Что вас беспокоит?
Онемение части лица слева
Онемело над узом по виску и под нижней губой слева - полоской от губы к подбородку. Через время стало трудно фокусироваться глазами влево- картинка не складывается в одно изображение. Чувствуется напряжение в области трапецевидной мышцы плеча слева. Ассиметрии лица нет, глаз могу зажмурить, чувствительность лица тоже сохраняется, нахмурить брови или оскалиться тоже получается с обеих сторон. Онемение также шло по левому краю языка, но сейчас уже почти полностью пролло, голова не кружится, На прием к неврологу к сожалению смону попасть только через 3 дня. Что это может быть, опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Лилия Альбертовна, чувствительность одинаковая, что в части где онемело, что в части где все хорошо, стресса было много но скорее накопительного
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте! Сами связываете с чем то начало симптоматики? Стрессов небыло? Попробуйте поколоть зубочистокой эту зону справа и слева ,есть разница?
Обьективно в месте онемения четко тупое ощущение, а не острое.
Анна Олеговна, ощущение в обоих частях лица одинаково остро воспринимаются, по онемению самому больше чувствуется как будто после мороза зашла в дом
В целом напряжение было, последние два месяца долго не могла уснуть - ложилась в 2 чюночи обычно, волнений тоже было много, но прям сильного стресса не было в ближайшее время
Более вероятно это телесные проявления накопительного стресса грубо говоря. При серьезных неврологических заболевания зона онемения привязана к какому то конкретному нерву (его зоне иннервации) и выявляется снижение чувствительности при покалывании.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самостоятельно с чем-то связываете появление описанного состояния? Не было стрессов, нервных переживаний, переохлаждения?
Нет непроизвольного сжимания челюсти? Напряжения, скованности в жевательных мышцах?
Марина Алексеевна, острых нервных переживаний не было но в виду работы было волнение почти весь год, сами симптомы появились по пробуждении после сна, при этом онемение чувствовалось и в правой ноге, но оно уже прошло, а в левой части до сих пор сохраняется без изменений онемениемна лица (больше нигде не становится за 7 дней) но и чувствуется спазм в левой части трапецевидной мышцы
Поняла вас, в любом случае обычно рекомендуется консультация невролога очно с оценкой неврологического статуса, смущает, что возникло онемение и в области лица и в ноге, по необходимости назначается мрт головного мозга.
Важно исключить органическую патологию со стороны головного мозга, но такая реакция может быть связана и со стрессом, тревожностью, важно исключить серьезные патологии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, что Вы вкладываете в понятие "не фокусируется картинка при взгляде влево"? - т.е. изображение начинает двоиться при попытке посмотреть влево?
Если да - попробуйте снять движение глаз влево/вправо и посмотреть, нет ли ограничения движения какого-то глазного яблока влево?
Евгений Олегович, при сравнении если смотреть влево и вправо, то ограничение в движении влево у обоих глаз, если же смотрю влево закрыв правый глаз то никаких проблем нет.
Есть ли изменение размеров зрачка? Опущение верхнего века с какой либо стороны?
Евгений Олегович, зрачки одинаковые, веки не опущено, скорее над бровью чувствуется напряжение в левой части
В плане онемения, спазма мышц - действительно, можно списать на накопившийся стресс, НО:
- ограничение движения глазных яблок
- двоение
Может говорить об острой неврологической патологии:
- парез (слабость) глазодвигательных мышц
- нейропатия (воспаление) одного из глазодвигательных нервов
- с учётом молодого возраста, демиелинизации (заболевания ряда рассеянного склероза)
В данном случае оптимально не ждать 3 дня записи к неврологу, а обратиться в дежурный стационар, чтобы:
1) минимум, очный осмотр невролога - понять, есть, действительно изменения или нет
2) в идеале, МРТ головного мозга
Можно вызвать скорую помощь, по телефону обозначить: "онемело лицо, двоится в глазах, не двигаются глаза в одну сторону"
Принятый ответ
Здравствуйте! Если нет объективной разницы в чувствительности справа и слева на лице,то данных за патологию нерва нет.
В таких случаях вероятнее симптомы в рамках стресс-ассоциированного расстройства (расстройство адаптации), что может приводить к различным соматическим проявлениям на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы.
В таких случаях препаратами первой линии являются противотревожные препараты, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 2-4 недели.
+ снижение уровня стресса, избегание негативных ситуаций и мест по возможности.
При необходимости рекомендуется консультация психотерапевта, как профильного специалиста
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, сегодня сделала мрт, и в заключении написано "спиной мозг имеет ровные, чёткие контуры, на уровне с3/4 в задних отделах определяется с нечеткими контурами очаг повышенного сигнала по Т2ви и FLAIR MP - сигнала размерами 5×4×4 мм
В остальных областях написано без патологий, что это может быть?
Без контрастного усиления сказать сложно. Может быть как особенности строения, так и повреждение нервных клеток
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад22 ответа
- 2 часа назад2 ответа