Зилаксера ребенку в 7 лет

Павел Севостьянов5 Января

4.5

Психиатр

Здравствуйте,основным препаратом для лечения тревожных расстройств,является антидепрессант,нейролептики обычно назначаются в помощь АД,если она не справляется,потому если он хорошо себя чувствует на одном препарате и у вас есть положительный терапевтический эффект,то думаю,что можно пересмотреть терапию зилаксеры.
Поэтому возможно рассмотреть вариант монотерапии,но говорить об этом точно,можно после очного осмотра.

Елена Набокина5 Января

4.9

Здравствуйте, Екатерина!
В терапии тревожных расстройств основным лекарственным препаратом является Феварин. И если на фоне его приема состояние остается полностью стабильным - отсутствует тревога, панические атаки, настроение остается ровным, а стрессовую ситуацию в семье ребенок воспринимает спокойно, то возможно обойтись без использования дополнительных лекарственных препаратов, например, Зилаксеры.

Если же возникнет потребность усилить противотревожный эффект и при этом будет отсутствовать возможность увеличения дозы Феварина, тогда Зилаксеру возможно ввести на любом этапе терапии.

Венера Репина5 Января

4.4

Психиатр

Здравствуйте. В лечении тревожных расстройств основным является антидепрессант, у вас это феварин. Если на фоне его приёма наблюдается полноценная клиническая стабилизация, то есть при отсутствии значимых симптомов, можно рассматривать продолжение монотерапии без добавления Зилаксеры. Если же сохраняется тревога или другие симптомы, которые требуют усиления противотревожного эффекта, но при этом есть ограничения на дальнейшее повышение дозы Феварина, то добавление Зилаксеры может быть уместным. В таком случае препарат можно ввести на любом этапе терапии, на этапе стабилизации, при отсутствии эффекта от монотерапии или при ухудшении симптомов. Но любая коррекция терапии должна проводиться под контролем лечащего врача (психиатра или детского психиатра).

Ильгиз Байков5 Января

3.9

Психиатр

Здравствуйте
Основным препаратом в вашем случае является Феварин, а Зилаксера выполняет вспомогательную роль, в основном для контроля тревоги и сна.
В целом, нейролептики применяются при острой необходимости, при выраженной симптоматике и не используются в профилактических целях.
То есть если у ребёнка более двух недель без Зилаксеры сохраняется стабильное состояние, то пока рекомендуется оставться только на Феварине
Тревожная обстановка в семье действительно влияет на ребёнка, но сама по себе не является показанием для обязательного приёма Зилаксеры.
Таким образом, при сохранении стабильного состояния я бы не спешил возвращать Зилаксеру, оставив её как резервный вариант. При необходимости, в дальнейшем вернуться к нему всегда можно.

Дмитрий Флегинский5 Января

4.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Если на фоне феварина ребенок уже 2 недели стабилен, у него пропали кошмары, то возврат зилаксеры выглядит как "на всякий случай". Между тем, лекарства, тем более ребенку, должны назначаться тогда, когда они действительно необходимы, а не просто "чтобы было". На мой взгляд, если нет объективного ухудшения поведения, или возврата панических атак, лучше оставить ребенка на монотерапии феварином и наблюдать.

Анна Миранович5 Января

3.6

Психиатр

Здравствуйте. Сейчас ребёнок чувствует себя хорошо?
В психиатрии препараты не назначают для профилактики, только для лечения.
Если нет выраженной тревожной симптоматики и АД справляется, то зачем что то менять?