Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3965633

Что вас беспокоит?

Шпоры на пятках

В июле 2025 года маме удалили почку по причине Онкоцитомы почки. На этом проблемы не закончились, начались проблемы с суставами, в частности обнаружены пяточные шпоры. Сделали блокаду Дипроспаном, появились красные высыпания на ноге, где делали укол. Весной 2025 года лечили еще и отек Квинке. Но проблема сохранилась, блокада не помогла. Ходить больно. 2 недели назад еще ко всему прочему была тахикардия, 190 уд./мин. - вызывали скорую. Для снятия боли пьет пентальгин, говорит он лучше всего помогает. Знаем, что есть аппаратное лечение шпор: УЗТ, УВТ, Магнитолазеротерапия, Электрофорез. Вопросы: 1) какие обезболивающие медикамены можно, при удаленной почке. 2) какие аппаратные процедуры можно при удаленной почке и возможной тахикардии. 3) Какие анализы сдать, помимо креатинина и мочевины. Так как высыпания возможно не аллергические? (фото прикладываю) 4) Как лечить пяточные шпоры, если в анамнезе удалена почка, был отек Квинке, тахикардия

Удалена почка
70 лет
28 Декабря 2025·Просмотров: 112·Лидия

Принятый ответ

Здравствуйте, Лидия.

1) какие обезболивающие медикамены можно, при удаленной почке?
Возможность применения медикаментов зависит от степени почечной недостаточности, которая определяется нефрологом или урологом по биохимии крови.
Если при удалённой почке нет почечной недостаточности, то можно применять любые обезболы, не превышая дозировку.
Без диагностики степени почечной недостаточности нет возможности ответить.

2) какие аппаратные процедуры можно при удаленной почке и возможной тахикардии.
Онкоцитома почки - это доброкачественная опухоль и после её удаления разрешена любая физиотерапия.
Противопоказания к физиотерапии по сердцу выставляет кардиолог на основании ЭКГ, УЗИ и других обследований.
Согласуйте с кардиологом возможность ударно- волновой терапии, HILT терапия на пятки, фонофорез с гидрокортизоном.
Это наиболее эффективные методики.

3) Какие анализы сдать, помимо креатинина и мочевины?
Высыпания - это не наша тема. Обращайтесь к аллергологу, урологу, дерматологу.
Обычно проверяют ОАК, свёртываемость крови. СРБ, РФ.

4) Как лечить пяточные шпоры, если в анамнезе удалена почка, был отек Квинке, тахикардия?
Кроме аппаратных методик физиотерапии рекомендуют:

Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

Компрессы с Димексидом 10 дней - не дает аллергии, как дипроспам? и нужно ли ждать пока сыпь пройдет, прежде, чем начинать лечение?

Компрессы с Димексидом 10 дней - не дает аллергии, как дипроспам?
Аллергию может вызвать любое лекарство или обычная пища.
Это индивидуальная реакция организма. Никто заранее не может сказать, будет ли аллергия на какой-то препарат, если он ранее не применялся.

и нужно ли ждать пока сыпь пройдет, прежде, чем начинать лечение?
Если боли не сильные, лучше с компрессом подождать. Всё остальное применять можно.
Вряд ли Кетопрофен вызовет аллергию, если на Пенталгин её нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Похоже на пяточную шпору, точнее на пяточный фасцит. В этом месте у женщин самое частое это - пяточная шпора или пяточный фасцит (что одно и тоже). На самом деле размер костного остеофита не имеет значения, так как воспаляется не шип, а слизистая сумка. Она и болит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в саму шпору на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство на данный момент. После этого наступит ремиссия Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Изучил ваши вопросы.
1) какие обезболивающие медикамены можно, при удаленной почке.
-если функция единственной почки не нарушена ,то можно принимать НПВС
2) какие аппаратные процедуры можно при удаленной почке и возможной тахикардии.
-после удаления онкоцитомы (доброкачественное образование ) в принципе любые физиопроцедуры возможны ,но лучше ограничить их применение .В вашем случае можно оставить ударно-волновую терапию

3) Какие анализы сдать, помимо креатинина и мочевины. Так как высыпания возможно не аллергические? (фото прикладываю)
-нужно обратиться к дерматологу ,возможно к ревматологу, которые вас очно осмотрят и назначат соответствующие анализы.
4) Как лечить пяточные шпоры, если в анамнезе удалена почка, был отек Квинке, тахикардия.

Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls
- -использование страсбургского носка во время сна.

Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.