Что вас беспокоит?
Давление повышен креатинин и мочевина
Добрый День. Бабушке 75 лет. Давно стоит диагноз гипертония. Но последние три месяца давление каждый день за 200/100. И в больнице лежала толку нет. И таблетки уже меняем третьи тоже не помогает. Сдав анализы увидели повышение креатинина и мочевины в моче. Может ли это быть причиной никак не нормализуюзегося давления? Как не допустить инфаркта или инсульта? Сейчас принимает Утром Леркамен 10 мг Сиднафарм 2мг Конкор 1/4 таблетки Тригрим 5мл Обед Леркамен 10 мг Верошпирон 10мг Вечер Эдарби 80мг Аторвастатин 10мг И грандаксин Анализы приложила Подскажите что нам делать и к какому врачу идти? Сил уже нет, почему не нормализуется давление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Тут имеется однозначно хроническая болезнь почек, поэтому и такое высокое давление !! Нужна консультация нефролога! Эдарби при хбп нежелательно и верошпирон и, так как он задерживает калий !! Лучше заменить на апроваск 10+300 мг , оставить тригрим, на вечер заменить леркамен на доксазозин 1-2 мг . Обязательно мочевую кислоту сдать. Калий !! Сделать узи почек . И начать прием форсиги 10 мг для почек
Анастасия Сергеевна, доксазозин пили , ничего с давлением не менялось и потом назначили вместо него эдарби
Скажите насколько ситуация критическая? Не случится ли ничего страшного пока будем ждать записи к нефрологу?
Эдарби нельзя при хбп! Критичного ничего нет . Значит на вечер просто форс на останется - она показана при хбп
Экстренного нет ничего , не волнуйтесь !
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным анализов имеются признаки хронической почечной недостаточности и да это будет причиной стойкого повышения давления. Занимается этой проблемой врач нефролог. Чаще всего до поддержания работы почек назначаются ряд препаратов один из которых леспефрил по 1 чайной ложке разбавив согласно инструкции 3 раза в день . А в плане коррекции лечения лучше Апровель вместо Эдарби для защиты почек он более рекомендован , а также можно рассмотреть моксонидин 0.2исг 3 раза в день к другим препаратам регулярно. Также учитывая данные анализов нужен контроль калия крови в динамике .
Джахбат Нажиюллаевна, леспефрил пили это анализы после того как его пропили
Скажите насколько ситуация критична? К нефрологу только после новогодних праздников , не случится ли чего страшного ?
А динамика положительная - креатинин был выше ?
Ситуация не экстренная это длительный процесс . Для поддержания почек также используется леспефрил- можно продолжить прием.
Также не менее важна диета низкобелковая - можно почитать в поисковиках и назначение курсом сорбентов вроде полисорб - а далее уже обсудить тактику с нефрологом.
Джахбат Нажиюллаевна, креатин и был пониже примерно месяц назад
Был 136 а сейчас 146
Принятый ответ
Здравствуйте, с Новым годом! Здоровья вам и вашим близким в новом году! Проанализировала ваш вопрос и результаты обследований обращает на себя внимание повышение уровня мочевины и креатинина это шлаки организма указывает на ухудшение работы почек. Рекомендуется провести узи почек, при возможности почечных артерий и консультация нефролога. Также имеется повышение т4 свободного это гормон щитовидной железы который регулирует активность и учащенное сердцебиение, обязательно сделайте узи щитовидной железы для исключения узлов!! И консультация эндокринолога. На данный момент препараты Верошпирон противопоказан! Только после нормализации креатинина. От повышенного ад можно заменить на валсартан 80-160 мг 2 раза в день остальные разрешены. Всего вам хорошего
Регина Харисовна, узи почек делали. Посмотрите прикрепила
Анна, нефросклероз справа . Обращает внимание на размеры почек. Правая почек уменьшена в размере. Это приводит к уменьшению работы почек
Принятый ответ
Здравствуйте!
К сожалению, по анализам действительно есть выраженное снижение почечной функции, и в такой ситуации обычно отменяют верошпирон, так как он негативно может на неё влиять.
В плане терапии, в таких случаях эдарби обычно меняют на препарат, которые почки может защищать, например, ирберсартан 150-300 мг. Его используют обычно утром.
Тригрим используется в максимальной дозе, то есть 10 мг.
Также возможна замена конкора на карведилол. Но скажите, какой обые пульс?
Алена Германовна, пульс 60 обычно
Тогда если не будет эффекта, то возможна замена бисопролола на карведилол 6.25 мг дважды.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, по анализам крови обращает на себя внимание значимая почечная недостаточность,в таких случаях верошпирон противопоказан, рекомендуется консультация нефролога, из препаратов предпочтителен прием апровеля, он снижает давление, одновременно защищая почки
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад31 ответ
- 3 часа назад23 ответа
- 3 часа назад23 ответа
- 4 часа назад15 ответов