Что вас беспокоит?
Вскрытие фурункула
помогите, пожалуйста! Мне 35л и уже около 2 лет беспокоят вросшие волосы, которые воспаляются, образуется огромный гнойник, с отеком окружающих тканей на лобке, затем вскрывается самостоятельно-выходит гной, образуется полость, типа свища. Обрабатываю хлоргексидин+левомеколь. Иногда пью АБ и НПВС. И так по кругу, в разных местах. Я сменила эпиляцию, на шугаринг, сейчас последний год лазерная эпиляция. Может это не волос, а что-то другое? Постоянно хожу по хирургам. Один рекомендовал сделать ревизию разрезом от лобка до прямой кишки, после этого не хожу уже, страшно. Но и так нет сил уже. Обычно ставят гнойный фолликулит. СД и др хронических заболеваний нет, инфекции быть не может 2 г не живу половой жизнью. Может сдать соскоб кожи именно с этой области, в других местах подобного нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если гнойничковые поражения носят системный характер, то такой проблемой занимается врач дерматолог.
Рекомендуется очная консультация дерматолога, хирург в такой ситуации это вспомогательное звено, он только вскрывает гнойники если это необходимо.
Здоровья
Елизавета Александровна, Большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
При частых воспалительных заболеваниях кожи рекомендуется дообследоваться и пройти курс лечения у дерматолога.
Наиболее частыми причинами подобных ситуаций могут быть снижение иммунной защиты организма, врастание волос при недостаточной технике их удаления.
В таких случаях дерматолог может назначить:
1. местное лечение- обработка высыпаний, например, раствором фукорцина 2-3 раза в день 7-14 дней (при начальных проявлениях);
2. антибактериальная терапия с учетом чувствительности к антибиотикам. Для этого необходимо сдать анализ на бак. посев отделяемого из гнойничков.
3. при повторных и множественных воспалениях возможна вакцинопрофилактика, например, иммуноглобулин человека антистафилококковый жидкий: при легких формах
пиодермий 100 МЕ в сутки внутримышечно, при генерализованной инфекции – 5 МЕ на
кг массы тела в сутки внутримышечно, курс лечения – 3-5 инъекций ежедневно или через
день. Такая вакцина стимулирует иммунитет.
Если же свищевой ход не заживает длительное время, то возможно выполнение фистулографии (в свищ вводится контрастное вещество, выполняются рентгеновские снимки). Такое исследование помогает оценить длину и ход свища, а затем иссечь его полностью для предотвращения повторных нагноений.
Выздоровления Вам.
Галина Николаевна, огромное спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если эта проблема беспокоит на протяжении длительного времени в разных местах - то она носит системный характер, для профильного лечения рекомендуется обратиться к дерматологу
Что касается описанной раны- то ее можно аккуратно иссечь под местной анестезией с удалением измененных тканей, тогда в этом месте вопрос закроется.
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, Благодарю вас.
Рад был помочь
Принятый ответ
Ольга, добрый день!
По фото и описанию речь вероятнее идет не просто о вросшем волосе.
Ваша ситуация больше укладывается в хронического воспаления волосяных фолликулов с вовлечением потовых желез это состояние нередко путают с фолликулитом и долго лечат без стойкого эффекта.
Лазерная эпиляция не является причиной, но и не всегда решает проблему.
Соскоб кожи как основной метод малоинформативен, более считается бакпосев отделяемого при очередном воспалении с определением чувствительности. В таких ситуациях для местного лечения применяют растворы антисептиков и препараты с клиндамицином или фузидиевой кислотой курсами до 10-14 дней, системные антибиотики назначаются только при выраженном воспалении и по результатам посева.
Постоянное использование левомеколя без контроля поддерживает хроническое течение.
Хирургическое лечение в объеме широких разрезов применяется только при тяжелых формах. Рекомендуют наблюдение у дерматолога, с подбором длительной противовоспалительной терапии.
Здоровья вам!
Андрей Игоревич, я наблюдалась у дерматологов. Последняя консультация была, когда у меня был болезненный шарик под кожей. Был назначен Фуцидин местно, а если дойдет дело до гнойник -вскрыть у хирурга.
Также сегодня полость после гноя стала больше, отделяется теперь кровь. Как бы ее подсушить? Банеоцин порошок?
Поикреплю фото назначения дерматолога и рана сейчас.
Благодарю.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
В текущей ситуации необходимо обращаться к врачу-дерматологу, т.к. врач-хирург занимается, по сути, только осложнениями, т.е. вскрытием гнойников.
А причину нужно начинать искать совместно с врачом-дерматологом.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, большое спасибо! Я наблюдалась у дерматологов. Прикрепила их назначения в фото. Рекомендовали на стадии плотного образования Фуцидин, а если гнойник- вскрыть у хирурга.
Фуцидиновая мазь и вскрытие гнойника при необходимости — верно.
Назначения в записи консультации — верно.
Но, поиск причины не проведён...
Дмитрий Юрьевич, благодарю за пояснения.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- 6 часов назад23 ответа
- Вчера в 20:419 ответов