СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительная температура у ребёнка

Добрый день! Ребенку 3 года. 29.12 поднялась температура днем у ребенка 38.3. Муж болел гриппом, после него заболели мы. Ночью температура была 39.3-39.7, плохо сбивалась. Вызывали скорую, ставили укол. На третий день интервал увеличился до 12-13 часов. Вчера ночью, спустя 8 часов после последней дозы нурофена поднялась опять 39. Сбили. В 13:00-38.3, в 19:15-37.7, в 00:50-38. Все сбивали. У ребенка очень отекшие глаза 2 дня. Спит ночью по 12 часов, сто для него много и не свойственно +тихий час. Сегодня начались прозрачные сопли, много, и кашель бесконечный. Вечером повторно приходил врач. Послушал, сказал легкие чистые но бронхит. Выписал клацид. Сказала, если через 2 дня (48 часов) не будет улучшения, вызывать скорую и ложится в больницу. Верно ли все огласил и назначил врач? Сегодня был 5 день болезни

Нет
3 года
2 Января ·Просмотров: 65·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При гриппе может быть длительная волнообразная температура и до 10 дней.

Бронхит чаще всего вирусной этиологии и не требует назначения антибиотика.

Чтобы ребенок просто так не принимал препарат, обычно рекомендуется сначала сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и уже по результату решать о необходимости приема антибиотика.


При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. А то что долго спит так, и сильно отёкшие веки? И по ощущениям, как будто все по новой-насморк, кашель.. ?

Грипп может протекать волнообразно, это нередко бывает,
Слабость, сонливость, снижение аппетита, как правило проявление астении, организм тратит силы на борьбу с инфекцией, и ему потом нужен время на восстановление

Поэтому точнее можно сказать по результатам анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. Нам еще выписали Пульмикорт, 3 дня 3р, 3 дня 2 р, 2 дня 1 р. Был кашель, видимо, от затека, очень сильный. Не много ли это? Сейчас у ребенка кашель влажный. Можно ли прекратить Пульмикорт, при том резко? И можно ли заменить на физраствор просто?

Да, так как пульмикорт должен использоваться только при лающем кашле, если нет показаний, он отменяется резко

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина Александровна, если мокрота густая, физ раствор? По сколько нужно?

Принятый ответ

2 мл, и проводить обязательно перкуссионный массаж грудной клетки

Здравствуйте!
При гриппе температура может держаться 7-10 дней
Для решения вопроса о приеме антибиотиков рекомендуют оценить ОАК

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, с высокой и длительной температурой может протекать грипп.

В подобных случаях обычно рекомендуют для дообследования:

- сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ (для исключения бактериальной инфекции)

- контроль общего анализа мочи (для исключения инфекции мочевыводящих путей)

Антибиотики обычно подключают при выявлении бактериальной инфекции по анализу крови, на вирусную инфекцию они не действуют.
Также Клацид обычно не считается препаратом первого выбора в подобных случаях

Здравствуйте !

По предоставленным данным в таких случаях обычно считают, что по описанию похоже на течение вирусной инфекции, а именно гриппа.

Бронхиты чаще всего вирусные и без анализа крови обычно не требуют назначения антибиотика.

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, по его результатам принимать решения о назначении антибиотика.

По поводу госпитализации решение обычно принимается решение врачом очно, дистанционно сложно что-то об этом сказать. Но при гриппе высокая температура может подниматься длительно, со второй волной, до 7- 10 дней.

Здравствуйте!

По описанию можно предположить грипп или другое вирусное ОРВИ, высокая температура 5-й день, насморк и кашель, контакт с гриппом. При чистых легких и появлении прозрачных соплей бронхит чаще бывает вирусным, и антибиотик не всегда нужен. Отечность век на фоне температуры нередко бывает из-за интоксикации и заложенности носа, но требует контроля мочи и общего состояния.

В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение 24-48 часов: питье, увлажнение воздуха, промывание носа солевым раствором, жаропонижающее по инструкции (ибупрофен или парацетамол, не слишком часто). Антибиотик (кларитромицин) обычно рассматривают при признаках бактериального осложнения (стойкая лихорадка без тенденции к снижению, выраженная боль в ухе/горле с налетом, одышка, хрипы, ухудшение после улучшения, изменения в ОАК/СРБ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей Владимирович, здравствуйте. Нам еще выписали Пульмикорт, 3 дня 3р, 3 дня 2 р, 2 дня 1 р. Был кашель, видимо, от затека, очень сильный. Не много ли это? Сейчас у ребенка кашель влажный. Можно ли прекратить Пульмикорт, при том резко? И можно ли заменить на физраствор просто?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.