Что вас беспокоит?
Как правильно принимать Серенату?
Здравствуйте. Меня зовут Алина мне 28 лет. На фоне событий в жизни возникло депрессивное расстройство. Мне поставили диагноз неизлечимая болезнь рассеянный склероз. Теперь мысли не выходят из моей головы о том как жить дальше, за что мне все это, я стану инвалидом, я умру и каждый день кажется что со мной что то случится. Любой симптом рс вызывает у меня панику, плакливость и грусть, и все это мешает жить и заниматься повседневными делами, я просто лежу на кровати и ничего не хочу делать и думать о будущем, меня не радуют праздники и какие либо веселые события. Я хотела бы от этого избавиться. Я пыталась самостоятельно без медикоментов, не могу себе перенастроить. У меня есть антидепрессанты Серената и транквилизаторы Атаракс и есть рецепт на Тералиджен. Я ранее принимала эти лекарства, проблем во время приема не возникало. Могу ли я снова начать совместно принимать этот АД и транквилизатор? Я уже забыла, как правильно начать прием серенаты с какой дозировки начинать и как быстро увеличивать дозировку? Как вообще правильно совместить прием этих лекарств, я с серенатой ранее принимала адаптол, но сейчас на него рецепта у меня нет. Очно к психиатру ходила, он с опаской выписал мне рецепт только на Тералиджен, так как у меня серьезная болезнь врач не стал выписывать мне рецепт на антидепрессанты, а Тералиджен сказал что один из легких транквилизаторов поэтому и выписал. А Атаракс я купила по рецепту матери. В данный момент я колю Тенескиа это ПИТРС для поддержания качества жизни, с ним можно принимать АД и транквилизаторы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Золофт и Атаракс/Тералиджен совместимы с ПИТРС, более того, антидепрессанты при РС оказывают не только антидепрессивный, но и нейропротекторный эффект (как и при других демиелинизирующих заболеваниях).
Прием Серенаты в таких случаях обычно начинается с 25 мг и далее доза постепенно наращивается на 25 мг в неделю до выхода на 100 мг в сутки. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и далее принимается решение о необходимости дальнейшего повышения дозы.
Дозировка Тералиджена при этом подбирается индивидуально, обычно составляет 1 таблетку 3 раза в день, после стабилизации состояния Тералиджен отменяется и Серената остается одним препаратом в монотерапии.
Если психиатр отказывает в ведении на антидепрессантах, возможно также обратиться к неврологу в кабинете РС, врачи данной специальности также могут назначать данные группы препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте, прямых исследований по их совместимости нет, но теоретически противопоказаний для их совместного применения нет, и по моему мнению совместно препараты использованы могут быть, но терапия антидепрессантом требует контроля врача, много трансов могут возникнуть по ходу лечения.
Сертралин обычно по инструкции используем, старт с 25 мг утром и по 25 мг увеличение до 100 мг для начала , на ней около 3-4 недель,затем решение дальше по тактике и дозе; атаракс для прикрытия предпочтительнее тералиджена, но дозу опять же индивидуально подбирать, в зависимости от силы тревоги. Обычно старт с 25 мг-3 р/д.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина.
Вы проходите тяжёлый этап жизни, и неудивительно, что на этом фоне развилось тревожно-депрессивное расстройство.
Корректное лечение действительно должно помочь и выровнять эмоциональное состояние.🙏
Сертралин (Серената) вполне может использоваться при РС для лечения депрессии, тревоги и панических состояний. Рекомендуется начинать с минимальной дозы 25 мг и постепенно повышать с шагом 1-2 недели с регулярной оценкой состояния лечащим врачом.
Вначале допустимо временное подключение курсом Атаракса (обычно 1/2-1 таб на ночь) или Тералиджена 1-2 таб в день. Далее по необходимости. Можно выбрать что-то одно.
Адаптол не является обязательным препаратом.
Препараты ПИТРС фармакологически совместимы с антидепрессантами и анксиолитиками.
Лечение тревожно-депрессивного расстройства не ухудшает течение РС, даже напротив, способствует улучшению качества жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно рекомендуется начинать прием серенаты с 25мг и плавно наращивать, увеличивая дозу по 25мг каждую неделю вплоть до достижения минимальной терапевтической дозы в 100мг, после чего оценивается клинический эффект в течение месяца и принимается решение о дальнейшем повышении дозы. В период адаптации к антидепрессанту возможно возникновение побочного эффекта в виде усиления тревоги, в таких случаях дополнительно в первый месяц может быть использован транквилизатор, например атаракс в суточных дозах от 25 до 75мг , разделенных на несколько приемов.
Прием серенаты и атаракса не противопоказан в период терапии ПИТРС.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
То, что с Вами происходит в психо-эмоциональном плане - не депрессия, а одна из форм невротического расстройства. Стресс, связанный с диагнозом, о котором вы упоминаете - вызвал развитие тревожного расстройства. Вот именно его проявления Вы и описываете. Опасения Вашего психиатра - непонятны. Антидепрессанты группы СИОЗС - препараты выбора при медикаментозном лечении тревожных расстройств. Дозу Серенаты наращивают постепенно до выхода на рабочую. В качестве прикрытия лучше подходит бензодиазепиновые транквилизаторы (Феназепам, Сибазон, Алпразолам и их аналоги), но можно использовать и Атаракс. Его обычно назначают по 1/2 таблетки два раза в день через 12 часов. Настоятельно рекомендую добавить к лечению когнитивно-поведенческую психотерапию под руководством ВРАЧА-психотерапевта.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад31 ответ
- 10 часов назад5 ответов
- Вчера в 18:2320 ответов
- Вчера в 13:287 ответов