Болит горло, чем лечить

Сурия Кельдигазиева8 Января

2.4

ЛОР, Детский ЛОР

1 776 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д

Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д

Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах

Сергей Крамской8 Января

3.7

ЛОР

4 871 консультация

Принятый ответ

Доброе утро Мария! Это лор доктор Сергей Львович.
По вашим фото глотки - картина воспаления небных миндалин и задней стенки глотки, скорее вирусной этиологии.
Для уточнения возбудителя рекомендуется сделать самостоятельно Стрептатест ( можно купить а аптеке)
При положительном тесте- бактериальная инфекция - показано применение антибиотиков. Препарат выбора- Амоксиклав 1.0 х 2 р/дн до 10 дн приема + местное лечение.
При отрицательном тесте- вирусная информация - прием антибиотиков не будет эффективен!
Обычно на очном приёме лор врач рекомендует:
Обильное питье.
Полоскания горла ОКИ или Октенисепт 3-4 р/дн.
Ангидак или Тантум Верде орошать глотку 3 р/дн
Стрепсилс интенсив рассасывать до. 6/дн не более 3 суток.
При сильных болях- Нимесил 100 мг или Кетонал Дуо при необходимости 2 р/дн.
Диета - без острого,кислого, горячего, жесткой пищи и газировки.
Пои ухудшении самочувствия- осмотр лор врача.
Выздоравливайте!

Юлия Аксёнова8 Января

4.3

ЛОР, Детский ЛОР

6 174 консультации

Принятый ответ

Добрый день

На фото имеются признаки отека и воспаления небных миндалин , а также задней стенки глотки , что может говорить в пользу острого тонзиллита .

Наиболее вероятно данные изменения носят вирусный характер ( так как также присутствует другие катаральные симптомы орви со стороны носа ) .- в подобных ситуациях достаточно местной и симптоматической терапии .

Для точного исключения бактериальной природы заболевания необходимо сделать стрептатест ( можно приобрести в аптеке ) .
При положительном тесте, согласно клиническим рекомендациям , показан курс антибактериальной терапии
Амоксиклав / экоклав 875/125*2 раза в день строго 10 дней
Подскажите есть возможность сделать тест ?

Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней или ракссасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день .

При сильной боли в горле обычно рекомендуется прием системных НПВС ( нимесулид , ибупрофен , парацетамол и др)

Альберт Иорданян8 Января

2.7

ЛОР

5 768 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Маргарита Белова8 Января

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

89 288 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, скорее всего на фоне вирусной инфекции

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики