СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3992465

Что вас беспокоит?

Дулоксетин, тахикардия и бисопролол

Пью уже 3-4 месяца дулоксенту 60мг и заметил, что пульс в покое стал под 90-95, на 15-20 единиц больше, чем был и это при том, что пью еще и бисопролол 2.5мг, пью я его лет 5 уже. Как быть? Вот пока снизил до 30 мг, а прием у врача через 2 недели. Добавить бисопролола до 5мг может и пить 60мг? Или эта побочка уже не пройдет, раз я пью уже почти 4 месяца дулоксенту?

гб
39 лет
7 Января ·Просмотров: 240·Петров, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, дулоксетин может вызывать тахикардию, но в данном случае лучше увеличить дозировку бисопролола до 5мг, нежели снижать дулоксетин, , так как эффект от лечения может снижаться, тахикардия может со временем пройти по мере адаптации к дозировке дулоксенты.

- отвечает СпросиВрача –
Петров
Клиент

Елена Вадимовна, а то что 3-4 месяца уже прошло? есть шанс что организм еще сможет адаптироваться и тахикардия уменьшиться?

Да, может уменьшится, даже спустя 3-4месяца, можно с кардиологом или терапевтом проконсультироваться, скорректировать дозировку ащреноблркатора(бисопролол) , возможна причина тахикардии не в дулоксетине.

- отвечает СпросиВрача –
Петров
Клиент

Елена Вадимовна, понял, спасибо. А вопрос по сну, это тоже дулоксентин так влияет? Я сплю иногда по 8-9 часов, просыпаюсь и будто еще хочу спать. Или вечером или днем, если прилечь то тоже могу легко уснуть, но вот если я чем то занят или работаю, то сонливости вообще нет.

Да , по мере накопления препарата он может вызывать дневную сонливость, но если не снижается качество жизни, то это допустимо. Психика расслабляется и восстанавливается во время сна.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как антидепрессант был назначен, вероятнее всего, по показаниям, принимаете Вы его длительное время и вышли на хорошую терапевтическую дозировку и не жалуетесь на депрессивные/тревожные или другие симптомы, то препарат Вам подходит. Не стоит снижать дозировку. Правильнее будет консультация терапевта, чтобы исключить другие причины подъема пульса, и после исключения причин нарастить дозировку бисопролола до 5 мг/сут.

- отвечает СпросиВрача –
Петров
Клиент

Илья, понял, спасибо. А вопрос по сну, это тоже дулоксентин так влияет? Я сплю иногда по 8-9 часов, просыпаюсь и будто еще хочу спать. Или вечером или днем, если прилечь то тоже могу легко уснуть, но вот если я чем то занят или работаю, то сонливости вообще нет.

Спорный вопрос. Если до приема дулоксетина не отмечалось побочного эффекта, то, вероятно, виноват антидепрессант. С другой стороны, если вы можете быть чем-то заняты и не испытываете сильной дневной сонливости, то беспокоиться не о чем. Изменение доз или отмена препарата в таком случае происходит, когда пациенту сложно функционировать и выполнять прежние обязанности

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации при хорошей переносимости Дулоксетина и положительном эффекте от его приема, а также отсутствии патологических изменений на ЭКГ возможно проконсультироваться с кардиологом на предмет повышения дозы Бисопролола до 5 мг без снижения дозы и отмены Дулоксетина.

- отвечает СпросиВрача –
Петров
Клиент

Елена Викторовна, понял, спасибо. А вопрос по сну, это тоже дулоксентин так влияет? Я сплю иногда по 8-9 часов, просыпаюсь и будто еще хочу спать. Или вечером или днем, если прилечь то тоже могу легко уснуть, но вот если я чем то занят или работаю, то сонливости вообще нет.

Да, ситуативную повышенную сонливость также может обуславливать прием Дулоксетина.

Принятый ответ

Здравствуйте, такой побочный эффект возможен, по срокам он обычно допускается до 1-2 месяцев приема, если же дольше, то по моему мнению в такой ситуации уже не пройдёт и мы тогда меняем антидепрессант.

- отвечает СпросиВрача –
Петров
Клиент

Екатерина Дмитриевна, понял, спасибо. А вопрос по сну, это тоже дулоксентин так влияет? Я сплю иногда по 8-9 часов, просыпаюсь и будто еще хочу спать. Или вечером или днем, если прилечь то тоже могу легко уснуть, но вот если я чем то занят или работаю, то сонливости вообще нет.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У дулоксетина есть такое побочное действие, к сожалению. Если за 4 месяца оно не прошло, то уже и не пройдёт. В таком случае либо меняется антидепрессант, либо увеличивается бисопролол до 5 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.