Что вас беспокоит?
Помогите понять: вирусная ангина или бактериальная
Добрый вечер. 1 января ближе к ночи заболело горло с левой стороны, побрызгала на ночь Ангидаком. Проснулась с утра и стало хуже, стало сильнее болеть слева, затем и на середину перешло. Померила температуру 2 января - 37,8, затем поднялась до 38,4 и так и держалась. Горло болело вплоть до 5 января, потом стало лучше, т.к. я полоскала фурацилином и ОКИ (чередовала) + рассказывала Граммидин нео и пила Нурофен с 2 по 5 января в качестве обезболивающего. Температура спала, но к вечеру поднимается до 36,8. Мокрота отходила в первый день коричневого цвета, затем в последующие дни серо-зеленого цвета и сейчас продолжает отходить. Сейчас присоединился ночной кашель, днём его особо нет. Нос по началу не был заложен, через 2 дня после начала ангины его заложило - стала брызгать Микфетин и стали выходить сопли по темно-зеленого цвета достаточно густые. Стрептотест сделала позавчера и сегодня - отрицательный. Решила подстраховаться и сегодня сдала анализы. Результаты у меня на руках. Боюсь, что состояние может ухудшиться, т.к. чувствую слабость и внутри такое ощущение что всё горит. Стоит ли по моим анализам всё-таки пропить курс антибиотиков?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
В общем анализе крови изменения, характерные для бактериальной инфекции, результат срб выше 30 говорит в сторону бактериальной инфекции.
Отрицательный стрептатест и нормальный показатель асло исключает только стрептококковую ангину.
Вероятно всего воспаление вызвано другой патогенной флорой.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Как дышит нос на сегодняшний день ? Нет ли боли при наклоне головы вниз?
Валерия Александровна, нос дышит хорошо, его обычно к ночи закладывает и в заложенном виде он слегка течёт, не сильно. Боли при наклоне головы нет, но справа под Москвой уха при нажатии болит шея.
Валерия Александровна, фото подгрузила.
По фотографии отмечаются изменения, характерные для небольшого отёка и покраснения слизистой оболочки, то есть острого воспаления. Бактериальное воспаление в горле обычно вызывает только пиогенный стрептококк, на него был проведен стрептатест.
Возможно инфекция находится в полости носа или носоглотке. А ночной кашель связан со стеканием слизи по задней стенке горла.
Эффект от антитиотика в таких случаях оценивают через 72 часа от начала приема, а для носа добавляют противоотечный спрей с мометазоном (Назонекс или дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 2-3 недели, после промывания носа
Валерия Александровна, хорошо, спасибо, завтра начну приём антибиотиков.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Валерия Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
С учетом воспалительных явлений в горле, результатов анализа крови, свидетельствующие в большей части о бактериальной инфекции,
рекомендуется провести системную антибиотикотерапию ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Если есть аллергия на Амоксиклав рекомендуется Цефиксим( Супракс, Спектрацеф) по 400 мг 1 раз/ сутки 7 дней. Местно в горло , в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут., рассасывать таблетки Гексализ 4 раза/сут. 7 дней.При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР
Альберт Вардович, добрый вечер. Фото приложила, сделала как смогла, по другому не получается.
Здравствуйте
По ОАК есть сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Такое значение С- активного белка также характерно для бактериальной инфекции
на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Местное лечение горла рекомендовано продолжать
Кашель может быть из-за постназального затека
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад8 ответов
- 9 часов назад7 ответов