Описание расшифровка мрт

Екатерина Савина3 Января

5.0

Невролог

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть экструзия (это и есть грыжа) со стенозом позвоночного канала, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.

Обычно при наличии симптомов начинают с консервативного лечения.

Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Решает нужна ли операция решает нейрохирург, если терапия у невролога не дала результатов

Какие у вас жалобы и чем лечились ?

Евгений Кислицын3 Января

4.0

Невролог

Здравствуйте!
В описании к МРТ грыжа обозначена, как экструзия L5-S1 - это и есть термин, обозначающий грыжу диска.
Что касается оперативного лечения, то, учитывая недавнее обострение, отсутствие слабости в ноге и, по сути, пока отсутствие адекватного лечения, на данный момент нет показаний к оперативному лечению

Алина Проневич3 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос:

Ситуация понятная, диагноз есть, лечение назначено правильное

1 Где грыжа в описании?
Вас смутило слово. Врачи называют грыжу словом Экструзия
В вашем МРТ черным по белому написано: Экструзия L5-S1 диска. Это и есть ваша грыжа размером 5.5 мм
Врач был прав
2. В чем главная проблема?
Дело не только в грыже, а в том, что у вас от природы очень узкий канал в позвоночнике (написано Абсолютный стеноз 0.9 см). Нерв сильно сжат, отсюда такая дикая боль (8 из 10) и проблемы с ногой
3. Нужна ли операция?
Прямо сейчас -нет. Сначала пробуем снять отек лекарствами
Вам назначили Дексаметазон (гормон) и мощные обезболивающие. Это для того, чтобы максимально быстро убрать отек внутри узкого канала.
Обычно через 3-5 дней становится намного легче
Если боль не уйдет или нога начнет слабеть (шлепать) -тогда уже нейрохирургу
4. Про мочу:
Темный цвет может быть от обезвоживания (пейте больше воды!) или от витаминов (Нейромультивит). Но анализ мочи сдайте обязательно, чтобы не пропустить воспаление почек

Итог: Грыжа есть. Канал узкий. Лечение мощное и адекватное. Начинайте колоть уколы и носить корсет

Марина Фатнева3 Января

5.0

Невролог

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа(экструзия) небольших размеров, но со стенозом позвоночного канала и воздействием на нервный корешок слева, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях, а также слабостью в них.
Также есть протрузия небольших размеров и без влияния на нервные структуры.
Остальное возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.

Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.