Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №3973785

Что вас беспокоит?

Повышен с реактивный белок

В анамнезе есть гипатоз, стеатоз,печени,по словам врачей предциррозное состояние.. Чувствую плохо, тошнота, аппетит. Плохой с реактивный белок повышения, был 5,5 сейчас 6,5...,можно спросить с чего наинать и какие прогнозы? Спасибо

Стратовулкан гептоз печени
52 года
30 Декабря 2025·Просмотров: 102·Я

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Начинают с дообследования:
Клинический анализ крови
АЛТ, АСТ, ггт, щф, общий билирубин, альбумин, липаза
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
УЗИ органов брюшной полости
Фиброскан

Павел Андреевич, спасибо за рекомнрлации, крайний раз сдавала анализы 12 декабря, вместе в норме кроме собой, переставала из за него, он стал ещё выше

Значит идёт воспаление, посещают гастроэнтеролога в первую очередь, печень вряд ли виновата

Принятый ответ

Здравствуйте!
СРБ это маркер воспаления. Он может повышаться в первую очередь при любых воспалительных процессах (не обязательно при проблемах с печенью).
Для уточнения ситуации в подобных случаях рекомендуют выполнить:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-Фиброскан (эластометрия печени).
С целью коррекции при жировом гепатозе рекомендуют средиземноморский тип питания, адекватную физическую активность (ходьба).
Медикаментозная коррекция по результатам дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.