Что вас беспокоит?
Затруднение дыхания
Добрый день. Женщина, 65 лет, хроническая гипертония. В октябре был приступ мерцательной аритмии, синусовый ритм восстановлен, наблюдались скачки давления после этого. На постоянной основе принимаю конкор, периндоприл, аторвастатин, фелодипин, ривороксабан. Появилось затруднение дыхание, сложно сделать глубокий вдох, не связано с физ нагрузкой. Делала узи сердца, холтер, анализы крови, кардиолог считает, что не связано с работой сердца, а происходит на нервной почве. Невролог назначил грандаксин и магне б6. Принимаю неделю, состояние не улучшилось. Не может ли это быть заболевание лёгких?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Затруднение при дыхании может связано с лёгкими,позвоночником, воспалительными процессами верхних дыхательных путей.
В таких случаях, чтоб исключить связь жалоб с лёгкими рекомендуют сделать:
1. Обзорный снимок грудной клетки, чтоб оценить состояние лёгких, или КТ органов грудной клетки
2. Спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. По спирометрии можно исключить наличие бронхообструкции, также можно оценить необходимость назначения ингалятора для поддержания бронхов.
Если есть связь появления жалоб с приемом препарата Конкор, так как в инструкции указано, что препарат может вызывать бронхообструкцию, то с кардиологом можно обсудить вопрос о его замене на другой антиаритмик.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Алевтина. Затруднения вдоха не характерно для болезней бронхов и легких. Чаще всего связано с побочными действиями лекарств или проявлением остеохондроза.
Для исключения дыхательной недостаточности обычно проводят спирометрию с бронхолитиком.
Екатерина Сергеевна, есть ли еще какие-то симптомы, по которым можно понять,что это точно связано с лёгкими?
Если нет кашля, мокроты, звуков в груди при дыхании, частота дыхательных движений в минуту не более 20, сатурация в норме, значит с бронхо-легочной системой не связано.
Екатерина Сергеевна, поняла. Тогда что это может быть? Побочка от каких-то лекарств, которые принимаю? На что еще думать и что с этим делать?
Екатерина Сергеевна, мокрота бывает утром после сна
Не исключено, что от лекарств.
Нет лишнего веса, проявлений остеохондроза, боли в спине?
Для исключения патологии в механике дыхания обычно проводят спирометрию с бронхолитиком.
Екатерина Сергеевна, может ли такая проблема с дыханием повышать давление?
Нет. Артериальная гипертензия это самостоятельное заболевание.
Принятый ответ
Добрый день.
Для того, чтобы наверняка исключить органы дыхания, как причину дыхательного дискомфорта обычно рекомендуют ряд дообследований:
- рентген органов грудной клетки (оценить состояние легочной ткани)
- спирограмма с пробой (оценить проходимость бронхов, исключить бронхоспазм).
При отсутствии отклонений по данным обследованиям можно также предполагать наличие синдрома гипервентиляции (это состояние, которое возникает на фоне повышенной тревожности, но при этом органической патологии нет). Для его исключения обычно назначают проведение Наймигеновского опросника.
Принятый ответ
Алевтина, здравствуйте. С учетом жалоб со стороны органов дыхания, рекомендуется выполнение рентгенографии органов грудной клетки в двух проекциях или компьютерной томография - это метод диагностики позволит детально изучить состояние легких и органов грудной клетки, а также дегенеративные изменения в позвоночнике, зачастую видны и органы забрюшинного пространства(почки и надпочечники).
Целесообразно будет выполнить кт, как метод который позволит установить причину жалоб.
Помимо кт, оценка функции внешнего дыхания, анализ крови на определение газов крови
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- Вчера в 19:131 ответ