Что вас беспокоит?
Высокая температура у грудничка без сопель и кашля
Доброго дня. Дочке 10 месяцев, 8 января вечером поднялась температура 38.5. И вот максимально повышалась до 39.1 вчера вечером, ночью .. сбиваю нурофеном и парацетамолом. Очень капризная, вчера вечером отказалась от прикорма, но грудь сосет активно. Для меня странно, почем нет сопель, кашля. Сегодня были у дежурного врача в поликлинике, сказала что горло не красное. Лезет нижний зубик. И температура может подниматься из-за этого. Но не третий же день подряд? И такая высокая. Может ли грипп так протекать? Без клинических проявлений в виде сопель, красного горла и кашля. И какие еще могут быть причины такой высокой температуры? В семье никто не болеет больше, в эти дни гуляли только на свежем воздухе, общественные места не посещали.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Для прорезывания Зубов такая температура тела не характерна
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Алина Тиграновна, спасибо большое за такой подробный ответ. Еще утром у нее был жидковатый стул, а сейчас вот вооьще слизь вышла желтая.
Понаблюдайте, если стул станет чаще и жидкий , в таком случае Рекомендуют бак сет бэби по 1 Саше раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте,по описанию,можно предположит,что так может протекать вирусная инфекция,например розеола
Так еще может протекать отит,в таких случаях рекомендуется показать ребенка лор врачу.
Так-же в таких случаях рекомендуется сдать оак и оам, исключить воспалительный процесс.
Анна Николаевна, спасибо большое за ответ 🙏
Здоровья вам и вашему ребенку!
Анна Николаевна, спасибо. Можно еще вопрос? У нее появился жидковатый стул даже с мутной слизью. Раза три уже сходила после обеда, видимо болит животик. Может ли это быть кишечной инфекцией? Или понос был бы сразу с первых дней болезни?
Да,может быть начало кишечной инфекции
Анна Николаевна, спасибо
Анна Николаевна, У ребенка появился жидкий стул с болью. После обеда сходила уже раз 6-7. Вот сейчас плакала сильно , сходила жидко и успокоилась. Что мне делать?можно ли смекту ей? 10 мес, 8.4 кг примерно. Даю адиарин регидро
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная,свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить,сорбент полисорб или энтеросгель,пребиотик,например бак-сет или энтерол,обильное питье 40 мл на кг веса.
Смекта идет с 2 лет
Анна Николаевна, благодарю за ответ 🙏 я дала ей энтерлфурил перед сном. Стоит ли его продолжать завтра?. Про полисорб не вспомнила сама, хотя он есть у нас в аптечке
Энтерофурил назначается если кровь бактериальная или есть в диарее прожилки крови в стуле
Анна Николаевна, доброго дня. Спасибо вам за быстрые ответы 🙏 диарея прекратилась , но темпа ночью поднималась до 38.5. Давала нурофен в 2:30. Сейчас дочка активная, но температура 37.9. Подскажите пожалуйста, а температура долго тоже держаться?
3-5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Такая бессимптомная температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит (не всегда малыши могут показать на ушки, тем более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей - но по оам мы исключаем
3. Течение вирусной инфекции
4. Течение розеолы, возможно на 3-5 сут температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.
Первые двое – трое суток как правило температура высокая, может часто повышаться, поэтому рекомендуется чередовать жаропонижающее, обильное питье, использовать физические методы снижения температуры.
Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
При синдроме прорезывании Зубов температуры как правило не повышается более 38°.
Виктория Витальевна, спасибо большое вам 🙏
Виктория Витальевна, спасибо большое за ответ. У нее еще после обеда начался жидковатый стул. Сходила уже три раза, в последний раз много и по слизью беловатой даже не прозрачной. Ее прям как будто что-то беспокоит и вроде это животик, постоянно пукает при этом, вот сходила в последний раз и вроде полегчало, уснула на ручках. Но спит очень беспокойно, только на груди. Это может быть кишечной инфекцией типа ротавируса? Или понос начался бы сразу два дня назад вместе с температурой?
Виктория Витальевна, спасибо за ответ. Еще у нее жидковатый стул начался и похоже болит животик, росде обеда сходила уже три раза. В последний раз вышло много слизи мутной а не прозрачной. О чем это может говорить?
Разжижение стула может быть на фоне приема жаропонижающих препаратов, а также на фоне течения вирусной инфекции , не обязательно ротавирусная инфекция
Если стул станет частым, то возможно использование пробиотика баксет беби
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
Грипп
На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.
При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта.
Ирина Михайловна, спасибо за развернутый ответ 🙏у нее еще немного жиже обычно стул был утром , а недавно вооьще желтой слизью вышло. Это с чем может был связано? Не острая кишечная инфекция?
Если стул не частый, то такой стул возможен на фоне вирусной инфекции. Вирусная инфекция с кишечным синдромом. Можно добавить бак сет, он крепит стул
Ирина Михайловна, спасибо вам большое . Да, вроде не частый стул 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.
Всё перечисленное может давать высокую температуру без симптомов.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Валентина Сергеевна, спсиььо вам большое за подробный ответ. У ребенка появился жидкий стул с болью. После обеда сходила уже раз 6-7. Вот сейчас плакала сильно , сходила жидко и успокоилась. Что мне делать?можно ли смекту ей? 10 мес, 8.4 кг примерно. Даю адиарин регидро
Рвоты, позывов нет?
Верно, нужно следить за питьевым режимом, глюкозо-солевые растворы показаны, молодцы.
Смекта с 2 лет.
В таком случае рекомендованы пробиотикт бак сет бэби//энтерол//нормобакт, как правило, они крепят стул.
Валентина Сергеевна, рвоты нет 🙏
Валентина Сергеевна, хорошо. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад5 ответов
- 25 минут назад3 ответа
- 2 часа назад24 ответа
- 3 часа назад40 ответов