СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать,если колишь Велгию Эко,а сахар не снижается

Колю Велгию Эко,диабет 2 типа. Начал повышаться сахар с утра до 8.3. Мне 33 года,принимаю еще конкор,эдарби

Гипертония
33 года
8 Января ·Просмотров: 403·Настя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!

Скалите пожалуйста, какая дозировка Велгии сейчас?
Есть ли еще какие-либо сахароснижающие препараты?
Соблюдаете ли диету?
Не сдавали ли какие-то анализы?

После ответов на эти вопросы будет легче помочь с коррекцией терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия Алексеевна, анализы в норме. Велгия 2.4. Диеты не придерживаюсь

В подобных случаях в первую очередь рекомендуют придерживаться диеты. Это основное звено в терапии диабета на фоне любых препаратов
Так же возможно подключение препарата форсига 10 мг или джардинс 25 мг. Данные препараты выводят сахар с мочой, положительно влияют на почки, сердечно-сосудистую систему. На фоне использования данных препаратов в рекомендуют более тщательную интимную гигиену
Если на фоне одного из этих препаратов совместно с Велгией не будут достигнуты целевые сахара, то будет рассмотрен вариант добавления третьего препарата (чаще это глюкофаж Лонг)

Целевые сахара с учетом возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, гликированный гемоглобин до 6,5%

Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить

Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия Алексеевна, на форсигу аллергия и на медформин тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия Алексеевна, я занимаюсь спортом

В чем именно выражалась аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия Алексеевна, сыпь по телу. И рвота

Тогда рассмотреть переход на препарат Тирзетта + обязательное соблюдение диеты. Если на фоне этой терапии не будет эффекта, то рассмотреть подключение диабетона
Это из рациональных комбинаций. Либо же добавлять инсулин
Если рассматривать подключение таких препаратов, как галвус, асиглия, тражента и др препараты этой группы, то они с Велгией являются нерациональной комбинацией

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия Алексеевна, пробовала терзетту,на ее фоне сахар в норме,но вес пошел вверх

Тогда вариант выше - Велгия + диета по строже. В случае вылетов уже рассматривать гликлазид или лучше подколку длинного инсулина

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо огромное за четкие советы. Вы мне очень помогли.

Принятый ответ

Рада была помочь
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Если только препарат Велгия не снижает уровень глюкозы, рекомендуют к терапии добавить второй препарат - усилить метформином или форсига. Также возможно перейти на препарат терзипатид - он немного сильнее снижает уровень глюкозы.
Диету рекомендуют соблюдать обязательно даже на препаратах. Это основа лечения сахарного диабета.
Также если ранее глюкоза была в норме, а сейчас повысилась/, нужно исключить как причину воспалительный процесс - сдать на общий анализ крови и общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталия Владимировна, форсигу пила от нее проблемы начались,на метформин аллергия

Тогда остается глимепирид. Начинают с 30 мг утром. Проконсультируйтесь очно с доктором о смене терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо

гликлазид (опечатка была) начинают с 30 мг, глимепирид посильнее - с 2 мг утром перед завтраком по инструкции к препаратам.

Принятый ответ

Здравствуйте

Семаглутид (Велгия эко) действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка и перистальтику желудочно-кишечного тракта.
Само по себе данное лекарственное средство не влияет на уровень сахара в крови.

Тем самым препарат помогает снизить вес, путём уменьшения потребления объема съедаемой пищи.
Поэтому если есть переедания, то уровень сахара в крови снижается .

Но, как показывает практика, не всем пациенты придерживаются диета терапии на фоне лечения.

Также необходимо постепенно расширять физическую активность для более устойчивого снижения веса .

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо физическую активность соблюдаю.

Добрый день
Дело может быть в дозе.
На какой дозировке вы сейчас?
И не всегда достаточно только одного препарата
В подобных случаях логично добавить на ночь глюкофаж Лонг 1000 мг
И важно знать не только сахар натощак,но и показатель гликированного гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Елена Борисовна, на дозировке 2.4, физическую активность соблюдаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Настя
Клиент

Елена Борисовна, на глюкофаж аллергия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.