Что вас беспокоит?
Кашель не проходит месяц то влажный то сухой ребенок 1. 11
Месяц назад заболела дочь , кашель в ночное время единичные случаи . так было несколько дней . Потом обратились в больницу сказали это нозофарингит промывать нос. Спустя 3 дня подскочила температура , назначили антибиотик который мы пили 2 дня . и оказалось потом что это энтеровирус. Ребенка осыпало во рту , руки ноги . мы им уже болели в прошлом году . потом все прошло был влажный кашель несколько раз в день менее 10 . мы выписались он так и не прошёл стал больше обратились повторно в больницу в легких чисто . кашель снова редкий влажный начались сопли зеленые , много капали изофру , промывали . 7 дней . . 3 дня назад врач сказала слышу в 2 х местах проводящиеся пузырчатые хрипы. Ничего не выписала . сдали кровь в тот же день . по крови сказали все в норме. Сделали сегодня рентген по нему усиление бронхолегочногоо рисунка , врач говорит нет ни каких хрипов но ребёнок с прошлого приема стал кашлять то сухим кашлем то иногда влажным и в ночное и в дневное время периодически по несколько раз сразу. Сопли сейчас белые иногда с прожилками как бы светло зелых. Густые . мы сдали пцр на микоплазму отрицательный. В понедельник идем сдавать на вирус герпеса . еще лезут зубы 2 клыка и нижний зуб рядом с клыком который , много слюней иногда , даю Нурофен т.к беспокоит , ревет , кусается . посоветуй что это и правда ли только промывать нос . и наблюдать . . есть 2 й ребёнок который подкашливает недавно и меньше у него то же усиление но врач сказал слышит хрипы ( врач другой) что делать я уже не понимаю .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При длительном кашле нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу.
+ осмотр Лора для исключения аденоидита.
Мазок ПЦР информативно в первые дни болезни ( до 7-10 суток)
Ангелина Альбертовна, педиатр сказала что все показатели из общего анализа крови в норме . то что вы написали если есть не как может себя не проявлять в показателях крови общего анализа ? Есть ли смысл дышать чем то ? И сдавать вообще на герпес ?
Нет, изменений в ОАК данные инфекции не дают.
Герпес не причина кашля
Принятый ответ
Здравствуйте
Похоже, у вашей дочери длительный период восстановления после вирусной инфекции
По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель
Отсутствие серьезных изменений в крови и рентгене хороший знак. Лезущие зубы и повышенное слюноотделение тоже могут усиливать кашель и раздражение горла.
Промывание носа и увлажнение воздуха важные меры, чтобы облегчить дыхание. Если кашель не ухудшается, нет высокой температуры и ребенок активен, обычно достаточно наблюдения.
Но если кашель усиливается,то обычно рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Для второго ребенка с хрипами тоже стоит внимательно наблюдать, особенно если хрипы слышит врач.
При наличие хрипов ингаляция с беродуалом показана
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить затяжной период восстановления после ОРВИ, слизь из носоглотки стекает назад и дает кашель, поэтому то хрипы , то чисто. Усиление рисунка на рентгене само по себе не пневмония. ПЦР на микоплазму отрицательная - антибиотик на всякий обычно не нужен.
В подобных случаях рекомендуют солевой раствор часто, аспиратор мягко только когда мешает есть/спать, влажный прохладный воздух, питье. Изофра имеет смысл только при подозрении на бактериальный синусит (больше 10 дней без улучшения или ухудшение после улучшения, высокая температура + гнойные выделения). Кашель после ОРВИ может держаться еще 3-4 недели.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По предоставленным данным обычно действительно предполагают период восстановления после перенесённой инфекции, также обильное слюноотделение может его усиливать, в таких случаях обычно действительно рекомендуют наблюдение и промывание носа, также при длительном кашле обычно рекомендуют исключенияе атипичной инфекция, не только микоплазму, но и хламидию пневмонии, коклюш и паракоклюш антитела IgG,IgM
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По описанию в подобных случаях обычно считают, что вероятнее всего кашель связано с постназальным затеком слизи, в подобных случаях обычно действительно рекомендуют промывание носа физиологическим раствором или солевыми растворами.
Если врач слышит хрипы, но при этом по рентгену данных пневмонию нет, то это могут быть проводные хрипы из-за слизи в носу.
При затяжном кашле обычно рекомендуется также исключить присутствие атипичной флоры:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20245 ответов
- 9 Июня 1 ответ