как ттг держать до 2,5, надо пить лекарства?
Пока следить за уровнем ттг,сдавая его каждые 4-6 недель
Если станет выше 2.5,то тогда да-назначают прием левотироксина натрия
После родоразрешения прием левотироксина натрия отменяется
Софико Бежановна, спасибо вам большое за ответ на мой вопрос!
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ранее вероятнее всего показатель ТТГ среагировал на момент прерывания беременности, потом произошло восстановление гормонов щитовидной железы. Через месяц ТТГ восстановился. Если на данный момент ТТГ находится в нормальном значении, значит щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы в данном случае не связаны с щитовидной железой. В данном случае рекомендуют переправить уровень ТТГ и т4 своб.
Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли какие либо из этих показателей?
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Елена Валерьевна, нет других анализов я не сдавала, меня испугали образования, я вступаю в эко в феврале, и теперь боюсь, чтоб хуже себе не сделать, у меня есть ребенок от первого брака, а со вторым мужем нет детей, уже 6 лет стараемся, может это все из за щитовидки
Мо стороны щитовидной железы в данном случае рекомендуют проверить уровень ТТГ и т4 своб., если данные показатели находятся в нормальном значении, то в данном случае связь ненаступления беременности с щитовидной железой точно исключена. Структурные изменения щитовидной железы не влияют на общее состояние организма, так же не влияет на моменты ненаступления беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ сейчас в пределах нормы, функционально все хорошо. ТТГ в мае мог упасть как реакция на прерывание беременности.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узелки, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдение.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Целевой показатель ТТГ при планировании беременности (ЭКО) до 2,5.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
Перечисленные симптомы не связаны с ЩЖ, нужно посмотреть ферритин, витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту.
Принятый ответ
Здравствуйте. ТТГ упало у вас из-за прерывания беременности. Сейчас ТТГ в норме, щитовидная железа работает хорошо. По УЗИ щитовидной железы объём её в норме. Небольшие образования ТИРАДС 3 сейчас требует только наблюдения, пункции не показана. УЗИ контроль раз в полгода.
Для профилактики появления новых образований Используйте в пищу йодированную соль на постоянной основе побольше морепродуктов.
Ваши жалобы не связаны с щитовидной железой. вероятнее всего это следствие железодефицита и дефицита витамина D. Сдайте кровь на ферритин и витамин D для их оценки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования в щитовидной железе по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение, узи можно через 6 месяцев, стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. По поводу низкого ттг ещё стоит сдать кровь на т3св, т4св и на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 10 часов назад3 ответа
- 11 часов назад6 ответов
- 11 часов назад19 ответов